CPAP Alternativləri: Bir CPAP Maşın Sizin Obstruktiv Yuxu Apneiniz üçün işləmədikdə

MəZmun

• Ağız nəfəsləri üçün müalicə
• Yuxu apnesi üçün müalicə
• Səyahət edərkən nə etməli
• BiPAP maşını
• Ağız cihazları
• Cərrahiyyə
• Çəki itirmək
• Həyat tərzi dəyişir
• Çəkmə

Obstruktiv yuxu apneası (OSA) nəfəsinizə təsir edən yuxu pozğunluqudur. Yuxu zamanı hava yolunun tam və ya qismən tıxanması nəticəsində baş verir.

OSA varsa, boğazınızın arxasındakı yumşaq toxuma yatarkən rahatlaşır və hava yolunuzu bloklayır. Nəfəsinizi yenidən başlatmaq üçün baş verən hər dəfə beyniniz sizi oyandıra bilər.

OSA kimi simptomlara səbəb olur:

• xoruldamaq
• yuxu zamanı nəfəs alma
• gecə ərzində çox dəfə oyanır

Ertəsi gün sizi yuxulu etməklə yanaşı, OSA yüksək təzyiq, infarkt, vuruş və depressiya riskini artıra bilər.

OSA üçün əsas müalicə davamlı müsbət hava yolu təzyiqidir (CPAP) cihazıdır. Bu cihazda burnunuza və ya burnunuzun və ağzınızın üstünə taxdığınız maska ​​var. Maşın, yatarkən hava yolunuzu çökməməsi üçün burun və ağızdan havanı itələyir.

CPAP maşınları yuxu və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıra bilər, qan təzyiqi və digər ürək xəstəlikləri risklərini azaldır. Effektivliyinə baxmayaraq, CPAP-ı sınayan insanların üçdə birindən çoxu buna əməl etmir.

Bir CPAP maşını düzəltməyin ümumi səbəbləri cihazın qəribə, narahat və ya səs-küylü olmasıdır. Bəzi hallarda, OSA simptomları ilə kömək etmir.

CPAP-dan məmnun deyilsinizsə, bir neçə başqa müalicə variantı var.

Ağız nəfəsləri üçün müalicə

Əksər insanlar burun və ağızdan nəfəs alırlar. OSA olan bəzi insanlar yatarkən yalnız ağızları ilə nəfəs alırlar. Ağız nəfəsi ümumiyyətlə böyüdükdə bademciklər və ya adenoidlər, tıkanıklıq və ya sapılan septum burun tıxanması halında olur.

Bir CPAP maşında olarkən ağzınızdan nəfəs alırsınızsa, quru bir burun və boğazdan oyana bilərsiniz. Bu xoşagəlməz yan təsir, bir çoxunun CPAP müalicəsindən imtina etməsinə səbəb olur.

Burun maskası ilə bir kəmər taxmaq və ya tam üz maskasına keçməklə bu problemi həll edə bilərsiniz. Nəfəs aldığınız havanı nəmləndirmək üçün daxili nəmləndirici ilə bir CPAP maşınını da istifadə edə bilərsiniz.

CPAP olmadan ağız nəfəsini yüngülləşdirməyin bir neçə başqa yolu daxildir:

• yatmadan əvvəl burun tıkanıklığını təmizləmək üçün bir burun dekongestantı, antihistaminik və ya salin yuma istifadə edərək
• yatarkən başınızı yastığa qaldırmaq
• Burunuzda bir septum və ya başqa bir struktur probleminiz varsa əməliyyatla əlaqədar həkiminizlə məsləhətləşin

Yuxu apnesi üçün müalicə

CPAP sizin üçün deyilsə, bir neçə digər OSA müalicə seçiminə daxildir:

• ağızdan bir cihaz
• safra pozitiv hava yolunun təzyiqi (BiPAP)
• burun qapağı terapiyası
• arıqlamaq və ya siqareti tərk etmək kimi həyat tərzi dəyişiklikləri
• OSA'nın əsas səbəbini təyin etmək üçün əməliyyat

Səyahət edərkən nə etməli

Bir CPAP maşını sizinlə bir təyyarədə aparmaq ağrı ola bilər. Üstəlik, uzaqda olduğunuz zaman təmizləməlisiniz.Daha kiçik bir səyahət CPAP maşını ala bilsən də, səyahət edərkən OSA'nın idarə olunmasının bir az çətin yolu var.

