Şans sınığı

MəZmun

• Şans sınığı nədir?
• Bir Şans sınıqının əlamətləri nələrdir?
• Şansın qırılmasının səbəbləri nələrdir?
• Şans sınığı necə diaqnoz edilir
• Bir Şans sınığı ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?
• Şans qırıqları necə müalicə olunur?
• Şans sınıqının tam sağalması üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Şans sınığı nədir?

Şans sınığı onurğa zədələnməsinin bir növüdür. Şans sınıqları təhlükəsizlik kəməri sınığı kimi də tanınır. Bu, ümumiyyətlə avtomobil qəzaları zamanı lap kəmər tipli təhlükəsizlik kəmərləri səbəb olur. Çiyin kəmərinin əlavə olunduğundan bu xəsarətlər daha az yaygındır.

Əvvəlcə 1948-ci ildə G. Q. Şansının təsvir etdiyi bir Şans sınığı, onurğaya fleksiyanı yayan qüvvələr səbəb olur. Bu, onurğanın fleksiyasına səbəb olur və sonra çox güclə uzanır. Şans sınığı, bu qüvvələr nəticəsində meydana gələn üç növ yaralanmadan biridir, bel sümüyünə, bağlarına və disklərinə xəsarət yetirə bilər.

Şans sınıqları ən çox torakolumbar qovşağı deyilən bir bölgədə meydana gəlir (torakal bel bel belinə qoşulduqda). Onlar adətən 12-ci torakal vertebranı və birinci və ya ikinci lomber vertebranı əhatə edirlər.

Torakolumbar beldə üç sütun var. Birinci sütun ön sütun kimi tanınır. Bu vertebral gövdənin ön yarısından, diskdən və ön uzunlamasına ligamentdən ibarətdir. Orta sütunda vertebral gövdənin ön yarısı, onunla əlaqəli disk və posterior uzunlamasına ligament var. Posterior sütun, pediküllər, fasət birləşmələri, laminat, spinous və eninə proseslər və ligamentous kompleks ilə təmsil olunur. Şans sınığı vəziyyətində hər üç sütun iştirak edir və sınıq xətti onurğadan keçir, laminaya, pediküllərə və vertebral bədənə xəsarət yetirir.

Uşaqlarda bu zədə ümumiyyətlə bel bölgəsində, orta lomber bölgə olaraq bilinən bölgədə daha aşağı olur.

Şans sınığında onurğanın sümüklü elementləri sınıq, lakin ligamentlər təsirsiz qalır. Bu zədələr olduqca qeyri-sabitdir və tez-tez digər qarın xəsarətlərini əhatə edir.

Bir Şans sınıqının əlamətləri nələrdir?

Bir Şans sınığının əsas əlaməti, hərəkət etdiyiniz zaman pisləşən şiddətli bel ağrısıdır. Yaralanma növündən asılı olaraq digər simptomlar meydana çıxa bilər. Məsələn, yüksək enerjili bir qəza səbəbiylə bir Şans sınığını davam etdirsəniz, beyin zədəsini də ala bilərsiniz və ya huşunu itirə bilərsiniz.

Şansın qırılmasının səbəbləri nələrdir?

Flexion-yayındırma qüvvələri Şans qırıqlarına cavabdehdir. Üst bədənin ağırlığı irəli hərəkət edərkən, bel və yuxarı bədən sabit qaldıqda, bir fleksiyanı yayan bir zədə meydana gələ bilər.

Bir yayılma zədəsi onurğanın ön hissələrini təsir edərkən, bir fleksiyon zədəsi ümumiyyətlə vertebral bədəndə meydana gələcək. Məsələn, bir avtomobil qəzası keçirdiyiniz zaman yalnız qucağınızdan keçən bir təhlükəsizlik kəməri taxırsınızsa, yuxarı bədəniniz irəli əyilir - ya da çevik - vertebranın ön hissəsinin sıxılmasına və ya bükülməsinə səbəb olur oturacaqdan uzaqlaşdı və ya diqqəti cəlb etdi. Bu, arxa sütunun sürətlənmə qüvvəsi səbəbindən parçalanmasına və qırılmasına səbəb olur.

Şans sınığı necə diaqnoz edilir

Arxa ağrılarınız varsa, xüsusən son zamanlarda bir avtomobil qəzasında olsanız və ya əhəmiyyətli bir eniş varsa həkimə baxın. Doktorunuz onurğa yaralanmağınızdan şübhələnirsə, bir X-ray ümumiyyətlə zədəinizin növünü və şiddətini təyin etmək üçün ilk addımdır.

Bununla birlikdə, yüksək enerjili bir travma almış olsanız, təcili yardım otağında CAT müayinəsi aparmaq üçün birbaşa aparılma ehtimalı daha yüksəkdir. Doktorunuzun bağırsaqlarda və onurğa beynində ziyan olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün bir MRİ də təyin etməsi ehtimalı daha yüksəkdir.

Bir Şans sınığı ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Şans qırıqları olan insanlar da tez-tez daxili orqanlarına xəsarət yetirirlər. Mədəaltı vəzi və onikibarmaq bağırsaq, bir Şans sınığı varsa, yaralanma ehtimalı yüksək olan orqanlardır. Uşaqlarda bu daha da yaygındır.

Müalicə edilmədikdə, Şans zədələri mütərəqqi kifoz və ya torakal belin həddindən artıq əyriliyi ilə nəticələnə bilər. Bu, ağrı və bel deformasiyasına səbəb ola bilər.

Şans qırıqları necə müalicə olunur?

Şans qırıqlarının müalicə planı yaralanma dərəcəsindən asılıdır. Əgər CT və ya MR müayinəsi onurğa beyninə ziyan vurursa və ya posterior ligamentlərin olması halında əməliyyat tələb olunur. Əməliyyat zamanı bel çubuqlar və vintlər ilə sabitlənəcəkdir.

Onurğa beyninə heç bir ziyan dəyməzsə və əməliyyat lazım deyilsə, qırıqlar ümumiyyətlə azaldıla bilər. Müalicə, bir fiberglas və ya gips tökmə tətbiq edilməzdən əvvəl torakolumbar qovşağına tətbiq olunan hipertekanslı bir Risser masasına və ya uzantıya yerləşdirilən bir barmaqlıq (torakolumbosakral ortoz, aka TLSO) yerləşdirməyi əhatə edəcəkdir.

Şans sınıqının tam sağalması üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Onurğa zədələri normal olaraq sağalmaq üçün kifayət qədər uzun vaxt tələb edir. Onurğanın zədələnməsini nə qədər sürətli yaxşılaşdırmaq zədə və digər ağırlaşmaların xüsusiyyətindən asılı olacaq. Müalicənizin bir hissəsi üçün əməliyyat lazımdırsa, həkiminizin cərrahi təlimatlarına tam əməl edin.

Yaralanmadan sonra həkiminiz, hərəkətinizi geri qaytarmağınıza kömək etmək üçün fiziki terapiya tövsiyə edə bilər.

Soyuq və isti terapiya da zədənizin səbəb olduğu ağrıları idarə etməyə kömək edə bilər.