Konstriktiv Perikardit nədir?

MəZmun

• Konstriktiv perikardit əlamətləri hansılardır?
• Konstriktiv perikarditin səbəbləri nədir?
• Konstriktiv perikardit üçün risk faktorları hansılardır?
• Perikardit
• Otoimmün xəstəliklər
• Travma və ya ürəyin zədələnməsi
• Dərmanlar
• Cins və yaş
• Konstriktiv perikardit necə diaqnoz qoyulur?
• Görüntüləmə testləri
• Ürək kateterizasiyası
• Elektrokardiyogram
• Ekokardiyogram
• Müalicə variantları hansılardır?
• Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Konstriktiv perikardit nədir?

Konstriktiv perikardit perikardın uzunmüddətli və ya xroniki iltihabıdır. Perikard, ürəyi əhatə edən kisəyə bənzər bir membrandır. Ürəyin bu hissəsindəki iltihab yara izləri, qalınlaşma və əzələlərin dartılmasına və ya kontrakturaya səbəb olur. Zamanla perikard elastikliyini itirir və sərt olur.

Bu vəziyyət yetkinlərdə nadirdir və uşaqlarda daha az yaygındır.

Ciddi bir sağlamlıq probleminə çevrilə bilər. Müalicə edilmədiyi təqdirdə, sərt bir perikard ürək çatışmazlığı əlamətlərinə səbəb ola bilər və hətta həyati təhlükə yarada bilər. Vəziyyət üçün təsirli müalicələr var.

Konstriktiv perikardit əlamətləri hansılardır?

Konstriktiv perikardit simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• yavaş-yavaş inkişaf edən və daha da pisləşən tənəffüs çətinliyi
• yorğunluq
• şişmiş qarın
• xroniki, bacaklarda və ayaq biləyində güclü şişlik
• zəiflik
• aşağı dərəcəli qızdırma
• sinə ağrısı

Konstriktiv perikarditin səbəbləri nədir?

Ürəyinizin örtüyü xroniki iltihablandıqda, sərt olur. Nəticədə ürəyiniz döyündüyü zaman lazım olduğu qədər uzana bilmir. Bu, ürək otaqlarınızın lazımi miqdarda qan doldurmasına mane ola bilər və bu da ürək çatışmazlığı əlamətlərinə səbəb olur.

Konstriktiv perikarditin səbəbi hər zaman məlum deyil. Lakin mümkün səbəblərə aşağıdakılar aid ola bilər:

• ürək əməliyyatı
• sinə radiasiya terapiyası
• vərəm

Daha az yayılmış səbəblərdən bəziləri bunlardır:

• viral infeksiya
• bakterial infeksiya
• asbest məruz qalmasının səbəb olduğu nadir görülən bir xərçəng növü olan mezotelyoma

Bəzi hallarda həkiminiz iltihabın səbəbini tapa bilmir. Vəziyyətin səbəbi heç vaxt təyin olunmasa da, müalicə variantları çoxdur.

Konstriktiv perikardit üçün risk faktorları hansılardır?

Aşağıdakı amillər bu vəziyyəti inkişaf etdirmə riskinizi artırır:

Perikardit

Müalicə olunmayan perikardit xroniki ola bilər.

Otoimmün xəstəliklər

Sistemik lupus, romatoid artrit və digər otoimmün xəstəliklərin konstriktiv perikardit riskini artırdığı göstərilmişdir.

Travma və ya ürəyin zədələnməsi

Ürək böhranı keçirməyiniz və ya ürək əməliyyatı etdirməyiniz riskinizi artıra bilər.

Dərmanlar

Perikardit bəzi dərmanların yan təsiridir.

Cins və yaş

Perikardit kişilərdə ən çox yayılmışdır.

Konstriktiv perikardit necə diaqnoz qoyulur?

Bu vəziyyəti təyin etmək çətindir. Aşağıdakı kimi digər ürək xəstəlikləri ilə qarışdırıla bilər.

• ürəkdəki sərtlik səbəbindən ürək otaqları qanla doldura bilmədikdə meydana gələn məhdudlaşdırıcı kardiyomiyopatiya
• ürək tamponadası, ürək əzələsi ilə perikard arasında mayenin ürəyi sıxdığı zaman meydana gəlir

Konstriktiv perikardit diaqnozu tez-tez bu digər şərtləri istisna etməklə qoyulur.

Həkiminiz simptomlarınız barədə soruşacaq və fiziki müayinə aparacaq. Aşağıdakı işarələr yaygındır:

• artan qan təzyiqi səbəbiylə çıxan boyun damarlarına Kussmaulun işarəsi deyilir
• zəif və ya uzaq ürək səsləri
• qaraciyər şişməsi
• qarın nahiyəsindəki maye

Doktorunuz aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini sifariş edə bilər:

Görüntüləmə testləri

Sinə MRI, KT və rentgen şüaları ürək və perikardın detallı görüntülərini yaradır. KT və MRT perikardda qalınlaşma və qan laxtalanmasını aşkar edə bilər.

Ürək kateterizasiyası

Ürək kateterizasiyasında həkiminiz qasıq və ya qolunuzdan ürəyinizə nazik bir boru əlavə edir. Bu boru vasitəsilə qan nümunələri toplaya, biopsiya üçün toxuma çıxara bilər və ürəyinizin içərisindən ölçü götürə bilərlər.

Elektrokardiyogram

Elektrokardiyogram ürəyinizin elektrik impulslarını ölçür. Düzensizliklər konstriktiv perikardit və ya başqa bir ürək xəstəliyiniz olduğunu göstərə bilər.

Ekokardiyogram

Ekokardiyogram səs dalğaları istifadə edərək ürəyinizin şəklini çəkir. Perikardda maye və ya qalınlaşma aşkar edə bilər.

Müalicə variantları hansılardır?

Müalicə ürəyinizin işini yaxşılaşdırmağa yönəldilir.

Perikarditin ilkin mərhələlərində aşağıdakılar tövsiyə edilə bilər:

• diuretiklər adlanan artıq mayeləri çıxarmaq üçün su həbləri qəbul etmək
• ağrını idarə etmək üçün ağrı dərmanı (analjezik) qəbul etmək
• fəaliyyət səviyyənizi azaldır
• pəhrizinizdəki duz miqdarının azaldılması
• ibuprofen (Advil) kimi reseptsiz satılan iltihab əleyhinə preparatlar
• kolxisin qəbul etmək (Colcrys)
• kortikosteroid qəbul etmək

Konstriktiv perikardit olduğunuz və əlamətlərinizin şiddətləndiyi aydındırsa, həkiminiz perikardiektomiya təklif edə bilər. Bu əməliyyatda yaralı kisənin hissələri ürək ətrafından kəsilir. Bu, müəyyən dərəcədə riski olan mürəkkəb bir əməliyyatdır, lakin çox vaxt ən yaxşı seçimdir.

Uzunmüddətli perspektiv necədir?

Müalicə edilmədiyi təqdirdə, bu vəziyyət həyati təhlükə yarada bilər və bəlkə də ürək çatışmazlığı əlamətlərinin inkişafına səbəb ola bilər. Bununla birlikdə, konstriktif perikarditli bir çox insan, vəziyyətlərinə görə müalicə alsalar sağlam həyat sürə bilərlər.