• Ağızdan istifadə edin. CPAP maşınından daha kiçik, daha portativ və təmizlənməsi asandır.
• Burun qapağı terapiyasını (Provent) sınayın. Bu daha yeni müalicə, burun boşluğuna girən və bantla birlikdə tutulan bir qapaqdan ibarətdir. Nəfəs aldığınız zaman, valve hava yolunuzu açıq saxlayan boğazınızın arxasında müqavimət yaradır. Provent kiçik və birdəfəlik istifadə olunur, buna görə asanlıqla səyahət edir, lakin sığorta ümumiyyətlə dəyəri ödəmir.
• Öz yastığınızı gətirin. Oteldə yastıqlar yuxu zamanı başınızı və boynunuzu düzgün dəstəkləmək üçün çox yumşaq ola bilər, bu da gecə nəfəs almağı çətinləşdirir.
• Dekongestantlar və ya antihistaminiklərlə təmin edin. Bu dərmanlar burun boşluğunu rahatlaşdırır.
• Bir tennis topu və ya bir cüt yuvarlanmış corab gətirin. Yatarkən arxa tərəfinizə yuvarlanmamaq üçün pijamalarınızın arxasına vurun.
• Doğru şnurları yığın. Bir uzatma kabelini gətirin ki, gecə ehtiyacınız olan hər hansı bir maşın asanlıqla əlçatan olsun. Xaricdə səyahət edirsinizsə, lazımi çıxış adapterlərini unutma.

BiPAP maşını

Digər bir seçim safra pozitiv hava yolları təzyiqi (BiPAP) terapiyasıdır. CPAP-a bənzəyir ki, təzyiq göstərmiş havanı hava yollarına açmaq üçün itələyən maska ​​geyin.

Fərq ondadır ki, CPAP ilə nəfəs aldığınızda və çıxdığınız zaman təzyiq eynidir. Bir CPAP istifadə edən insanlar təzyiqə qarşı nəfəs almaqda çətinlik çəkə bilər.

Bir BiPAP maşınında iki təzyiq parametrləri var. Nəfəs aldığınız zaman nəfəs aldığınızdan daha aşağı olur. Bu aşağı təzyiq, xüsusən ürək və ya ağciyər xəstəliyi səbəbiylə nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, nəfəs almağınıza kömək edə bilər.

Ağız cihazları

Şifahi bir cihaz CPAP-a daha az çətin alternativdir. İdman oynayarkən geyəcəyiniz ağız bağçasına bənzəyir.

100-dən çox müxtəlif növ ağız cihazları, FDA tərəfindən OSA müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Bu qurğular alt çənənizi irəli aparır və ya dilinizi yerində tutur. Bu, yuxu zamanı dilinizin və yuxarı hava yollarınızın toxumalarının dağılmasının və hava yolunuzun tıxanmasının qarşısını alır.

Ağız cihazları yüngül və orta OSA olan insanlar üçün ən yaxşısıdır. Xüsusi uyğun olduqda onlar ən təsirli olur. Zəif uyğun cihazlar çənə problemlərinə səbəb ola bilər və əslində yuxu apnesini daha da pisləşdirə bilər.

Xüsusi bir diş həkimi cihazınıza uyğunlaşa bilər və sizin OSA'ya kömək etdiyinə əmin olmaq üçün ardınca gedə bilər.

Cərrahiyyə

Cihazlar və həyat tərzi dəyişiklikləri gecə nəfəsinizi yaxşılaşdırmayıbsa, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Doktorunuz, OSA'nızı yaradan əsas problemdən asılı olaraq aşağıdakı prosedurlardan birini tövsiyə edə bilər.

