DEXA Taraması nədir?

MəZmun

• Nə qədərdir?
• Medicare
• Taramanın məqsədi nədir?
• Həkiminiz nə vaxt DEXA təyin edəcək
• Bədənin tərkibinin ölçülməsi
• DEXA taramasına necə hazırlaşırsınız?
• Prosedur necədir?
• Nəticələr nə deməkdir?
• Görünüş necədir?

DEXA taraması sümük mineral sıxlığınızı və sümük itkinizi ölçən yüksək dəqiqlikli bir rentgen növüdür. Sümük sıxlığınız yaşınıza görə normaldan aşağı olarsa, bu osteoporoz və sümük qırıqları üçün bir risk olduğunu göstərir.

DEXA cüt enerjili rentgen absorpsiometriyasını ifadə edir. Bu texnika 1987-ci ildə ticari istifadə üçün tətbiq edilmişdir. Fərqli pik enerji tezliklərində iki rentgen şüasını hədəf sümüklərə göndərir.

Bir zirvəsi yumşaq toxuma, digəri sümük tərəfindən əmilir. Yumşaq toxuma udma miqdarı ümumi absorbsiyadan çıxarıldıqda, qalan hissəsi sümük mineral sıxlığınızdır.

Test adi bir rentgenlə müqayisədə qeyri-invaziv, sürətli və daha dəqiqdir. Bura son dərəcə aşağı radiasiya daxildir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST), menopoz sonrası qadınlarda sümük mineral sıxlığını qiymətləndirmək üçün ən yaxşı texnika olaraq DEXA qurdu. DEXA, DXA və ya sümük densitometriyası olaraq da bilinir.

Nə qədərdir?

Bir DEXA taramasının qiyməti, yaşadığınız yerə və testi həyata keçirən qurğu tipinə görə dəyişir.

Sığorta şirkətləri, həkiminizin tibbi baxımdan lazımlı bir şəkildə tarama etməsini əmr etdiyi təqdirdə, ümumiyyətlə maliyyətin hamısını və ya bir hissəsini əhatə edir. Sığorta ilə bir copay ola bilər.

Amerikan Daxili Xəstəliklər Şurası, cibdən çıxan əsas xərc olaraq 125 dollar qiymətləndirir. Bəzi obyektlər xeyli daha çox pul ala bilər. Ən yaxşısı həkiminizlə əlaqə saxlamaq və mümkünsə bazarlıq etməkdir.

Medicare

Medicare Part B, hər iki ildə bir dəfə və ya tibbi baxımdan zəruri olduqda, bu meyarlardan ən azı birini yerinə yetirirsinizsə, daha çox bir DEXA testini tamamilə əhatə edir:

• Həkiminiz, tibbi tarixinizə əsasən osteoporoz riski altında olduğunuzu təyin edir.
• X-şüaları osteoporoz, osteopeniya və ya qırıqlar ehtimalını göstərir.
• Prednizon kimi bir steroid dərmanı alırsınız.
• Birincil hiperparatireozunuz var.
• Doktorunuz, osteoporoz dərmanınızın işlədiyini yoxlamaq istəyir.

Taramanın məqsədi nədir?

Osteoporoz və sümük sınıq riskinizi müəyyən etmək üçün DEXA taramasından istifadə olunur. Osteoporoz müalicənizin effektiv olub olmadığını izləmək üçün də istifadə edilə bilər. Ümumiyyətlə tarama alt bel və itburnunuzu hədəf alacaq.

DEXA texnologiyasının inkişafından əvvəl istifadə edilən standart rentgen diaqnostikası yalnız yüzdə 40-dan çox olan sümük itkisini aşkar edə bildi. DEXA, yüzdə 2 ilə yüzdə 4 arasında dəqiqlik ölçə bilər.

DEXA-dan əvvəl sümük sıxlığı itkisinin ilk əlaməti yaşlı bir yetkinin sümüyü qırması ola bilər.

Həkiminiz nə vaxt DEXA təyin edəcək

Doktorunuz DEXA taramasını sifariş edə bilər:

• Milli Osteoporoz Vəqfi və digər tibbi qrupların tövsiyəsi olan 65 yaşdan yuxarı bir qadın və ya 70 yaşdan yuxarı bir kişisinizsə.
• osteoporoz əlamətləriniz varsa
• 50 yaşdan sonra bir sümük qırarsan
• risk faktorları olan 50 yaşdan 59 yaşa qədər bir kişi və ya 65 yaşdan kiçik bir menopoz qadınsınız

Osteoporoz risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• tütün və alkoqol istifadəsi
• kortikosteroidlərin və bəzi digər dərmanların istifadəsi
• aşağı bədən kütlə indeksi
• romatoid artrit kimi bəzi xəstəliklər
• fiziki hərəkətsizlik
• osteoporozun ailə tarixi
• əvvəlki qırıqlar
• bir qarışdan çox boy itkisi

Bədənin tərkibinin ölçülməsi

DEXA taramalarında başqa bir istifadə də bədən quruluşunu, arıq əzələləri və yağ toxumalarını ölçməkdir. DEXA, artıq piyin təyin edilməsində ənənəvi bədən kütlə indeksindən (BMI) çox daha dəqiqdir. Kilo itkisini və ya əzələlərin güclənməsini qiymətləndirmək üçün ümumi bir bədən şəkli istifadə edilə bilər.

DEXA taramasına necə hazırlaşırsınız?

