Karpal Tünelinin buraxılması

MəZmun

• Karpal tuneli sərbəst buraxılma səbəbləri
• Karpal tünelinin buraxılmasına hazırlaşırıq
• Karpal tuneli sərbəst buraxma prosedurlarının növləri
• Açıq karpal tüneli buraxın
• Endoskopik karpal tünel buraxılması
• Karpal tünelinin sərbəst buraxılma riski
• Karpal tunelinin sərbəst buraxılması üçün əməliyyatdan sonrakı əməliyyat

Baxış

Karpal tünel sindromu, biləkdəki sıxılmış sinirin səbəb olduğu bir xəstəlikdir. Karpal tünelin simptomları arasında davamlı karıncalanma, qol və əllərdə uyuşma və şüalanma ağrısı var. Bəzi hallarda əl zəifliyiniz də ola bilər.

Bu vəziyyət yavaş-yavaş başlaya və tədricən irəliləyə bilər. Ön koldan əllərə uzanan median sinirə təzyiq, karpal tünel ağrısını tetikler. Karpal tünel sərbəstliyi, bu sinir üzərində təzyiqi azaltmağa və karpal tünel simptomlarını müalicə etməyə kömək edən bir əməliyyatdır.

Karpal tuneli sərbəst buraxılma səbəbləri

Karpal tunel sərbəst buraxılması əməliyyatı hər kəs üçün deyil. Əslində, bəzi insanlar karpal tünel simptomlarını cərrahi olmayan üsullarla müalicə edə bilirlər. İbuprofen və ya aspirin kimi reseptsiz istifadə olunan iltihab əleyhinə dərmanlar və ya reçeteli ağrı dərmanları qəbul edə bilərsiniz. Həkimlər steroid inyeksiyası tövsiyə edə və dərmanı birbaşa qolunuza və ya əlinizə enjekte edə bilərlər.

Digər cərrahi olmayan üsullara aşağıdakılar daxildir:

• soyuq və ya buz kompres
• sinirdə daha az gərginlik olması üçün biləyi düz tutmaq üçün atellər
• fiziki terapiya

Yazma kimi təkrarlanan fəaliyyətlər də karpal tunel sindromunu tetikleyebilir və ya pisləşdirə bilər. Tez-tez fasilələr vermək və əllərinizə istirahət etmək simptomları azalda bilər və cərrahi prosedura ehtiyacını azalda bilər.

Bununla birlikdə, cərrahi olmayan üsullarla sınaqdan keçdikdən sonra da ağrı, uyuşma və ya zəiflik davam edərsə və ya pisləşərsə, həkiminiz karpal tunelin sərbəst buraxılmasını tövsiyə edə bilər. Prosedurunuzu təyin etməzdən əvvəl həkim, karpal tunel sindromunda tez-tez rast gəlinən anormal əzələ elektrik aktivliyini yoxlamaq üçün bir sinir keçiriciliyi testi və elektromiyogram (EMG) testi edə bilər.

Karpal tünelinin buraxılmasına hazırlaşırıq

Hazırda qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar və əlavələr barədə həkiminizə məlumat verin. Həkiminiz, təyin olunmuş əməliyyatdan bir həftə əvvəl bəzi dərmanlarınızı (aspirin, ibuprofen və qan durulaşdıran dərmanları) qəbul etməməyinizi əmr edə bilər. Əməliyyatdan əvvəl soyuqdəymə, hərarət və ya virus kimi xəstəliklərlə qarşılaşdığınız təqdirdə həkiminizə bildirin. Biri sizi xəstəxanaya aparsın və evə qayıtmağı təşkil etsin. Karpal tuneli sərbəst buraxılma əməliyyatından əvvəl altı ilə 12 saat arasında yemək yeməyin.

Karpal tuneli sərbəst buraxma prosedurlarının növləri

Karpal tunel sərbəst buraxılmasının iki yolu var: açıq karpal tunel sərbəst buraxılması və endoskopik karpal tunel sərbəst buraxılması.

