Servikal displazi

MəZmun

• Servikal displazi nədir?
• Servikal displazi nəyə səbəb olur?
• Servikal displazi üçün risk faktorları varmı?
• Servikal displazi diaqnozu
• Servikal displazi müalicəsi
• Servikal displazi qarşısını almaq olar?

Servikal displazi nədir?

Servikal displazi, serviksdəki sağlam hüceyrələrin bəzi anormal dəyişikliklərə məruz qaldığı bir vəziyyətdir. Serviks, vajinaya aparan uterusun alt hissəsidir. Dölün keçməsi üçün doğuş zamanı genişlənən serviksdir.

Servikal displaziyada, anormal hüceyrələr xərçəng deyil, ancaq erkən tutulmasa və müalicə olunmasa xərçəngə çevrilə bilər.

Johns Hopkins Universitetindəki Sidney Kimmel Hərtərəfli Xərçəng Mərkəzinə görə, ABŞ-da hər il servikal displazi 250.000 ilə 1 milyon arasında qadına təsir göstərir. Ən çox 25-35 yaş arası qadınlarda görülür.

HPV peyvəndinin tətbiqi ilə insident azalır. Bir növ HPV-nin ABŞ-dakı gənc qadın əhalisində 60 faizdən çox azaldığı təxmin edilir.

Servikal displazi nəyə səbəb olur?

İnsan papillomavirusu (HPV) adlanan ümumi bir virus servikal displaziyaya səbəb olur. HPV cinsi yolla ötürülən bir virusdur və yüzlərlə ştamm var. Bəziləri aşağı risklidir və genital siğələrə səbəb olur.

Digərləri yüksək risklidir və servikal displazi və xərçəngə çevrilə bilən hüceyrə dəyişikliklərinə səbəb olur.

Amerika Tibb Assosiasiyasının (JAMA) jurnalına görə, ABŞ qadınlarının təqribən 26,8 faizi HPV-nin bir və ya daha çox ştammı üçün müsbət sınaq keçirmişdir.

Servikal displazi üçün risk faktorları varmı?

Servikal displazi üçün bir neçə risk faktoru mövcuddur ki, bunlardan bəziləri birbaşa HPV riskinə aiddir:

• immunitet sistemini sıxışdıran bir xəstəliyə sahib olmaq
• immunosupressant dərmanlarda olmaq
• çox cinsi partnyorun olması
• 16 yaşından əvvəl doğuş vermək
• 18 yaşından əvvəl cinsi əlaqədə olmaq
• siqaret çəkmək

Cinsi əlaqədə olsanız, bir prezervativ HPV alma riskini azalda bilər. Lakin virus hələ də prezervativlə əhatə olunmayan cinsiyyət orqanlarını əhatə edən dəridə yaşaya bilər.

Servikal displazi diaqnozu

Servikal displazi əlamətləri ümumiyyətlə yoxdur. Bəzən anormal qanaxma baş verə bilər. Ancaq simptomlar olmadıqda, hüceyrə dəyişiklikləri çılpaq gözə görünməz və adi bir Pap testi zamanı ümumiyyətlə tapılır.

Pap testi nəticələri skuamöz intraepitelial lezyonu (SIL) göstərəcəkdir. Bu, hüceyrə toxumasının zədələnməsi və ya displazi deməkdir.

SIL-in müxtəlif kateqoriyaları var, bunlar:

• aşağı dərəcəli SIL (LSIL)
• yüksək dərəcəli SIL (HSIL)
• xərçəng ehtimalı
• atipik vəzili hüceyrələr (AGUS)

Dəfələrlə LSIL öz-özünə gedir. Doktorunuz, hüceyrə dəyişikliklərini izləmək üçün bir neçə aydan sonra takip testini tövsiyə edə bilər. Doktorunuz narahatdırsa və ya yüksək dərəcəli dəyişikliklər varsa, bir kolposkopiya edilə bilər.

Kolposkopiya, həkimə serviksinizi çox yaxından görməyə imkan verən bir ofis prosedurudur. Serviksə bir sirkə məhlulu tətbiq olunur və xüsusi bir işıq istifadə olunur. Bu, hər hansı bir anormal hüceyrəni fərqləndirir.

Bundan sonra həkim daha sonra müayinə üçün bir laboratoriyaya göndərmək üçün biopsiya adlanan kiçik bir servikal toxuma götürə bilər. Bir biopsiya displazi göstərirsə, o zaman servikal intraepitelial neoplaziya (CIN) olaraq təsnif edilir.

CIN üç kateqoriyası var:

• CIN 1, yüngül displazi
• CIN 2, orta displazi
• CIN 3, ağır displazi və ya situ vəziyyətindəki karsinoma

Situ vəziyyətindəki karsinoma, toxuma səth qatının altına yayılmamış xərçəngdir.

Servikal displazi müalicəsi

Servikal displaziyanın müalicəsi vəziyyətin ağırlığından asılıdır. Mülayim displazi dərhal müalicə edilə bilməz, çünki müalicə olmadan həll edə bilər. Təkrar Pap smearları hər üç-altı ayda bir dəfə edilə bilər.

CIN 2 və ya 3 üçün müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• anormal hüceyrələri donduran cryosurgery
• lazer terapiyası
• Təsirə məruz qalmış toxumanı çıxarmaq üçün elektrik enerjisindən istifadə edən döngə elektrocərrahi eksizyon proseduru (LEEP)
• serviksin konusvari bir parçası anormal toxuma yerindən qaldırıldığı konus biopsiyası

Normal Pap testləri səbəbindən displazi adətən erkən tutulur. Müalicə ümumiyyətlə servikal displazi müalicə edir, ancaq qayıda bilər. Müalicə verilmirsə, displazi pisləşə bilər, potensial olaraq xərçəngə çevrilə bilər.

Servikal displazi qarşısını almaq olar?

Abstinensiya servikal displaziyanın qarşısını almağın yeganə müəyyən bir yolu olsa da, HPV və servikal displazi riskini azaltmaq üçün bir sıra işlər görə bilərsiniz.

• Cinsi əlaqədə olarkən bir prezervativ və ya digər qorunma istifadə edin.
• 11 yaşdan 26 yaşındadırsa, HPV peyvəndi almağı düşün.
• Siqaret çəkməyin.
• Ən azı 18 yaşınadək cinsi əlaqədə olmağı gözləyin.

Cinsi fəaliyyətiniz və servikal displazi riskini azaltmaq üçün atacağınız addımlar haqqında həkiminizlə danışın.