Kolit

MəZmun

• Kolit növləri və səbəbləri
• Ülseratif kolit
• Psevdomembranoz kolit
• İskemik kolit
• Mikroskopik kolit
• Körpələrdə allergik kolit
• Əlavə səbəblər
• Kimin kolit riski altındadır
• Kolit əlamətləri
• Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır
• Kolit diaqnozu
• Kolitin müalicəsi
• Bağırsaq istirahəti
• Dərman
• Cərrahiyyə
• Outlook

Baxış

Kolit, yoğun bağırsağınız olaraq da bilinən kolonunuzun iltihabıdır. Kolit varsa, qarın nahiyəsində mülayim və uzun müddət təkrarlanan və ya kəskin və qəfildən görünən narahatlıq və ağrı hiss edəcəksiniz.

Müxtəlif kolit növləri vardır və müalicə növünüzə görə dəyişir.

Kolit növləri və səbəbləri

Kolit növləri bunlara səbəb olanlara görə təsnif edilir.

Ülseratif kolit

Ülseratif kolit (UC) iltihablı bağırsaq xəstəliyi olaraq təsnif edilən iki vəziyyətdən biridir. Digəri Crohn xəstəliyidir.

UC, yoğun bağırsağınızın daxili astarında iltihab və qanaxma yaraları yaradan ömürlük bir xəstəlikdir. Ümumiyyətlə rektumdan başlayır və yoğun bağırsağa yayılır.

UC ən çox diaqnoz qoyulmuş kolit növüdür. İmmunitet sisteminin həzm sistemindəki bakteriyalara və digər maddələrə həddindən artıq təsir göstərdiyi zaman meydana gəlir, lakin mütəxəssislər bunun niyə baş verdiyini bilmirlər. Ümumi UC tiplərinə aşağıdakılar daxildir:

• rektuma və kolonun aşağı hissəsinə təsir göstərən proktosigmoidit
• rektumdan başlayan kolonun sol tərəfini təsir edən sol tərəfli kolit
• bütün yoğun bağırsağı təsir edən pankolit

Psevdomembranoz kolit

Psevdomembranoz kolit (PC) bakteriyanın həddindən artıq böyüməsindən meydana gəlir Clostridium difficile. Bu tip bakteriyalar normal olaraq bağırsaqda yaşayır, lakin problem yaratmır, çünki “yaxşı” bakteriyaların mövcudluğu ilə balanslaşdırılır.

Bəzi dərmanlar, xüsusilə də antibiotiklər, sağlam bakteriyaları məhv edə bilər. Bu imkan verir Clostridium difficile iltihaba səbəb olan toksinləri sərbəst buraxaraq ələ keçirmək.

İskemik kolit

İskemik kolit (İK) kolonda qan axını birdən kəsildikdə və ya məhdudlaşdırıldıqda meydana gəlir. Qan laxtalanması ani tıxanma üçün bir səbəb ola bilər. Ateroskleroz və ya bağırsağı təmin edən damarlarda yağ əmələ gəlməsi ümumiyyətlə təkrarlanan IC səbəbidir.

Bu tip kolit tez-tez yatan şərtlərin nəticəsidir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• vaskulit, qan damarlarının iltihablı bir xəstəliyi
• diabet
• kolon xərçəngi
• dehidrasiya
• qan itkisi
• ürək çatışmazlığı
• maneə
• travma

Nadir hallarda olsa da, IC bəzi dərman qəbul etmənin yan təsiri kimi meydana çıxa bilər.

Mikroskopik kolit

Mikroskopik kolit, həkimin yalnız kolonun toxuma nümunəsinə mikroskop altında baxaraq müəyyən edə biləcəyi tibbi vəziyyətdir. Bir həkim bir növ ağ qan hüceyrəsi olan lenfositlər kimi iltihab əlamətlərini görəcəkdir.

Həkimlər bəzən mikroskopik koliti iki kateqoriyaya ayırırlar: lenfositik və kollagenoz kolit. Lenfositik kolit, həkimin çox sayda lenfosit təyin etməsidir. Bununla birlikdə, kolon toxumaları və astarları qeyri-adi dərəcədə qalınlaşmır.

Kollagen kolit, ən xarici toxuma qatının altında kollagen yığılması səbəbiylə kolon astarının adi haldan daha qalınlaşdığı zaman meydana gəlir. Hər mikroskopik kolit növü haqqında fərqli nəzəriyyələr mövcuddur, lakin bəzi həkimlər hər iki kolit növünün eyni vəziyyətin fərqli formaları olduğunu nəzəriyyə edirlər.

Həkimlər mikroskopik kolitə nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. Bununla birlikdə, bəzi insanların vəziyyət üçün daha çox risk altında olduğunu bilirlər. Bunlara daxildir:

• cari siqaret çəkənlər
• qadın cinsi
• anamnezdə otoimmün xəstəlik
• 50 yaşdan yuxarı

Mikroskopik kolitin ən çox görülən simptomları xroniki sulu ishal, qarın şişkinliyi və qarın ağrısıdır.

Körpələrdə allergik kolit

Allergik kolit, körpələrdə, ümumiyyətlə doğumdan sonrakı ilk iki ayda ortaya çıxa biləcək bir xəstəlikdir. Bu vəziyyət, körpələrdə reflü, həddindən artıq tükürmək, qaynaşma və körpənin nəcisindəki mümkün qan çırpıntılarını ehtiva edən simptomlara səbəb ola bilər.

