Xroniki miyeloid lösemi haqqında bilmək istədiyiniz hər şey

MəZmun

• Baxış
• Xroniki miyeloid lösemi simptomları
• Xroniki miyeloid lösemi səbəb olur
• Xroniki miyeloid lösemi müalicəsi
• Məqsədli terapiya
• Kimyaterapiya
• Sümük iliyi nəqli
• Xroniki miyeloid lösemi diaqnozu
• Xroniki miyeloid lösemi proqnozu
• Xroniki miyeloid lösemi mərhələləri
• Xroniki mərhələ
• Sürətlənmiş mərhələ
• Partlayış böhranı (blastik) mərhələsi
• Xroniki miyeloid lösemi yaşaması dərəcəsi
• Xroniki miyeloid lösemi ömrü
• Xroniki miyeloid lösemi pəhrizi

Baxış

Lösemi, qan və ya qan meydana gətirən toxumalarda başlayan xərçəng növüdür. Leykemiyanın müxtəlif növləri çoxdur və müalicə hər biri üçün fərqlidir. Xroniki lösemiazlar kəskin lösemiazlara nisbətən daha yavaş böyüyür, ancaq həyati təhlükəli ola bilər.

Xroniki miyelogen lösemi (CML) xroniki miyeloid lösemi, xroniki miyelositik lösemi və xroniki qranulositik lösemi də adlanır.

Bu ağ qan hüceyrələrinin xərçəngidir. CML, partlayış hüceyrələri və ya yetişməmiş ağ qan hüceyrələri nəzarətsiz olaraq meydana gəlir və çoxalır, digər bütün zəruri qan hüceyrələrini yığırlar.

Xroniki miyeloid lösemi simptomları

CML-nin simptomları da bir sıra digər şərtlərin əlamətləri ola bilər ki, bu da onları görməməzlikdən və vəzifədən azad edilməsini asanlaşdırır. Bunlara daxildir:

• anemiya
• zəiflik
• yorğunluq
• nəfəs darlığı
• gecə tərləri
• sümük ağrısı
• çəki itirmək
• hərarət
• mədədə "dolğunluq" və ya şişkinlik hissi
• az miqdarda olsa belə, yeməkdən sonra tam hiss edirəm

Yalnız simptomlar CML diaqnozu üçün kifayət etməyəcək, çünki onlar bir neçə növ xərçəngdə, eləcə də digər daha çox rast gəlinən xəstəliklərdə yaygındır.

Bir diaqnozu təsdiqləmək üçün həkiminizə fiziki bir imtahan və laboratoriya müayinəsi etməlisiniz. CML bədəninizə başqa yollarla da təsir edə bilər, xüsusən də kemoterapi müalicəsindən keçsəniz.

Xroniki miyeloid lösemi səbəb olur

CML bir genetik mutasiya səbəb olur. Həkimlər ilkin mutasiyaya səbəb olan şeyləri bilmirlər. Lakin onlar CML-ə səbəb olan genetik mutasiyanın valideynlər tərəfindən keçmədiyini bilirlər.

İnsanlarda 23 cüt xromosom var. CML olan şəxslərdə 9 xromosomun bir hissəsi 22 xromosoma parçası ilə dəyişdirilir. Bu qısa xromosoma 22 və çox uzun bir xromosoma 9 təşkil edir.

Mayo Klinikasına görə 22 qısa xromosoma Philadelphia xromosomu adlanır və CML xəstələrinin 90 faizində mövcuddur. 9 və 22 xromosomlarından olan genlər, müəyyən qan hüceyrələrinin nəzarətsiz çoxalmasına imkan verən BCR-ABL genini meydana gətirərək CML-yə səbəb olur.

Xroniki miyeloid lösemi müalicəsi

CML üçün bir çox müalicə var. Müalicəniz sağlamlığınızdan və xəstəliyin gedişatından asılı olaraq dəyişə bilər.

Məqsədli terapiya

Məqsədli terapiya adətən CML müalicəsində ilk növbədə istifadə olunur. Bunlar xərçəng hüceyrəsinin öldürülməsi üçün müəyyən bir hissəsinə hücum edən dərmanlardır.

CML vəziyyətində bu dərmanlar BCR-ABL geninin hazırladığı zülalın qarşısını alır. Bunlara imatinib, dasatinib və ya nilotinib daxil ola bilər.

