Kimyaterapiya işləmirsə nə edim?

MəZmun

• Müalicə planları
• Müalicə sona çatır
• İstəklərinizi sənədləşdirmək

Kimyaterapiya müalicə planınıza gəldikdə, onkoloji qrupunuz bir çox amilləri çəkir. Hansı dərmanları istifadə edəcəyi və müalicənin neçə dövrü lazım olduğunu düşünürlər. Həm də müalicənin mümkün yan təsirlərini nəzərdən keçirirlər və digər sağlamlıq problemlərinizi də nəzərə alırlar. Bu mülahizələrlə belə, kemoterapi həmişə uğurlu olmur.

Müalicə planları

Xərçənginiz müalicəvi müalicədən sonra təkrarlanırsa və ya xərçənginiz diaqnoz qoyulmazsa, ehtimal ki, xərçəng müalicənizi davam etdirmək barədə qərar verməyiniz lazım olacaq. Xərçəng biologiyası insandan insana fərqlənir və hər kəs eyni dərəcədə kimyəvi terapiyadan faydalana bilməz.

Bəzən onkoloji provayderinizin cavab dərəcəsi barədə danışacağını eşidirsiniz. Bu, müəyyən bir kemoterapi rejiminə cavab verəcək insanların faizinə aiddir. Məsələn, 20 faiz cavab nisbəti o deməkdir ki, eyni xərçəngli 100 nəfər eyni müalicə alırsa, 20 faiz müalicədən faydalanacaq.

Ümumiyyətlə, onkoloqunuz əvvəlcə ən yüksək cavab dərəcəsi olan kemoterapi rejimini seçəcəkdir. Buna birinci dərəcəli müalicə deyilir. Artıq xərçənginizi effektiv şəkildə müalicə etməyincə və ya yan təsirləri dözülməz qədər bu müalicəni davam etdirəcəksiniz. Bu anda onkoloqunuz, ikinci sətirli müalicə planı adlanan yeni bir rejimə başlamağı təklif edə bilər.

Onkoloqunuz ikinci bir müalicə planını sınamağı təklif edərsə, aşağıdakı sualları soruşa bilərsiniz.

• Xərçəngin hazırkı vəziyyəti necədir? İlk müalicəmdən bəri yayıldı?
• İkinci xəttin müalicəsinin birincisindən daha yaxşı işləyəcəyi ehtimalı nədir?
• Hazırda proqnozum nədir və yeni bir müalicə ümumi proqnozumu necə dəyişəcək?
• Bu ikinci müalicə kursunun mümkün yan təsirləri nələrdir?
• İkinci müalicəni etməməyi seçsəm nə olacaq?

Bəzən xərçəng baxımından bu nöqtədə olan insanlar xərçəng müalicəsinin yeni bir xəttini keçməkdən imtina etmək üçün çətin seçim etməlidirlər. Ən məlumatlı bir qərar verməyiniz üçün onkoloqunuz, müalicə qrupunuzun digər üzvləri və ailənizlə bütün imkanları müzakirə edin.

Müalicə sona çatır

Bir anda xərçəng müalicənizin sona çatması ən yaxşı qərar ola bilər. İnsanlar bu son qərara fərqli münasibət göstərirlər. Bəziləri kemoterapinin ağrısı və əzabının bitəcəyindən əmin olduqları halda, bəziləri imtina etməkdə günahkar ola bilər. Unutmayın ki, müalicənin bitməməsi barədə qərar qəbul etmək yalnız sizin seçiminiz və seçiminizdir.

Kimyaterapiya müalicəsinin bitməsi, qayğı göstərməyinizi bildirmir. Xərçəng müalicəsinə diqqət etmək əvəzinə, diqqətinizi xərçəng əlamətlərini müalicə etməyə və mümkün olan ən yaxşı həyat keyfiyyətinə yönəldin. Baxımınızın bu nöqtəsində, komandanız palliativ və ya xəstəxana baxımını təklif edə bilər.

Palliativ qayğı simptomların idarə olunmasına və xərçənginizin psixososial aspektlərinə, o cümlədən ağrı və ürək bulanması kimi fiziki simptomlara, habelə emosional və mənəvi ehtiyaclarınıza yönəlmiş qayğıdır. Xərçəngə yönəlmiş müalicənizi dayandırmadan ideal bir müddət əvvəl başlayır.

Xəstəxana müalicəsi xərçəngə yönəlmiş müalicəni dayandırdıqdan sonra sizə dəstək verən və artıq müalicə müəssisənizdə istəmədiyiniz və ya ala bilmədiyiniz qayğıdır. Təxminən altı ay və ya daha az yaşamağınız proqnozlaşdırıldıqda, xəstəxanaya qulluq təşviq olunur. 2007-ci ildə edilən bir araşdırma, qonaqpərvərlik müalicəsi alan xəstələrin, bəzən xəstəxana baxımını almamış xəstələrə nisbətən daha uzun yaşadıqlarını göstərir.