Həkimlər allergik kolitə nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. 2013-cü ildə nəşr olunan bir araşdırmaya görə, ən populyar nəzəriyyələrdən biri də körpələrin ana südündəki bəzi komponentlərə qarşı allergik və ya həssas bir reaksiya göstərməsidir.

Həkimlər tez-tez allergik kolitə kömək etdiyi bilinən bəzi qidaları yeməyi dayandırdığı ana üçün bir aradan qaldırılması pəhrizini tövsiyə edəcəklər. Buna misal olaraq inək südü, yumurta və buğdanı göstərmək olar. Körpədə simptomlar dayanarsa, bu qidalar günahkardır.

Əlavə səbəblər

Kolitin digər səbəbləri arasında parazitlərdən infeksiya, viruslar və bakteriyalardan qida zəhərlənməsi də var. Yoğun bağırsağınız radiasiya ilə müalicə olunduqda vəziyyəti də inkişaf etdirə bilərsiniz.

Kimin kolit riski altındadır

Hər bir kolit növü ilə fərqli risk faktorları əlaqələndirilir.

Aşağıdakı hallarda UC riski daha çox olacaq:

• 15 ilə 30 yaş arasında (ən çox görülən) və ya 60 ilə 80 yaş arasındadır
• yəhudi və ya Qafqaz əsilli
• UC ilə bir ailə üzvü var

PC üçün daha çox risk altındasınız:

• uzun müddətli antibiotik qəbul edirlər
• xəstəxanaya yerləşdirilib
• kimyəvi terapiya edilir
• immunosupresan dərmanlar qəbul edirlər
• yaşlıdır
• əvvəllər PC var

Aşağıdakı hallarda IC üçün daha çox risk altındasınız:

• 50 yaşdan yuxarıdır
• ürək xəstəliyi və ya risklidir
• ürək çatışmazlığı var
• aşağı qan təzyiqi var
• qarın əməliyyatı edildi

Kolit əlamətləri

Vəziyyətinizdən asılı olaraq aşağıdakı simptomlardan birini və ya bir neçəsini yaşaya bilərsiniz:

• qarın ağrısı və ya kramp
• qarnınızda şişkinlik
• çəki itirmək
• qanlı və ya olmayan ishal
• nəcisinizdə qan
• bağırsaqlarınızı hərəkət etdirmək üçün təcili ehtiyac
• üşütmə və ya qızdırma
• qusma

Bir həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır

Hər bir insanda zaman zaman ishal müşahidə olunsa da, infeksiya, qızdırma və ya bilinən çirklənmiş qidalarla əlaqəli görünməyən ishal varsa həkimə müraciət edin. Bir həkimə müraciət etməyin vaxtının gəldiyini göstərən digər simptomlar bunlardır:

• oynaq ağrısı
• bilinməyən bir səbəbi olmayan döküntülər
• nəcisdə az miqdarda qan, məsələn yüngül qırmızı zolaqlı nəcis
• geri dönməyə davam edən mədə ağrısı
• açıqlanmayan kilo itkisi

Nəcisdə əhəmiyyətli miqdarda qan görsəniz təcili tibbi yardım axtarın.

Mədənizlə bir şeyin uyğun olmadığını hiss edirsinizsə, ən yaxşısı həkiminizlə danışmaqdır. Bədəninizi dinləmək yaxşı qalmaq üçün vacibdir.

Kolit diaqnozu

Doktorunuz simptomlarınızın tezliyi və ilk dəfə ortaya çıxması barədə soruşa bilər. Hərtərəfli fiziki müayinə aparacaq və aşağıdakılar kimi diaqnostik testlərdən istifadə edəcəklər.

• kolonoskopiya, rektum və yoğun bağırsağı görüntüləmək üçün kameranı anusdan çevik bir boruya tıxamaqdan ibarətdir
• kolonoskopiyaya bənzər, ancaq yalnız rektum və alt bağırsağı göstərən sigmoidoskopiya
• nəcis nümunələri
• MRI və ya KT kimi qarın görüntüsü
• taranan sahəyə görə faydalı olan ultrasəs
• barium lavmanı, bari enjekte edildikdən sonra kolonun rentgenoqrafiyasıdır, bu da şəkillərin daha çox görünməsinə kömək edir

Kolitin müalicəsi

Müalicələr bir neçə amilə görə dəyişir:

• kolit növü
• yaş
• ümumi fiziki vəziyyət

Bağırsaq istirahəti

Ağızdan qəbul etdiyinizi məhdudlaşdırmaq, xüsusilə də IC varsa, faydalı ola bilər. Bu müddət ərzində venadan maye və digər qidalanma tələb oluna bilər.

Dərman

Doktorunuz şişlik və ağrıları müalicə etmək üçün antiinflamatuar dərman və infeksiyanı müalicə etmək üçün antibiotiklər təyin edə bilər. Doktorunuz sizi ağrı dərmanı və ya antispazmodik dərmanlarla da müalicə edə bilər.

Cərrahiyyə

Bağırsaq və ya rektumunuzun bir hissəsini və ya hamısını çıxarmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı digər müalicələr nəticə vermədikdə lazım ola bilər.

Outlook

Dünyagörüşünüz kolit növündən asılıdır. UC, əməliyyat etmədiyiniz təqdirdə ömür boyu dərman müalicəsi tələb edə bilər. IC kimi digər növlər əməliyyat olmadan yaxşılaşa bilər. PC ümumiyyətlə antibiotiklərə yaxşı cavab verir, lakin təkrarlana bilər.

Bütün hallarda, erkən aşkarlama bərpa üçün vacibdir. Erkən aşkarlama digər ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilər. Yaşadığınız simptomlar barədə həkiminizə bildirin.