Kimyaterapiya

Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərman istifadə etməyi əhatə edir. Bu dərmanlar sistemlidir, yəni qan axını ilə bütün vücudunuzdan keçir.

Xüsusi dərmana bağlı olaraq, damar və ya şifahi olaraq verilə bilər. Kimyaterapiya, sıx ola biləcək yan təsirləri olan ümumi bir xərçəng müalicəsidir.

Sümük iliyi nəqli

Sümük iliyi nəqli (qan kök hüceyrə nəqli də adlanır) digər müalicələr nəticəsiz qaldıqda istifadə edilə bilər. Bunun səbəbi prosedurun riskli olması və uyğun bir donor tapmaq çətin ola bilər.

Bu növ nəqletmədə, kemoterapi, sağlam donor hüceyrələri onları əvəz etmək üçün qana bulaşmazdan əvvəl sümük iliyinizdəki xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün istifadə olunur.

Bu prosedurun yan təsirləri çox dəyişir, lakin anemiya, infeksiya və katarakt kimi xırda şeylər, məsələn, soyuqlaşma və qızartma və ya əsas ağırlaşmalar ola bilər.

Bu müalicə üsulları tək və ya bir-biri ilə birlikdə istifadə edilə bilər. CML müalicəsinin necə işlədiyini daha çox oxuyun və hansı müalicə seçiminin sizin üçün ən uyğun olduğunu həkiminizlə danışın.

Xroniki miyeloid lösemi diaqnozu

CML ümumiyyətlə erkən mərhələlərində simptomlara səbəb olmadığı üçün xərçəng çox vaxt adi bir qan testi zamanı aşkar edilir. Semptomlar olduqda, başqa bir sağlamlıq vəziyyətindən daha çox CML səbəb olduğunu müəyyən etmək çətindir.

Testlərdə xərçəng olduğuna dair bir təklif varsa, bir sümük iliyi biopsiyası aparılır. Bu, analiz üçün laboratoriyaya göndərilmək üçün sümük iliyindən bir nümunə əldə etməkdir. Bir boru olan xüsusi iynə ya ombanınıza və ya göğsünüzə daxil ediləcək və kiçik bir parça sümük iliyi xaric edilir.

Diaqnoz qoyulduqdan sonra, xərçəngin bədəninizdə necə davrandığını görmək üçün testlər aparılacaqdır. Bu testlər həkimlərə hansı müalicələrin ən təsirli olacağını anlamağa kömək edir. Bunlara əlavə qan işi və genetik testlər daxil ola bilər.

Bir MHİ, ultrasəs və CT müayinəsi kimi görüntü testləri də xərçəngin harada yayıldığını təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. Bu yaxınlarda CML diaqnozu qoyulmuşdusa, bu təlimat diaqnozu və sonrakı etməniz lazım olanı başa düşməyə kömək edə bilər.

Xroniki miyeloid lösemi proqnozu

CML diaqnozu qoyulmuş insanlar üçün proqnoz ümumiyyətlə yaxşıdır və yaxşılaşmaqdadır. Yeni müalicələr, CML səbəb olan protein olan tirozin kinazını hədəf almaqda daha yaxşıdır.

Eyni şəkildə, genişmiqyaslı tədqiqatlar hər il yeni, daha təsirli müalicə variantları tapır.

Proqnoza təsir edə biləcək amillər aşağıdakılardır:

• yaş
• CML mərhələsi
• ümumi sağlamlıq
• trombosit sayar
• dalağınızın böyüdüyünü
• lösemi səbəb sümük zərər miqdarı

Proqnozun yaxşı olduğunu söyləsəniz də, bir xərçəng diaqnozu xəbəri çətin ola bilər. CML diaqnozundan sonra ömür uzunluğu və proqnoz barədə məlumat əldə edin.

Xroniki miyeloid lösemi mərhələləri

CML müxtəlif mərhələləri və ya inkişaf mərhələləri var. Xəstəliyin hansı mərhələdə olması müvafiq müalicəni təyin edir. Mərhələlər mövcud partlayış hüceyrələrinin sayına əsaslanır və bunlara daxildir:

Xroniki mərhələ

Bu CML-in ən erkən mərhələsidir. Bəzi simptomlar ola bilər və ya ümumiyyətlə yoxdur. Bu mərhələdə ağ qan hüceyrələriniz hələ də bədəninizdəki infeksiyalara qarşı mübarizə apara bilər.