Xəstəxanaya qulluq evinizdə, xəstəxanada və ya xüsusi bir qonaqlıq müəssisəsində verilə bilər. Həyatın sonuna yaxınlaşan bir çox xəstə son həftələrini xəstəxanada deyil, ailəsi və dostları tərəfindən mühasirəyə alınaraq aylarla keçirməyi üstün tuturlar. Buna görə əksəriyyəti evdə qonaqpərvərlik etməyi seçirlər.

Tibb bacıları, həkimlər, sosial işçilər və mənəvi bələdçilər, qonaqpərvərliyə qulluq göstərmək üçün bir qrup olaraq çalışırlar. Diqqəti yalnız xəstəyə deyil, bütün ailənə yönəldin. Xəstəxana komandasının üzvləri həftə ərzində bir neçə dəfə ziyarət edəcəklər, lakin 24/7 telefonu ilə mövcuddur.Ancaq gündəlik qayğıların əksəriyyəti ailənin öhdəsindən gələcəkdir.

Bu tək yaşayan və ya ortaqları evdən uzaqda işləyən insanlar üçün çətin ola bilər. Bir çox xərçəng xəstəsi, digər ailə üzvlərinin və növbə götürən dostlarının dəstək şəbəkəsindən asılı olaraq, bu saat kiminsə gecə saatlarında sizinlə olmasını təmin edir.

Xəstəxana qayğı qrupu tərəfindən göstərilən bəzi xidmətlərə aşağıdakılar daxildir:

• ağrı və simptomlara nəzarət
• həyatın son planlarını və istəklərini müzakirə etmək və sənədləşdirmək
• sağlamlığınız haqqında hər kəsə məlumat vermək üçün ailə görüşləri və dəstək xidmətləri
• evdə qulluq edənlərə istirahət vermək üçün bir neçə gün bir xəstəxanada qalmağı təmin edən möhlət baxımı
• vida deməyinizə və ya dini bir mərasim planlaşdırmağınıza kömək edən mənəvi qayğı

Hospice qayğısı Medicare tərəfindən ödənilir. Sığortası olmayan maliyyə ehtiyacı olanlara pulsuz qonaqlıq xidmətləri göstərən təşkilatlar da var.

Onkoloqunuz və ya müalicə qrupunuzun başqa bir üzvü ərazinizdə qonaqlıq müalicəsi tapmağa kömək edə bilər. Siz və ailə üzvləriniz də Amerika Hospice Fondu və Şəfqət və Seçimlər kimi milli təşkilatlarla öz araşdırmalarınızı edə bilərsiniz.

İstəklərinizi sənədləşdirmək

Çox xəstələnməzdən əvvəl inkişaf etmiş bir təlimatı tamamlamağı düşün. Bu, həyatın sonunda necə qayğı göstərmək istədiyinizi bildirən qanuni bir sənəddir. İnkişaf etmiş direktivlər, özünüz üçün qərar verə bilmirsinizsə, qayğısınızla bağlı qərar verə biləcək bir insan seçməyinizə imkan verir.

Əvvəlcədən həyatınızın son arzularını yazmaq ailənizi hansı növ qayğı almaq istədiyini təxmin etmək təzyiqindən azad edir. Kədərli bir zamanda onlara rahatlıq verə bilər. Həm də istəklərinizin hörmətlə qarşılandığını və ömrünüzün sonunda lazımi qayğı göstərdiyinizi təmin edə bilər.

Qabaqcıl təlimatınıza, həyatın sonunda bir qidalanma borusu və ya venadaxili mayelər istəməyiniz kimi xüsusiyyətlər daxil edə bilərsiniz. Ürək döyüntüsünü dayandırırsa, CPR ilə reanimasiya edilməyinizi və ya havalandırma qurğusuna qoyulduğunuzu da deyə bilərsiniz.

Seçimlərinizi etdikdən sonra planınızı ailənizlə bölüşmək yaxşı bir fikirdir. Yaxınlarınızla görüşmək çətin olsa da, həyatınızın sonu haqqında açıq və dürüst bir söhbət uzun müddətdə hər kəsə kömək edəcəkdir.

Xərçənglə mübarizə zamanı qarşılaşdığınız hər hansı bir sərt qərara gəlincə, unutmayın ki, tək deyilsiniz. Bir çox insan indiki kimi bir yerdə olub. Bölgənizdə bir dəstək qrupu tapın və ya kemoterapinin dayandırılması və həyatın sona çatmasını planlaşdıran digərləri ilə söhbət etmək üçün internetə girin.