• Genioglossus irəliləməsi. Bu prosedurla cərrah dilinizi irəli aparmaq üçün alt çənə sümüyünüzü kəsir. Nəticə hava yolunuzu örtməməsi üçün dilinizi yerində tutur.
• Hipoqlossal sinir stimullaşdırılması. Döş hərəkətinə nəzarət etmək üçün bir cihaz göğsünüzə yerləşdirilir və hipoqlossal sinirə qoşulur. Əlavə edilmiş bir sensor, yatarkən nəfəsinizə nəzarət edir. Nəfəs almağı dayandırırsınızsa, sensor hipoqlossal sinirinizi dilinizi hava yolundan kənarlaşdırmaq üçün stimullaşdırır.
• Çənə əməliyyatı. Maksillomandibulyar irəliləmə adlandırılan bu tip cərrahiyyə, nəfəs almağınız üçün daha çox yer yaratmaq üçün yuxarı çənənizi (maxilla) və alt çənənizi (məcburi) irəli aparır.
• Burun əməliyyatı. Bunlardan biri burnunuzdan asanlıqla nəfəs almağınıza mane olarsa, cərrahiyyə polipləri çıxara bilər və ya sapılmış septum düzəldə bilər.
• Yumşaq damaq implantları. Sütun proseduru olaraq da bilinən bu daha az invaziv seçim ağzınızın damına üç kiçik çubuq implantasiya edir. İmplantlar yuxarı hava yolunuzun üstünə çökməməsi üçün yumşaq damağınızı qaldırır.
• Dil azaldılması əməliyyatı. Hava yolunuzu maneə törədən geniş bir diliniz varsa, əməliyyat onu daha da kiçikləşdirə bilər.
• Tonsil və adenoidin çıxarılması. Bademcikləriniz və adenoidləriniz boğazınızın arxasında oturur. Əgər o qədər böyükdürlər ki, hava yolunuzu bloklayırlar, bəlkə də onları çıxartmaq lazım ola bilər.
• Uvulopalatofaringoplastika (UPPP və ya UP3). OSA üçün ümumi bir cərrahi müalicə, bu prosedur, hava yollarınıza daha çox hava çıxması üçün ağzınızın arxasından və boğazınızın yuxarı hissəsindən əlavə toxuma çıxarır. Alternativ bir şey, uvulanın hamısını və ya bir hissəsini çıxaran uvulektomiya, boğazınızın arxasında asılan gözyaşardıcı formalı toxuma.

Çəki itirmək

Həddindən artıq kilolu və ya piylənmə halında, yağ boyun və boğaz ətrafında yerləşə bilər. Yuxu zamanı bu əlavə toxuma hava axınını maneə törədə bilər və yuxu apnesinə səbəb ola bilər.

Bədən çəkisinin yalnız 10 faizini itirmək yuxu apne simptomlarını yaxşılaşdıra bilər. Vəziyyəti müalicə edə bilər.

Arıqlamaq asan deyil. Doktorunuzun köməyi ilə OSA ilə bir dəyişiklik etmək üçün pəhriz dəyişiklikləri və məşq üsullarının düzgün birləşməsini tapa bilərsiniz.

Pəhriz və məşqlər arıqlamaq üçün kifayət deyilsə, bariatrik əməliyyata namizəd ola bilərsiniz.

Həyat tərzi dəyişir

Gündəlik bu sadə dəyişikliklər gecə daha yaxşı yatmağınıza kömək edə bilər:

• Yanınızda yatın. Bu mövqe havanın ağciyərlərinizə girməsini asanlaşdırır.
• Alkoqoldan çəkinin. Yatmazdan əvvəl bir neçə stəkan şərab və ya pivə yuxarı hava yollarının əzələlərini rahatlaşdırır və nəfəs almağı çətinləşdirir ki, bu da yuxunuzu kəsə bilər.
• Tez-tez məşq edin. Mütəmadi aerobik fəaliyyət nəfəs almaqda çətinlik çəkən əlavə çəki itirməyə kömək edə bilər. Məşq həm də yuxu apnesinin şiddətini azaltmağa kömək edə bilər.
• Tıxacı rahatlaşdırın. Burun keçidləriniz tıxanıbsa, açılmasına kömək edəcək bir burun dekongestantı və ya antihistamin qəbul edin.
• Siqaret çəkməyin. Sağlamlığınıza digər zərərli təsirləri ilə yanaşı siqaret çəkmə, hava yollarının şişməsini artıraraq OSA-nı pisləşdirir.

Çəkmə

CPAP OSA üçün standart müalicədir, lakin bu, yeganə müalicə deyil. Bir CPAP maşını sınamısınız və bu sizin üçün işləmirsə, ağız cihazları və ya cərrahiyyə kimi digər seçimlər barədə doktorunuzdan soruşun.

OSA müalicəsini aparmaqla yanaşı, sağlam vərdişlər saxlamağa çalışın. Arıqlamaq, müntəzəm məşq etmək və siqaretdən imtina etmək, daha rahat yuxuya getməyinizə kömək edə bilər.