Churg-Strauss sindromu

MəZmun

• Baxış
• Semptomlar hansılardır?
• Səbəbləri nələrdir?
• Gözləmə müddəti və proqnoz
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Semptomları müalicə etmək və idarə etmək
• Fəsadlar və dünyagörüşü

Baxış

Churg-Strauss sindromu, damarlarınızın iltihablanmasına səbəb olan bir tibbi vəziyyətdir. Vaskülitin bir formasıdır. Vəziyyəti poliangiit olan eozinofilik qranulomatoz və ya EGPA da adlandırmaq olar.

Qan damarlarınızdakı iltihab onları daraldır və onlar vasitəsilə axmağa qadir olan qan miqdarını azaldır. Bu o deməkdir ki, əsas orqanlarınıza və sistemlərinizə qan axışı da normadan azdır. Orqanlarınıza azaldılmış qan axını onlara zərər verə bilər. Bu orqanın zədəsi həmişə geri çevrilmir və daimi ola bilər.

Semptomlar hansılardır?

Churg-Strauss sindromunun əlamətləri vəziyyətin hansı orqanlara və ya sistemlərə təsir göstərdiyinə görə müəyyən edilir. Bu simptomlardan bəziləri ola bilər:

• hərarət
• həddindən artıq yorğunluq
• ağciyər hava kisələrinin və ya qan damarlarının iltihabı nəticəsində yaranan nəfəs darlığı
• ağciyərlərin və ya ürəyin iltihabı nəticəsində yaranan sinə ağrısı
• əllərdə və ya ayaqda uyuşma
• zəiflik
• qarındakı ağrı
• nəcisinizdə qan
• sinus ağrısı və ya axan bir burun
• oynaq ağrısı
• əzələ ağrısı
• dəri qaşınması
• arıqlamaq
• gecə tərləri
• vuruş
• böyrək xəstəliyi

Bu simptomlardan yalnız bəziləriniz ola bilər və bunların hamısı deyil. Bu simptomların hər hansı birinin birləşməsi də ola bilər.

Səbəbləri nələrdir?

Churg-Strauss sindromunun səbəb olduğu aydın deyil. Ancaq astma, vəziyyəti olan insanlarda ortaq bir məxrəc kimi görünür. Şiddətli astma, montelukast üçün ümumi bir dərman tərkibindəki maddələrin birinin ya səbəb ola biləcəyini və ya səbəb ola biləcəyini araşdıran tədqiqatlar aparılmışdır.

Bu günə qədər montelukastın Çurg-Ştrausa səbəb olduğunu göstərən kifayət qədər dəlil yoxdur. Bununla birlikdə, montelukastın Churg-Strauss'u tətik edə biləcəyinə dair bir dəlil var.

Məlumdur ki, Churg-Strauss sindromu genetik deyil və yoluxucu deyil. Bu vəziyyətin səbəbi olaraq bir otoimmün vəziyyətin bir şəkildə iştirak etdiyi da bilinir.

Gözləmə müddəti və proqnoz

Vəziyyətiniz düzgün diaqnoz qoyulduğunda və kortikosteroidlərlə müalicə olsanız, proqnoz ümumiyyətlə yaxşıdır. Yalnız kortikosteroidlərlə müalicə olunan insanların 90% -i və ya daha çoxu remissiyaya gedəcək və əlavə müalicəyə ehtiyac duymaz.

Geri düşmə mümkündür, buna görə tibbi mütəxəssislə davam etdirilən müayinələr vacibdir. Bu, residivi tez bir zamanda müalicə edə biləcəyinizi təmin edəcəkdir. Bir çox insan, remissiyadan sonra da astmanın müalicəsinə ehtiyac duyacaqdır.

Churg-Strauss sindromu hər hansı bir böyük orqan zədələnməzdən əvvəl tutulub müalicə olunursa, kifayət qədər normal bir həyat yaşaya bilərsiniz. Orqan zədəsi meydana gəlmişsə, gələcək proqnozunuz ziyanın ağırlığı və müalicəyə nə dərəcədə cavab verəcəyi ilə müəyyənləşdiriləcəkdir.

