Siroz və Hepatit C: Onların əlaqəsi, proqnozu və s

MəZmun

• Siroz
• Hepatit C görünməz ola bilər
• Hepatit C səbəbiylə siroz əlamətləri
• Siroza doğru irəliləyir
• Siroz fəsadları
• HCV və siroz müalicələri
• Sirozun dünyagörüşü

Hepatit C siroza yol aça bilər

ABŞ-da bəzilərində xroniki hepatit C virusu (HCV) var. Yenə də HCV-yə yoluxmuş insanların əksəriyyəti bunun olduğunu bilmirlər.

İllər ərzində HCV infeksiyası qaraciyərə böyük ziyan vura bilər. Kronik HCV infeksiyası olan hər 75 ilə 85 nəfər arasında, siroz inkişaf edəcəkdir. HCV infeksiyası siroz və qaraciyər xərçənginin əsas səbəbidir.

Siroz

Qaraciyər qanı detoksifikasiya edən və həyati qida verən bir orqandır. Qaraciyərə zərər verə biləcək çox şey var. Bunlardan bəzilərinə aşağıdakılar daxildir:

• xroniki alkoqoldan sui-istifadə
• parazitlər
• hepatit

Vaxt keçdikcə qaraciyərdə iltihab yara izləri və qalıcı ziyanlara səbəb olur (siroza deyilir). Siroz nöqtəsində qaraciyər özünü sağalda bilmir. Siroz aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• qaraciyər xəstəliyinin son mərhələsi
• qaraciyər xərçəngi
• qaraciyər çatışmazlığı

Sirozun iki mərhələsi var:

• Kompensasiya olunmuş siroz qaraciyər funksiyasının azaldılmasına və çapıqlanmasına baxmayaraq bədənin hələ də işlədiyini bildirir.
• Dekompensasiya olunmuş siroz qaraciyər funksiyalarının sıradan çıxması deməkdir. Böyrək çatışmazlığı, varis qanaması və qaraciyər ensefalopatiyası kimi ciddi simptomlar meydana çıxa bilər.

Hepatit C görünməz ola bilər

İlkin HCV infeksiyasından sonra az simptom ola bilər. Hepatit C-yə sahib olan bir çox insan həyati təhlükəsi olan xəstəlik olduğunu belə bilmir.

HCV qaraciyərə hücum edir. Bir çox insan HCV-yə yoluxduqdan sonra xroniki bir infeksiyaya yoluxur. Xroniki HCV infeksiyası yavaş-yavaş qaraciyərdə iltihab və zədələnməyə səbəb olur. Bəzən vəziyyət 20 və ya 30 ildir diaqnoz edilə bilməz.

Hepatit C səbəbiylə siroz əlamətləri

Qaraciyərinizə xeyli ziyan dəyənə qədər heç bir siroz əlamətiniz olmaya bilər. Semptomlarla qarşılaşdığınız zaman bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər

• yorğunluq
• ürək bulanması
• iştahsızlıq
• çəki itirmək
• asanlıqla qanaxma və ya göyərmə
• dəri qaşınır
• gözlərdə və dəridə sarı rəng dəyişikliyi (sarılıq)
• bacaklarda şişlik
• qarındakı maye (astsit)
• anormal qan testləri, məsələn bilirubin, albumin və laxtalanma parametrləri
• özofagusda və yuxarı mədədə qan çıxara bilən genişlənmiş damarlar (varis qanaması)
• toksinlərin yığılması səbəbindən zehni funksiyanın pozulması (qaraciyər ensefalopatiyası)
• qarın astarının və astsitin infeksiyası (bakterial peritonit)
• kombinə edilmiş böyrək və qaraciyər çatışmazlığı (hepatorenal sindrom)

Qaraciyər biopsiyası, çapıq izləri göstərəcək, bu da HCV olan insanlarda sirozun olduğunu təsdiqləyə bilər.

Laboratoriya testləri və fiziki müayinə həkiminizin biopsiya olmadan inkişaf etmiş qaraciyər xəstəliyini təyin etməsi üçün kifayət edə bilər.

