Xolangit nədir və necə müalicə olunur?

MəZmun

• Baxış
• Xolangit əlamətləri
• Xolangitin müalicəsi
• Xolangitin səbəbləri
• Xolangit diaqnozu
• Xolangitin ağırlaşmaları
• Görünüş necədir?

Baxış

Xolangit öd yolunda iltihabdır (şişlik və qızartı). Amerika Qaraciyər Vəqfi xolangitin qaraciyər xəstəliyinin bir növü olduğunu qeyd edir. Daha spesifik olaraq parçalana bilər və aşağıdakı kimi bilinir:

• ilkin biliyer xolangit (PBC)
• ilkin sklerozan xolangit (PSC)
• ikincili xolangit
• immun xolangit

Safra yolları qaraciyərdən və öd kisəsindən nazik bağırsağa öd daşıyır. Safra, yaşıldan sarı-qəhvəyi rəngli bir mayedir, bədəninizə yağları həzm etməyə və mənimsəməyə kömək edir. Qaraciyərdəki tullantıların təmizlənməsinə də kömək edir.

Safra yolları iltihablandıqda və ya tıxandıqda, safra qaraciyərə geri dönə bilər. Bu, qaraciyərin zədələnməsinə və digər problemlərə səbəb ola bilər. Bəzi xolangit növləri yüngül olur. Digər növlər ciddi və həyati təhlükə yarada bilər.

Xolangitin iki əsas növü vardır:

• Xroniki xolangit zamanla yavaş-yavaş baş verir. 5 ilə 20 il arasında simptomlara səbəb ola bilər.
• Kəskin xolangit birdən baş verir. Qısa müddət ərzində simptomlara səbəb ola bilər.

Xolangit əlamətləri

Semptomlar hansı növ xolangit olduğuna və nə qədər müddətə keçməsinə bağlıdır. Xolangitli hər bir insanda bir az fərqli əlamət və simptomlar ola bilər. Xroniki xolangit diaqnozu qoyulmuş insanların yüzdə 50-dən çoxunda heç bir simptom yoxdur.

Xroniki xolangitin bəzi erkən simptomlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

• yorğunluq və yorğunluq
• dəri qaşınır
• quru gözlər
• quru ağız

Uzun müddətdir xroniki xolangit varsa, ola bilər:

• yuxarı sağ tərəfdə ağrı
• gecə tərləri
• şişmiş ayaqları və ayaq biləkləri
• dərinin qaralması (hiperpiqmentasiya)
• əzələ ağrısı
• sümük və ya oynaq ağrısı
• şişkinlik (mədə nahiyəsində maye)
• göz və göz qapaqları ətrafındakı dəridə yağ çöküntüləri (ksantoma)
• dirsəklərdə, dizlərdə, ovuclarda və ayaqlarda yağ əmələ gəlməsi
• ishal və ya yağlı bağırsaq hərəkətləri
• gil rəngli bağırsaq hərəkətləri
• çəki itirmək
• əhval dəyişikliyi və yaddaş problemləri

Kəskin xolangitiniz varsa, digər simptomlarınız da ola bilər. Bunlara qəfil simptomlar daxildir:

• daha çox yüksək atəş
• üşütmə
• ürək bulanması
• qusma
• kürək, bel ağrısı
• çiyin bıçaqlarının altındakı ağrı
• sağ üst tərəfdəki darıxdırıcı ağrı və ya kramp
• mədənin ortasında kəskin və ya donuq ağrı
• aşağı qan təzyiqi
• qarışıqlıq
• dərinin və gözlərin saralması (sarılıq)

Doktorunuz bədənin digər hissələrində xolangit əlamətləri tapa bilər. Bunlara daxildir:

• qaraciyər şişmiş və ya böyüdülmüşdür
• şişmiş və ya genişlənmiş dalaq
• yüksək xolesterol
• tiroid bezi (hipotireoz)
• zəif və qırıq sümüklər (osteoporoz)

Xolangitin müalicəsi

Xroniki və kəskin xolangit müalicəsi fərqli ola bilər. Bunun səbəbi xolangitin səbəblərinin fərqli olmasıdır. Müalicə həm də xolangit diaqnozunun nə qədər tez qoyulmasından da asılıdır. Hər iki növ də müalicə edilmədikləri təqdirdə ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Erkən müalicə kəskin xolangit üçün xüsusilə vacibdir. Doktorunuz antibiotikləri (penisilin, seftriakson, metronidazol və siprofloksasin kimi) qədər tövsiyə edə bilər.

Xəstəxanada aşağıdakı prosedurları da tövsiyə edə bilərlər:

• venadaxili mayelər
• öd kanalının drenajı

Kəskin xolangitdən fərqli olaraq, xroniki xolangitin müalicəsi üçün heç bir dərman verilmir. Ürsodeoksikolik turşusu adlanan bir dərman qaraciyərin qorunmasına kömək edə bilər. Safra axını yaxşılaşdıraraq işləyir. Xolangitin özünü müalicə etmir.

