Anadangəlmə toksoplazmoz

MəZmun

• Konjenital Toksoplazmozun simptomları və komplikasiyaları
• Anadangəlmə uşağımın anadangəlmə toksoplazmoza yoluxma riskləri nələrdir?
• Anadangəlmə toksoplazmozun səbəbi nədir?
• Pişiyimdən qurtulmalıyam?
• Necə diaqnoz qoyulur?
• Necə müalicə olunur?
• Hamiləlik zamanı verilən dərmanlar
• Doğuşdan sonra bir körpəyə verilən dərmanlar
• Uzunmüddətli gözləntilər
• Qarşısının alınması

Baxış

Konjenital toksoplazmoz, yoluxmuş fetuslarda baş verən bir xəstəlikdir Toxoplasma gondii, anadan fetusa keçən bir protozoan parazit. Düşük və ya ölü doğuşa səbəb ola bilər. Uşaqda ciddi və mütərəqqi görmə, eşitmə, motor, idrak və digər problemlərə səbəb ola bilər.

ABŞ-da hər il təxminən 400-4000 anadangəlmə toksoplazmoz hadisəsi var.

Konjenital Toksoplazmozun simptomları və komplikasiyaları

Ən çox yoluxmuş körpələr doğuşdan sağlam görünürlər. Çox vaxt həyatda aylar, illər, hətta on illər sonra simptomlar inkişaf etmir.

Şiddətli anadangəlmə toksoplazmozlu körpələrdə ümumiyyətlə doğuş zamanı simptomlar olur və ya həyatın ilk altı ayında simptomlar inkişaf edir.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• erkən doğuş - anadangəlmə toksoplazmozlu körpələrin yarısı vaxtından əvvəl doğulur
• anormal olaraq aşağı doğuş çəkisi
• göz zədəsi
• sarılıq, dərinin saralması və gözlərin ağları
• ishal
• qusma
• anemiya
• qidalanma çətinliyi
• şişmiş limfa düyünləri
• qaraciyər və dalaq böyüdü
• makrosefali, qeyri-adi dərəcədə böyük bir baş
• mikrosefali, qeyri-adi kiçik bir baş
• dəri qaşınması
• görmə problemləri
• Eşitmə itkisi
• motor və inkişaf gecikmələri
• hidrosefali, kəllədə maye yığılması
• kəllədaxili kalsifikasiyalar, parazitlərin beyinə ziyan vurduğuna dair dəlillər
• nöbet
• yüngül və şiddətli zəka geriliyi

Anadangəlmə uşağımın anadangəlmə toksoplazmoza yoluxma riskləri nələrdir?

Hamiləliyin ilk trimestrində parazitlərə yoluxsanız, körpənizin anadangəlmə toksoplazmoza yoluxma şansı 15-20 faizdir. Bununla birlikdə, üçüncü trimestrdə infeksiyaya yoluxarsanız, Boston Uşaq Xəstəxanasının hesablamalarına görə bətninizdəki uşağın təxminən 60 faiz yoluxma ehtimalı var.

Anadangəlmə toksoplazmozun səbəbi nədir?

Siz əldə edə bilərsiniz T. gondii parazitlər müxtəlif yollarla:

• bişməmiş və ya az bişmiş ət yeməklə
• yuyulmamış məhsuldan
• ABŞ-da parazitlərin sudan alınması nadir hallarda olsa da, parazitlər və ya onların yumurtaları ilə çirklənmiş su içməklə.
• çirklənmiş torpağa və ya pişik nəcisinə toxunaraq və sonra ağzınıza toxunaraq

Hamiləlik dövründə parazitlərə yoluxdunuzsa, hamiləlik və ya doğuş zamanı qarındakı uşağınıza verə bilərsiniz.

Pişiyimdən qurtulmalıyam?

Parazitləri olsa da, pişiklərinizi saxlaya bilərsiniz. Pişiyinizdən parazit almaq riski çox azdır. Bununla birlikdə, hamiləliyin bütün müddətində başqasının pişik zibil qutusunu dəyişdirməsini təmin edin.