Siroza doğru irəliləyir

HCV olan insanların dörddə birindən azı siroz inkişaf etdirəcəkdir. Ancaq müəyyən amillər siroz riskinizi artıra bilər:

• spirt istifadəsi
• HCV və başqa bir virusa yoluxma (HİV və ya hepatit B kimi)
• qanda yüksək miqdarda dəmir

Xroniki HCV infeksiyası olan hər kəs alkoqoldan çəkinməlidir. Siroz, fibroz və yara izləri artdıqca 45 yaşdan yuxarı insanlarda da sürətlənə bilər. Gənc insanlarda HCV infeksiyasını aqressiv şəkildə müalicə etmək sirozun inkişafının qarşısını ala bilər.

Siroz fəsadları

Sirozunuz varsa sağlam qalmaq vacibdir. Aşağıdakılar da daxil olmaqla bütün aşılamaları yeniləməyə əmin olun.

• Hepatit b
• hepatit A
• qrip
• sətəlcəm

Siroz qanın vücudunuzdan keçməsini dəyişdirə bilər. Yara izləri qaraciyərdən qan axını qarşısını ala bilər.

Qan mədə və yemək borusundakı böyük damarlardan keçə bilər. Bu qan damarları böyüyə və cırılaraq mədəə qanaxmaya səbəb ola bilər. Anormal qanaxmaya diqqət yetirin.

Qaraciyər xərçəngi sirozun mümkün bir başqa komplikasiyadır. Doktorunuz xərçəng testi üçün bir neçə ayda bir ultrasəs və müəyyən qan testlərindən istifadə edə bilər. Sirozun digər ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• diş əti iltihabı (diş əti xəstəliyi)
• diabet
• bədəninizdə dərmanların işlənməsindəki dəyişikliklər

HCV və siroz müalicələri

Yüksək təsirli, birbaşa təsirli antiviral və digər HCV dərmanları erkən mərhələdə sirozu müalicə edə bilər. Bu dərmanlar qaraciyər xəstəliklərinin və qaraciyər çatışmazlığının inkişafını ləngidə bilər.

Siroz inkişaf etdikdə aşağıdakı kimi komplikasiyalar səbəbindən müalicə çətinləşir:

• astsit
• anemiya
• ensefalopatiya

Bu fəsadlar bəzi dərmanların istifadəsini təhlükəli vəziyyətə gətirə bilər. Qaraciyər nəqli yeganə müalicə yolu ola bilər.

Qaraciyər transplantasiyası inkişaf etmiş sirozun yeganə təsirli müalicəsidir. Hepatit C üçün qaraciyər nəqli edilən insanların çoxu transplantasiyadan sonra ən azı beş il sağ qalırlar. Ancaq HCV infeksiyası ümumiyyətlə geri qayıdır. ABŞ-da qaraciyər transplantasiyasının ən ümumi səbəbidir.

Sirozun dünyagörüşü

Siroz olan insanlar, xüsusən erkən diaqnoz qoyulub yaxşı idarə olunarsa, on illərlə yaşaya bilərlər.

Xroniki hepatit C xəstələrinin yüzdə 5 ilə 20-si siroza düçar olacaqdır. Bunu nəzərə alaraq, bu populyasiyada sirozun inkişafı 20 ilə 30 il arasında davam edir.

Doğrudan fəaliyyət göstərən antiviral maddələrin istifadəsi siroza gedişi ləngitməyə və ya qarşısını almağa kömək edə bilər. Siroz müalicə olunmasa qaraciyər çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Qaraciyər sağlamlığını qorumaq üçün aşağıdakıları sınayın:

• ümumi sağlamlığı qorumaq
• alkoqoldan çəkinin
• müntəzəm tibbi yardım almaq
• əsas HCV infeksiyasını müalicə edin

Ən yaxşı müalicəni tapmaq və hər hansı bir komplikasiyanı izləmək üçün bir qastroenteroloq və ya hepatoloqla işləmək istəyəcəksiniz.