Gecikmiş şnur nəyə bürünür və etibarlıdır?

MəZmun

• Gecikmiş şnurun bağlanması nədir?
• Bu necə işləyir?
• Lotus doğuşu və gecikmiş kordon sıxılması
• Faydaları nələrdir?
• Hər hansı bir risk varmı?
• Mütəxəssislər nə tövsiyə edir?
• Bu göbək kordon banklığına təsir edirmi?
• Qaçaq

Gecikmiş şnurun bağlanması nədir?

Bir uşaq gözləyirsinizsə, çox vaxt əmək və doğuşda iştirak edən bir çox tibbi müdaxiləni öyrənirsiniz.

Bunlardan bəziləri, epidurallar kimi, seçiminiz ola bilər. Digərləri, təcili bir keysəriyyə kimi, tibbi lazım ola bilər.

Eşitdiyiniz bir təcrübə gecikmiş şnurun bağlanmasıdır. Gecikmiş sıxışdırma, doğuşdan dərhal sonra göbək bağlamaması deməkdir. Bunun əvəzinə, doğuşdan bir-üç dəqiqə sonra sıxılır və kəsilir.

Hal-hazırda, ABŞ-da əksər xəstəxanalar erkən (dərhal) kordon bağlamasını tətbiq edirlər. Bu, göğüsün doğuşdan 10-15 saniyə sonra və ya daha gec kəsilməsi deməkdir.

1950-ci illərin ortalarından əvvəl şnurunu kəsmədən bir-beş dəqiqə gözləmək standart bir təcrübə idi. Bu zaman ətrafında xəstəxanalardakı doğuşların sayı artmağa başladı.

Tədqiqat xüsusi faydaları sıxışdırmağın gecikməsinə bağlamadı. Erkən sıxışdırmanın anaların çox qan itirməməsinə mane olacağına inanılırdı. Beləliklə, tibb işçiləri doğuşdan bir qədər sonra sıxışdırmağa başladılar.

Son illərdə daha çox araşdırma, şnurun bağlanmasını gözləmək körpələrə daha çox fayda verə biləcəyinə diqqət çəkdi.

Gecikdirici sıxışdırma doğuşdan sonra plasentadan yeni doğulmuş körpəyə qan axmağa davam edir. Tədqiqatlar bu qanın yeni doğulmuşlara, xüsusilə də erkən körpələrə böyük fayda verə biləcəyini təklif edir.

Bu necə işləyir?

Lotus doğuşunu planlaşdırmırsınızsa, körpənizin şnuru bağlanır və doğuşdan bir neçə saniyə ilə bir neçə dəqiqə arasında kəsilir.

Şnur iki yerdə bağlanacaq: körpənizin qarın düyməsinə yaxın və şnurdan daha aşağı. Şnur bu sıxaclar arasında kəsilmişdir.

Sizinlə bir ortağınız varsa, çatdıran həkim və ya mama ümumiyyətlə şnurunu kəsmək istədiklərini soruşacaqlar.

Gecikmə uzunluğu hələ standartlaşdırılmayıb. Tibbi rəy ümumiyyətlə doğuşdan 30 saniyədən çox müddət keçdikdə sıxışdırmanın təxirə salındığına razıdır.

Bir dəqiqə gözləmək körpənizin plasentadan təxminən 80 mililitr (ml) qan almağa imkan verir. Üç dəqiqədən sonra bu artım 100 ml-ə çatır.

Son vaxtlara qədər əksər mütəxəssislər körpəyə qan axını artırmaq üçün şnurunu sıxmadan əvvəl körpəni plasentanın səviyyəsində və ya yaxınlığında (vajinanın yaxınlığında) tutmağı tövsiyə etdilər.

Yenidoğulmuşu bu səviyyədən yuxarı qaldırmaq, ağırlıq qüvvəsinin körpəyə qan axını azaldaraq, plasentaya geri çəkilməsinə imkan verə biləcəyinə inanılırdı.

Buna görə bəzi həkimlər və valideynlər, ana və körpə üçün dəri ilə dəridə təmasda gecikmə deməkdirsə, sıxışdırmanı gecikdirmək istəmirlər.

Ancaq üç xəstəxanada doğulmuş 391 körpədə plasentadan qan axmasına təsirini araşdıran bir 2014 araşdırması, körpənin vəziyyətinin qan axmasına təsir etdiyini göstərən heç bir dəlil tapmadı.

Şnurun bağlanmasını gecikdirmək istəyirsinizsə, ancaq doğuşdan dərhal sonra körpənizi tutursunuzsa, hər ikisini də etmək mümkündür. Körpənin dərhal yatması və ana südü verməyə başlaması da təhlükəsizdir.

Yenidoğulmuşlara gündəlik qayğı, körpəni ağırlaşdırmaq kimi, şnur kəsildikdən sonra olur.

Lotus doğuşu və gecikmiş kordon sıxılması

Lotus doğuşu, kordonun dərhal sıxılmadığı və kəsilmədiyi bir çatdırılma üsuludur. Əslində, ümumiyyətlə kəsilmir. Bunun əvəzinə, plasenta quruyur və təbii olaraq düşür. Bu bir neçə gündən bir həftəyə qədər davam edə bilər.

Faydaları nələrdir?

Gecikmiş şnurun sıxılması, erkən körpələrə ən çox üstünlük verir, eyni zamanda tam müddətli körpələrə və analara da xeyir verir.

2013-cü ildə bir araşdırma, gecikmiş şnurun bağlanmasını tam müddətli körpələrdə artan hemoglobin və dəmir ilə əlaqələndirdi. Bu, körpənin anemiya riskini azalda bilər.