Diaqnoz necə qoyulur?

Churg-Strauss sindromunun simptomları bir sıra digər xəstəliklər və tibbi şərait kimi görünə bilər. Buna görə həkim başqa diaqnozları istisna etmək üçün müxtəlif testlər keçirə bilərsiniz. Digər şərtlər istisna edildikdən sonra həkiminiz təsdiqləmə, habelə hansı sistemlərin təsirləndiyini aşkar etmək üçün əlavə diaqnostik testlər edə bilər.

Bəzi diaqnostik testlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• sinə rentgen şüaları
• CT müayinəsi
• biopsiya
• qan testləri

Churg-Strauss sindromu diaqnozu almaq üçün, adətən aşağıdakı altı meyar olmalıdır:

• astma
• eozinofiliya və ya qanınızdakı çox sayda ağ qan hüceyrəsi
• sinir qruplarına zərər (bir və ya bir neçə, bu da mononeuropatiya və ya polinevopatiya adlanır)
• Döşəmədəki rentgen şüalarınızdakı zədələnmələr, bunlar da birləşməyən pulmoner infiltratlardır
• sinus problemləri
• ekstravaskulyar eozinofiliya və ya qan damarlarının xaricindəki ağ qan hüceyrələri

Semptomları müalicə etmək və idarə etmək

Müalicənin ilk xətti prednizon kimi kortikosteroid qəbul etməkdir. Bunlar əvvəlcə böyük dozalarda verilə bilər və nəticədə daha kiçik bir dozaya qədər azalacaqdır.

Vəziyyətiniz daha ağırdırsa və ya kortikosteroidlər Churg-Straussun remissiyasını təmin etmirsə, onda kortikosteroidlərə əlavə olaraq immunosupressant dərmanlar verilə bilər.

İmmunosupressant dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• metotreksat
• siklofosfamid
• azatioprin

Churg-Strauss sindromunun müalicəsində istifadə olunan dərmanların əksəriyyətinin yan təsirləri var ki, bunları bilməlisiniz. Bu yan təsirlərin bəziləri ciddi ola bilər. Ancaq bunları idarə etmək və təsirini azaltmaq üçün edə biləcəyiniz işlər var. Bəzi davam edən həyat tərzi və xəstəliklərin idarə olunması addımları bunları əhatə etməlidir:

• sağlam bir pəhriz başlayın və ya saxlayın
• siqaret çəkməyi dayandır
• həkiminizlə müntəzəm müayinələri planlaşdırın
• əvvəlcə həkiminizlə yoxladıqdan sonra bir məşq qaydasına başlayın və ya davam edin
• Sümüklərinizin sağlam qalması üçün həkiminizin göstərişi ilə diyetinizdə kifayət qədər kalsium və D vitamini saxlamağınızdan əmin olun

Fəsadlar və dünyagörüşü

Churg-Strauss sindromunun əsas ağırlaşması orqanlarınıza edə biləcəyi ziyandır. Bu zərər ciddi tibbi vəziyyətə səbəb ola bilər:

• böyrək xəstəliyi və ya uğursuzluq, bu digər fəsadlar qədər yaygın deyil
• vücudunuzdakı periferik sinirlərinizə zərər
• baş verə biləcək yaralar və yaralardan dərinizdəki yara izləri
• müxtəlif növ ürək xəstəliklərinə səbəb olan ürəyinizə zərər

Churg-Strauss sindromu kimi simptomlar ola biləcəyini düşünürsünüzsə həkiminizin hərtərəfli yoxlanılması vacibdir. Həkiminiz bunun simptomlarınıza səbəb olduğunu və ya başqa bir tibbi vəziyyətinizin olub olmadığını təyin edəcək. Diaqnoz qoyulduqdan sonra həkiminiz effektiv bir müalicə planı verə bilər.