DEXA taramaları ümumiyyətlə poliklinika prosedurlarıdır. Testdən 24 saat əvvəl hər hansı bir kalsium preparatı qəbul etməyi dayandırmaq istisna olmaqla, xüsusi bir hazırlıq yoxdur.

Rahat geyim geyin. Taranan bədən sahəsindən asılı olaraq, metal bağlayıcı, fermuar və ya qarmaqlı paltarları çıxarmaq məcburiyyətində qala bilərsiniz. Mütəxəssis sizdən metal ola biləcək hər hansı bir zərgərlik və ya digər əşyaların çıxarılmasını istəyə bilər. İmtahan zamanı sizə xəstəxana donu verilə bilər.

Kontrast maddənin istifadəsini tələb edən KT müayinəsindən keçdiyinizi və ya bariy müayinəsindən keçdiyinizi həkiminizə əvvəlcədən bildirin. DEXA taramasını planlaşdırmadan əvvəl bir neçə gün gözləməyinizi istəyə bilərlər.

Hamilə olduğunuzu və ya hamilə olduğunuzdan şübhələndiyinizi həkimə bildirməlisiniz. DEXA taramasını körpəniz olandan sonra təxirə salmaq və ya xüsusi tədbirlər görmək istəyə bilərlər.

Prosedur necədir?

DEXA aparatı üstündə yatdığınız düz yastıqlı bir masa daxildir. Yuxarıdakı hərəkətli bir qol rentgen detektorunu saxlayır. X-şüaları istehsal edən bir cihaz masanın altındadır.

Texniki mütəxəssis sizi masanın üstünə qoyacaq. Belinizə görüntü üçün düzəldilməsinə və ya kalçanızı yerləşdirməsinə kömək etmək üçün dizlərinizin altına bir kama yerləşdirə bilərlər. Kolunuzu tarama üçün də yerləşdirə bilərlər.

Teknisyen yuxarıdakı görüntü qolu yavaş-yavaş bədəniniz boyunca hərəkət edərkən çox hərəkət etməyinizi xahiş edəcəkdir. X-ray radiasiya səviyyəsi, cihazı işləyərkən texnikin sizinlə birlikdə otaqda qalmasına imkan verəcək dərəcədə aşağıdır.

Bütün proses yalnız bir neçə dəqiqə çəkir.

Nəticələr nə deməkdir?

DEXA nəticələriniz bir radioloq tərəfindən oxunacaq və bir neçə gün ərzində sizə və həkiminizə veriləcəkdir.

Tarama üçün skorlama sistemi, ÜST tərəfindən müəyyən edilmiş standartlara uyğun olaraq sümük itkinizi sağlam bir gənc yetkinin itkisinə qarşı ölçür. Buna T balınız deyilir. Ölçülmüş sümük itkinizlə ortalama arasındakı standart sapma.

• Bir bal -1 və ya yuxarı normal hesab olunur.
• Arasında hesab -1.1 və -2.4 osteopeniya olaraq qəbul edilir, qırıq riski artır.
• Bir bal -2.5 və daha aşağı osteoporoz, qırıq üçün yüksək risk kimi qəbul edilir.

Nəticələriniz, sümük itkinizi yaş qrupundakı digərləri ilə müqayisə edən bir Z skoru da verə bilər.

T skoru nisbi risk ölçüsüdür, qırıq olacağınıza dair bir proqnoz deyil.

Doktorunuz testlərin nəticələrini sizinlə birlikdə araşdıracaq. Müalicənin lazım olub olmadığını və müalicə variantlarınızın nə olduğunu müzakirə edəcəklər. Doktor, hər hansı bir dəyişikliyi ölçmək üçün iki il içində ikinci bir DEXA müayinəsini davam etdirmək istəyə bilər.

Görünüş necədir?

Nəticələriniz osteopeni və ya osteoporozu göstərirsə, həkiminiz sümük itkisini yavaşlatmaq və sağlam qalmaq üçün nə edə biləcəyinizi sizinlə müzakirə edəcəkdir.

Müalicə sadəcə həyat tərzi dəyişikliklərini əhatə edə bilər. Həkiminiz sizə ağırlıq gətirən məşqlərə, tarazlıq hərəkətlərinə, gücləndirici məşqlərə və ya kilo vermə proqramına başlamağınızı tövsiyə edə bilər.

D vitamini və ya kalsium səviyyələriniz azdırsa, sizə əlavələr verməyə başlaya bilər.

Osteoporozunuz daha şiddətlidirsə, həkim sümükləri gücləndirmək və sümük itkisini azaltmaq üçün hazırlanmış bir çox dərmanlardan birini qəbul etməyinizi tövsiyə edə bilər. Hər hansı bir dərman müalicəsinin yan təsirləri barədə soruşduğunuzdan əmin olun.

Həyat tərzini dəyişdirmək və ya sümük tökülməsini yavaşlatmağa kömək edəcək bir dərman qəbul etmək sağlamlığınıza və uzunömürlülüyünüzə yaxşı bir yatırımdır. Araşdırmalar Milli Osteoporoz Vəqfinə (NOF) görə, qadınların yüzdə 50-nin və 50 yaşdan yuxarı kişilərin yüzdə 25-nin osteoporoz səbəbi ilə bir sümüyü sındıracağını göstərir.

Yeni tədqiqatlar və mümkün yeni müalicələr barədə məlumatlı olmaq da faydalıdır. Osteoporozu olan digər insanlarla danışmaq istəyirsinizsə, NOF-un ölkə daxilində dəstək qrupları var.