Xroniki xolangitin müalicəsi və müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:

• simptomları idarə etmək
• qaraciyər funksiyasının monitorinqi
• tıxanmış safra kanallarını açmaq üçün prosedurlar

Həm xroniki, həm də kəskin xolangit prosedurları bunlardır:

• Endoskopik terapiya. Balon genişləndirilməsi kanalları açmaq və safra axını artırmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu simptomların yaxşılaşdırılmasına və qarşısını almağa kömək edir. Xolangitin müalicəsi üçün bir neçə dəfə endoskopik müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Prosedurdan əvvəl tam və ya lokal anesteziya (uyuşma) ola bilər.
• Perkutan terapiya. Bu endoskopik müalicəyə bənzəyir, ancaq dəridən keçir. Həkiminiz prosedurdan əvvəl bölgəni uyuşduracaq və ya yuxuya verəcəkdir.
• Cərrahiyyə. Doktorunuz öd yolunun tıxanmış hissəsini çıxara bilər. Və ya öd yollarını açmaq və ya boşaltmaq üçün stentlər qoymuş ola bilərsiniz. Əməliyyat üçün tam anesteziya altında olacaqsınız (yuxuda).

• Xolangitin səbəbləri

  Xolangitin bir sıra səbəbləri var. Bəzən səbəbi bilinmir.

  Xroniki xolangit bir otoimmün xəstəlik ola bilər. Bu, vücudunuzun öz immunitet sisteminin səhvən öd yollarına hücum etməsi deməkdir. Bu iltihaba səbəb olur.

  Zamanla iltihab yara izlərini və ya safra yollarının içərisində sərt toxumaların böyüməsini tetikleyebilir. Çürük kanalları sərt və dar edir. Daha kiçik kanalları da blok edə bilərlər.

  Kəskin xolangitin səbəbləri:

  • bakterial infeksiya
  • öd daşı
  • tıxanma
  • şiş

  Hər iki növ xolangitin ətraf mühit səbəbləri bunlardır:

  • infeksiyalar (bakteriya, virus, göbələk və ya parazit)
  • siqaret çəkmək
  • kimyəvi maddələr

  Xolangit almaq şansınızı artıra biləcək risk faktorları:

  • Qadın olmaq. Xroniki xolangit daha çox qadınlarda olur.
  • Yaş. Ümumiyyətlə 30 ilə 60 yaş arasındakı yetkinlərdə olur.
  • Genetika. Xolangit ailənizdə yarana bilər.
  • Yer. Xəstəlik daha çox Şimali Amerika və Şimali Avropada yayılmışdır.

  Xolangit diaqnozu

  Doktorunuz xolangiti testlər və taramalarla təyin edə bilər. Aşağıdakı qan testlərində bir neçə əlamət görünə bilər:

  • tam qan sayımı (CBC)
  • qaraciyər funksiyası testləri
  • böyrək funksiyası testləri
  • qan mədəniyyəti

  Taramalar qaraciyərdə və qarın digər hissələrində qan axını göstərməyə kömək edir:

  • X-ray (xolangiyogram safra kanallarına baxmaq üçün boya istifadə edir)
  • MRT müayinəsi
  • KT müayinəsi
  • ultrasəs

  Sidik, öd və ya nəcis nümunələri kimi digər testlərə ehtiyacınız ola bilər.

  Xolangitin ağırlaşmaları

  Xolangit müalicə olunmasa ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Fəsadlara aşağıdakılar daxildir:

  • Qaraciyər problemləri. Xolangit qaraciyər skarlasmasına (siroza) səbəb ola bilər. Bu qaraciyər funksiyasını ləngidə bilər və ya qaraciyər çatışmazlığına səbəb ola bilər. Qaraciyər xərçəngi riskini də artırır. Qaraciyər şişməsinə və yüksək qan təzyiqinə səbəb ola bilər.

  • Görünüş necədir?

    Sizin əlamət və simptomlarınız xolangitli digər insanlardan fərqlənəcəkdir. Bəzi hallarda səbəbi bilinmir. Həmişə xolangitin qarşısını ala bilməzsiniz.

    Erkən müalicə daha yaxşı bir nəticə əldə etməyə kömək edə bilər. Həm də simptomların və fəsadların qarşısını almağa kömək edir. Aşağıdakılar da daxil olmaqla hər hansı bir simptom varsa təcili olaraq həkiminizə müraciət edin.

    • hərarət
    • qarın ağrısı
    • gözlərin və dərinin sararması
    • həzm və bağırsaq hərəkətlərindəki dəyişikliklər

    Heç bir əlamətiniz olmaya bilər. Mütəmadi müayinələr, sadə bir qan testi ilə qaraciyər sağlamlığınız haqqında məlumat əldə etməyə kömək edə bilər.

    Bəzi xolangit növlərinin müalicəsi ilə təmizlənməsi daha asan ola bilər. Bütün dərmanları təyin olunduğu kimi qəbul edin və bütün təqib randevuları üçün həkiminizə müraciət edin.

    Siqareti buraxmaq kimi gündəlik həyat tərzi dəyişiklikləri ilə fəsadların qarşısını ala bilərsiniz. Bol miqdarda lif olan sağlam, balanslı bir pəhriz xolangit əlamətlərini azalda bilər və komplikasiyanın qarşısını alır. Sizin üçün ən yaxşı pəhriz planı barədə həkiminizlə və ya diyetoloqunuzla danışın.