Qapalı açılı qlaukoma

MəZmun

• Qapalı açılı qlaukoma nədir?
• Qapalı açılı qlaukoma növləri
• Birincili Qapalı Bucaq Qlaukoma
• İkinci dərəcəli qapalı-bucaqlı qlaukoma
• Qapalı açılı qlaukoma riski kimdədir?
• Qapalı açılı qlaukoma simptomları hansılardır?
• Qapalı açılı qlaukoma diaqnozu
• Qapalı açılı qlaukoma müalicəsi
• Dərmanlar
• Əməliyyatlar
• Qapalı açılı qlaukomanın qarşısını alır

Qapalı açılı qlaukoma nədir?

Qapalı bucaqlı qlaukoma, gözün içindəki təzyiqin həddən artıq artdığı bir vəziyyətdir. "Qlaukoma" başlığı altında bir sıra xəstəliklər var. Açıq açılı qlaukoma, vəziyyətin ən yaygın formasıdır və qlaukoma hallarının 90 faizini təşkil edir. Qapalı açılı qlaukoma daha az yaygındır. Müalicə edilməzsə, bütün növ qlaukoma optik sinirinizə (və nəticədə korluqa) səbəb ola bilər ki, bu da vizual məlumatları beyninizə ötürən sinirdir.

Qapalı açılı qlaukoma varsa, təzyiq mayenin lazım olduğu kimi gözündən axmadığı üçün qurulur. Maye gözün arxa kamerasında, irisin arxasında istehsal olunur. Bu maye ümumiyyətlə göz bəbəyinizin ön kamerasına şagirdinizdən axır. Maye daha sonra trabecular meshwork adlanan bir sıra kanallardan keçir və skleranın (gözün ağası) damarlarına keçir.

Qapalı açılı qlaukomada, trabecular mesh işi mane olur və ya zədələnir. Maye bu drenaj yolundan asanlıqla axa bilməz və ya tamamilə bağlanır. Bu maye ehtiyat nüsxəsi göz qapağınızdakı təzyiqi artırır.

Qapalı açılı qlaukoma növləri

Qapalı açılı qlaukoma iki əsas növə bölünə bilər.

Birincili Qapalı Bucaq Qlaukoma

Birincili qapalı açılı qlaukoma içərisində gözün quruluşu, irisin trabecular mesh işinə qarşı bərk olma ehtimalını artırır. Bunun səbəbi ola bilər:

• iris və kornea arasındakı bucaq çox dardır
• göz köməyi öndən arxaya ölçülənə nisbətən qısadır
• gözün içindəki obyektiv qalındır
• iris incədir

İkinci dərəcəli qapalı-bucaqlı qlaukoma

İkincili qapalı açılı qlaukomada, əsas şərt gözündəki irisləri trabecular meshwork-a qarşı məcbur edən dəyişikliklərə səbəb olur. Bu əsas şərtlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• göz yaralanması
• iltihab
• diabet
• şiş
• qabaqcıl katarakt (gözün obyektivinin parlaması)

Qapalı açılı qlaukoma da kəskin və ya xroniki olaraq təsvir edilə bilər. Kəskin hallar daha çox olur və birdən baş verir. Xroniki qapalı açılı qlaukoma tədricən inkişaf edir, simptomları ləkələməyi çətinləşdirir.

Qapalı açılı qlaukoma riski kimdədir?

Qapalı açılı qlaukoma riski daha çoxdur:

• 40 yaşdan yuxarı, xüsusən 60 ilə 70 yaşındadırsa
• uzaqgörəndirlər
• qadındır
• bir qardaşı, bacısı və ya xəstəliyi olan bir valideyn var
• Cənub-Şərqi Asiya və ya Alyaska yerli mənşəlidirlər

Qapalı açılı qlaukoma simptomları hansılardır?

Vəziyyətin kəskin forması varsa, ehtimal ki, aşağıdakı simptomlardan birinin və ya bir neçəsinin qəfil başlanğıcını yaşayacaqsınız:

• birdən gələn şiddətli göz ağrısı
• bulanıq görmə
• obyektlərin ətrafında görünən parlaq halolar
• gözün qızartı, incəlik və sərtlik
• ürəkbulanma və qusma hissi

Hücum, şagirdlərinizin orta dərəcədə seyreltildiyi zaman baş verə bilər - məsələn, qaranlıq bir otaqda olduğunuzda, stress altında olduğunuzda və ya müəyyən dərman qəbul etdikdən sonra.

Bu simptomlardan birini yaşayırsınızsa, 911 nömrəsinə zəng etməli və ya dərhal təcili yardım otağına baş çəkməlisiniz. Kəskin qapalı açılı qlaukoma təcili yardımdır.

Xroniki qapalı açılı qlaukomanın simptomları incədir. Heç bir dəyişiklik görməməyiniz və ya vəziyyət inkişaf etdikdə görmə qabiliyyətinizin pisləşdiyini və görmə sahənizin kənarlarını itirdiyinizi başa düşə bilərsiniz. Bəzən bəzi insanlar göz ağrısı və qızartı hiss edirlər, lakin kəskin qapalı açılı qlaukomadakı qədər ciddi deyil.

Qapalı açılı qlaukoma diaqnozu

Həkiminiz vəziyyətinizlə bağlı suallar verəcək, gözlərinizi araşdıracaq və göz təzyiqinizi ölçəcəkdir. Xüsusi testlərə ehtiyac yoxdur. Təcili müalicə olunarsa, gözünüz sağala bilər. Kəskin açılı qlaukomanın kəskin halları fövqəladə haldır və xəstəxanaya mümkün qədər tez getməlisiniz. Müalicəni gecikdirsəniz görmə qabiliyyətinizi itirə bilərsiniz.

Qapalı açılı qlaukoma müalicəsi

Dərman və cərrahiyyə qapalı açılı qlaukomanın müalicəsində istifadə olunur.

Dərmanlar

Bir sıra müxtəlif dərmanlara ehtiyacınız ola bilər:

• gözündəki mayeni azaldan asetazolamid
• gözünüzün istehsal etdiyi mayenin miqdarını azaldan beta blokerlərdir
• iltihabı azaldan steroidlər
• ağrıkəsicilər (rahatlıq tədbiri olaraq)
• ürəkbulanma və qusma müalicəsi üçün dərmanlar
• iris və kornea arasındakı bucağı açan pilocarpine

Əməliyyatlar

Gözündəki təzyiq azaldıqdan sonra təzyiqin yenidən yüksəlməməsi üçün əlavə müalicə tələb olunur. Qapalı açılı qlaukoma həll etmək üçün istifadə olunan iki əməliyyat var:

• Periferik iridotomiya. Bu, irinizdə iki kiçik drenaj çuxuru yaradan lazer müalicəsidir. Həm kəskin, həm də xroniki qapalı açılı qlaukoma müalicəsində istifadə olunur.
• Cərrahi İridektomiya. Daha az görülən bu müalicədə bir cərrah irisinizdə kiçik üçbucaqlı bir açılış edir.

Qapalı açılı qlaukomanın qarşısını alır

Bir ailə qlaukoma tarixi varsa, mütəmadi olaraq gözlərinizi yoxlamalısınız. Doktorunuz, qapalı bucaqlı qlaukoma üçün çox yüksək bir riskiniz varsa hücumun qarşısını almağa kömək edəcək periferik iridotomiyaları tövsiyə edə bilər.