Sürətlənmiş mərhələ

Bu mərhələdə qırmızı qan hüceyrələrinizin sayı azdır və anemiya (qanınızda kifayət qədər dəmir olmur) meydana gələ bilər.

Trombositlərin səviyyəsi də azalır, bu da asan qanamaya və ya qanaxmaya səbəb ola bilər, çünki trombositlər qan laxtalarının əmələ gəlməsinə kömək edir. Partlayış hüceyrələrinin miqdarı artır. Bu nöqtədə olduqca yaygın bir komplikasyon, mədə ağrısına səbəb ola biləcək bir şişmiş dalaqdır.

Partlayış böhranı (blastik) mərhələsi

Bu inkişaf mərhələsində çox sayda partlayış hüceyrəsi var. Bu mərhələdəki simptomlar daha şiddətlidir və həyat üçün təhlükəlidir.

CML-in mərhələləri haqqında daha çox bilmək, müalicə seçimlərini başa düşməyə kömək edə bilər.

Xroniki miyeloid lösemi yaşaması dərəcəsi

İMLinib müalicə alan CML diaqnozundan beş il sonra yaşayan insanların faizi 90 faizdir. Lakin bu sayının daha da yaxşılaşması davam edəcəyi gözlənilir, çünki CML olan daha çox insan daha yeni hədəf müalicələrini istifadə edir.

CML olan şəxslərin əksəriyyəti xroniki mərhələdə qalır. Müalicəyə yaxşı cavab vermirlərsə və ya müalicə almırlarsa, sürətlənmiş və ya blastik mərhələyə keçə bilərlər.

Bu sonrakı mərhələlərdə ömür uzunluğu daha qısadır. Ancaq müəyyən sağlamlıq və həyat tərzi amilləri sağ qalma nisbətlərinə də təsir göstərə bilər. Bunların nə olduğunu və onları necə inkişaf etdirə biləcəyinizi öyrənin.

Xroniki miyeloid lösemi ömrü

CML müalicəsindəki yaxşılaşmalar hər il ömrün yaxşılaşdığını göstərir.

1990-cı ildə CML diaqnozu 55 yaşlı qadının ömrünü 24,9 ilə azaldır. Ancaq 2010-cu ildə bir CML diaqnozu yalnız ömrü 2.9 il azaldı.

Yaşlı insanlarda daha çox yaş gözlədiyi halda, ömrünün ən böyük artımı gənc insanlarda müşahidə edilmişdir.

Əslində, 2013-cü ildə CML diaqnozu qoyulan xəstələrin ömrünün uzunluğu ümumi əhalinin ömrü ilə ən yaxın olmuşdur. Hər CML mərhələsi diaqnozdan sonra ömrün uzunluğuna təsir göstərir. Necə olacağını öyrənin. Bir böyük araşdırma, imatinib ilə müalicə olunan şəxslərin 90 faizinin 5 il sonra sağ qaldığını göstərdi. Bundan əlavə, 6 yaşında 89 faiz, 8 yaşında 86 faiz və 83-84 faiz 10 il sağ qalıb.

Xroniki miyeloid lösemi pəhrizi

CML, ümumi sağlamlığınıza təsir göstərə bilər, yorğunluğa və zəifliyə səbəb olur. Bu da immunitet sisteminizi güzəştə apara bilər, sizi xəstəlik yarada biləcək viruslar və bakteriyalara açır. Pəhriz enerjinizi artırmaq, immunitet sisteminizi dəstəkləmək və ümumi rifahınızı artırmağın bir yoludur.

Gündəlik diyetinizdə daha çox qida, vitamin, mineral və karotenoid əldə etmək üçün bu qidaları yeyin:

• bütün taxıl və paxlalı bitkilər
• balıq və quş əti kimi az yağlı, yağsız ət
• Meyvə və tərəvəzin 5-10 porsiyası
• az yağlı süd

CML müalicəsi iştaha təsir edə bilər. Müalicə keçirdiyiniz zaman balanslı bir pəhriz yemək vacibdir. Sağlam bir pəhriz yan təsirləri azalda bilər və immunitet sisteminizi güclü saxlamağa kömək edə bilər. Bu məsləhətlər müalicə aldığınız zaman yeməyi asanlaşdıra bilər.