2015-ci ildə edilən bir araşdırmada 4 yaşındakı 263 uşağa baxıldı. Ümumiyyətlə, kordonları doğuşdan üç və ya daha çox dəqiqə sonra bükülmüş uşaqlar, incə motor bacarıqları və sosial bacarıqların qiymətləndirilməsində doğuşdan 10 saniyə və ya daha az müddətə bükülmüş uşaqlara nisbətən bir qədər yüksək nəticə göstərdilər.

Gecikmiş sıxışdırma qan köçürülməsinə ehtiyacı azalda bilər və vaxtından əvvəl körpələrdə qan dövranını yaxşılaşdıra bilər. Beyində qanaxma riskini azaltmağa və erkən körpələrin demək olar ki, 5-10 faizinə təsir edən bağırsaq xəstəliyi olan nekrotizan enterokolitə kömək edir.

Hər hansı bir risk varmı?

Şnurun bağlanmasının gecikməsi sarılıq riskinin daha yüksək olması ilə əlaqələndirilib. Lakin gecikmiş sıxışdırmanın faydaları sarılıq üçün fototerapiya müalicəsi mövcud olduğu müddətdə bu riski üstələyə bilər.

Amerika Doğuş Mütəxəssisi və Ginekoloqlar Kollecinə (ACOG) görə, gecikmiş sıxışdırma doğuşdan sonrakı qanama və ya həddindən artıq ana qan itkisi riskini artırmır.

Bir keysəriyyə və ya vajinal doğuşdan asılı olmayaraq gecikmiş şnurun sıxılması mümkündür. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) verdiyi məlumata görə, təxirə salınan əzişmə keysəriyyə doğuşlarında olduğu kimi vacibdir.

Çox doğuşda gecikmiş sıxışdırmanın təsirini araşdıran tədqiqatlar məhduddur. 2018-ci ildə çoxalmış 449 qadına baxan bir araşdırma, çox doğuş üçün gecikmiş kordon bağlamasının heç bir mənfi təsiri tapmadı.

Bu, əkizləriniz varsa gecikmiş sıxışdırmanın artan risk yaratmadığını göstərir.

Biri 2015-ci və 2018-dən biri olan iki tədqiqat gecikmiş clamping-in təhlükəsiz və erkən erkən əkizlər üçün faydalı olduğunu təsbit etdi.

Doğuşdan sonra çox qanaxma, körpənin nəfəs almadığı və ya başqa bir narahatlığınız olduğu təqdirdə təcili tibbi yardıma ehtiyacınız varsa dərhal şnurun sıxılması lazımdır.

Mütəxəssislər nə tövsiyə edir?

ÜST, sıxışdırmadan bir-üç dəqiqə gecikməyi tövsiyə edir. ACOG, sağlam yenidoğulmuşlar üçün ən az 30 ilə 60 saniyəlik bir gecikməsini tövsiyə edir.

ABŞ-ın bir çox xəstəxanasında tətbiq olunan standart təcrübə erkən sıxışdırmadır, buna görə də mama və ya həkiminizdən clampmanı gecikdirirsinizsə soruşun.

Bir şey planında gecikmiş sıxışdırma daxil etmək xəstəxananıza və qayğı qrupuna seçimlərinizi bildirməyə imkan verəcəkdir. Sadəcə yadınızda saxlayın ki, bəzi hallarda şnurun sıxışdırılması sizin və körpənizin təhlükəsizliyini təmin etmək üçün lazım ola bilər.

Bu göbək kordon banklığına təsir edirmi?

Bəzi valideynlər tibbi araşdırmalardan faydalanmaq üçün doğuşdan sonra qanı qandakı qorumağı seçirlər. Bu qan kök hüceyrələri üçün yaxşı bir qaynaqdır. Lösemi və Hodgkin xəstəliyi kimi şərtləri müalicə etmək üçün saxlanıla və istifadə edilə bilər.

Kabel bankı haqqında düşünürsənsə və kabelin bağlanmasını gecikdirmək istəyirsinizsə, nəzərə alınmalı bəzi şeylər var.

Şnurun bağlanmasını gecikdirmək, bankaya qoyulacaq qan miqdarını azaldır. Şnurun bağlanmasını 60 saniyədən çox gecikdirmək, həmçinin bank kordunun qanını almaq mümkün olmaya bilər.

2018-ci ildə edilən bir araşdırma, doğuşdan 30 ilə 60 saniyə sonra sıxılma baş verdikdə kordon qanının toplanmasının hələ mümkün olduğunu tapdı.

Şnurun bağlanmasını və eyni zamanda bank kordunun qanını gecikdirmək istəyirsinizsə, qulluq təminatçınız seçimləriniz barədə daha çox məlumat verə bilər.

Qaçaq

Tədqiqat, gecikmiş şnurun bağlanmasının sizin və körpəniz üçün təhlükəsiz və faydalıdır. Həm ÜST, həm də ACOG gecikmiş sıxışdırmağı tövsiyə edir.

Doktorunuz və ya mama, gecikmiş sıxışdırmağı istəməsəniz, doğuşdan dərhal sonra şnurunu bağlaya və kəsə bilər.

Şnurun bağlanmasını və doğuş tarixindən əvvəl verdiyiniz hər hansı digər doğuş üstünlüklərini gecikdirmək istəyirsinizsə, baxıcı qrupunuzu xatırlat. Doktorunuz və ya mama, doğuş üçün ən yaxşı seçim qərar verməyə kömək edə bilər.