Necə diaqnoz qoyulur?

Parazitləri aşkar etmək üçün həkiminiz qan testi edə bilər. Parazitlərə qarşı müsbət nəticə verərsinizsə, hamiləlik dövründə gələcək körpənizin də yoluxduğunu müəyyənləşdirmək üçün əlavə testlər edə bilərlər. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• hidrosefali kimi fetus anormalliklərini yoxlamaq üçün ultrasəs
• polimeraz zəncirvari reaksiya və ya PCR, amniotik maye testi, baxmayaraq ki, bu test yanlış mənfi və ya yanlış müsbət nəticələr verə bilər
• fetus qan testi

Doğuşdan sonra körpənizdə anadangəlmə toksoplazmoz əlamətləri varsa, həkiminiz aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini edə bilər:

• göbək kordon qanında antikor testi
• körpənizin onurğa beyni mayesindəki antikor testi
• qan analizi
• göz müayinəsi
• nevroloji müayinə
• Körpənizin beyninin CT və ya MRI müayinəsi

Necə müalicə olunur?

Anadangəlmə toksoplazmozun müalicəsi üçün bəzi növ dərmanlar istifadə olunur:

Hamiləlik zamanı verilən dərmanlar

• parazitlərin sizdən fetusa keçməsinin qarşısını almaq üçün spiramisin və ya Rovamisin
• Piretamin və ya Daraprim və sulfadiazin, ilk üç aylıq dövrdən sonra, fetusunuzun parazitlərə yoluxduğu təsdiqlənsə, verilə bilər.
• pirimetamin və sulfadiazin səbəb olduğu sizin və fetusdakı sümük iliyi itkisindən qorunmaq üçün folik turşusu
• pirimetamin, sulfadiazin və folik turşusu, ümumiyyətlə bir il çəkilir
• körpənizin görmə qabiliyyəti təhdid olunursa və ya körpənizdə onurğa mayesində yüksək protein səviyyəsi varsa steroidlər

Doğuşdan sonra bir körpəyə verilən dərmanlar

Dərman qəbuluna əlavə olaraq, həkiminiz körpənizin simptomlarından asılı olaraq digər müalicələri də təyin edə bilər.

Uzunmüddətli gözləntilər

Körpənizin uzunmüddətli dünyagörüşü onların əlamətlərinin şiddətindən asılıdır. Parazit infeksiyası ümumiyyətlə gec hamiləlikdən çox erkən hamiləlikdə yoluxan fetuslarda daha ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb olur. Erkən aşkar edilərsə, parazitlər fetusunuza zərər vermədən əvvəl dərmanlar verilə bilər. Anadangəlmə toksoplazmozlu körpələrin yüzdə 80-ə qədəri həyatlarında görmə və öyrənmə qüsurlarını inkişaf etdirəcəkdir. Bəzi körpələrdə doğuşdan otuz və ya daha çox il sonra gözlərində görmə itkisi və lezyonlar ola bilər.

Qarşısının alınması

ABŞ-da anadangəlmə toksoplazmozun qarşısını almaq üçün bir ana gözləyirsənsə:

• yeməyi hərtərəfli bişirin
• bütün meyvə və tərəvəzləri yuyun və təmizləyin
• əllərinizi və ət, meyvə və ya tərəvəz hazırlamaq üçün istifadə olunan kəsmə lövhələrini tez-tez yuyun
• bağça bağlayarkən əlcək geyin və ya pişik tullantıları ola biləcək torpaqla təmasda olmamaq üçün bağçılıqdan tamamilə çəkinin
• zibil qutusunu dəyişdirməyin

Bu sadə təlimatlara riayət etmək toksoplazmoza səbəb olan parazitlərdən yoluxmağın qarşısını almağa kömək edəcək və buna görə də onları doğmamış uşağınıza ötürə bilməzsiniz.