Açıq karpal tüneli buraxın

Cərrahınız ovucunuzun biləyinizin alt hissəsinin yaxınlığında kiçik bir kəsik edir. Cərrah daha sonra orta sinirinizdəki təzyiqi azaldan karpal bağını kəsir. Vəziyyətinizə görə cərrah sinir ətrafındakı toxumaları da çıxara bilər. Cərrah yaranı bağlamaq üçün bir neçə tikiş tətbiq edir və sonra bölgəni sarğı ilə örtür.

Endoskopik karpal tünel buraxılması

Cərrah, ovucunuzun biləyinizin alt hissəsinin yaxınlığında kiçik bir kəsik edir. Daha sonra cərrah an endoskop biləyinə. Endoskop, əlavə edilmiş işığı və kamerası olan uzun, çevik bir borudur. Kamera biləyinizin içindən video çəkir və bu görüntülər əməliyyat otağının içindəki bir monitorda görünür. Cərrahınız bu dəlikdən başqa alətlər yerləşdirəcək və sinirinizdəki təzyiqi azaltmaq üçün karpal bağını kəsəcəkdir. Cərrah alətləri və endoskopu çıxarır və sonra kəsiyi tikişlə bağlayır.

Bu ambulator prosedur təxminən 15 ilə 60 dəqiqə çəkir. Prosedurdan əvvəl anesteziya alacaqsınız. Anesteziya yuxuya getməyinizə səbəb olacaq və prosedur zamanı ağrının qarşısını alır. Anesteziya bitdikdən sonra bir az ağrı və ya narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Bununla birlikdə, həkiminiz ağrıları darıxdıran dərmanlar təyin edə bilər.

Karpal tünelinin sərbəst buraxılma riski

Bu cərrahi əməliyyatla əlaqəli risklərə aşağıdakılar daxildir:

• qanaxma
• infeksiya
• sinir zədələnməsi
• anesteziya və ya ağrı dərmanına allergik reaksiya

Dikişlərinizi çıxarmaq və irəliləmənizi izləmək üçün həkiminiz əməliyyatdan sonra təqib təyin edəcək. Bununla birlikdə, aşağıdakı simptomlardan biri ilə qarşılaşdığınız təqdirdə həkiminizlə əlaqə saxlamalı və ya təcili tibbi yardım almalısınız:

• qızdırma və üşütmə (infeksiya əlamətləri)
• qeyri-adi şişlik və ya qızartı
• əməliyyat yerindən axıdılması
• dərmanlara cavab verməyən güclü ağrı
• nəfəs darlığı və ya sinə ağrıları
• bulantı və ya qusma

Karpal tunelinin sərbəst buraxılması üçün əməliyyatdan sonrakı əməliyyat

Cərrahınız əməliyyatdan sonra əlinizi və qolunuzu qorumaq üçün bir sarğı və ya atel tətbiq edəcəkdir.

Əməliyyat ağrı və uyuşma hisslərini tez bir zamanda aradan qaldırsa da, yaxşılaşması ən azı dörd həftə çəkir. Əməliyyatdan sonra sağalmanıza kömək edə biləcəyiniz bir neçə şey:

• Ağrı dərmanlarınızı həkiminizin göstərişinə əsasən qəbul edin.
• 20 dəqiqə ərzində əlinizə və biləyinizə bir neçə dəfə bir buz kompres tətbiq edin.
• Hamam və duşlarla əlaqəli həkiminizin təlimatlarını dinləyin.
• Ağır əşyaları qaldırmayın.
• Şişkinliyi və ağrıları azaltmaq üçün ilk günlərdə əlinizi qaldırın.

Prosedurdan sonrakı ilk həftə, çox güman ki, bir növ atlet və ya sarğı taxmalısınız. Prosedurdan sonrakı həftələrdə fiziki müalicə almalı və ya xüsusi qol hərəkətləri etməlisiniz. Qurtarma müddəti orta sinirdə yığılmış zərərin miqdarından asılı olacaq. Əksər insanlar bu əməliyyatdan geniş fayda götürsələr də, əməliyyatdan əvvəl vəziyyətinizə görə müəyyən simptomlar qala bilər.