Qaraciyər xərçəngi: simptomlar, səbəblər və müalicə
MəZmun
- Xərçəngi göstərə biləcək simptomlar
- Şübhə halında nə etməli
- Kim daha çox risk altındadır
- Müalicə necə aparılır
- Nə növləri var
Qaraciyər xərçəngi, hepatositlər, öd yolları və ya qan damarları kimi qaraciyəri əmələ gətirən hüceyrələrdən əmələ gələn və ümumiyyətlə kifayət qədər aqressiv olan bir növ bədxassəli şişdir. Ümumiyyətlə xəstəliyin sonrakı mərhələlərində ortaya çıxan simptomlara səbəb ola bilər və qarın ağrısı, xəstələnmə hissi, iştahsızlıq, kilo itkisi və sarı gözlər.
Qaraciyərdə piy olan, qaraciyər sirozu olan və ya anabolik steroid istifadə edən insanlar, ümumiyyətlə ultrasəs və ya tomoqrafiya kimi qarın müayinəsi ilə müəyyən edilən, qaraciyərdə bir və ya daha çox düyün aşkar edə bilən bu xərçəngin inkişaf riski yüksəkdir.
Müalicə hər bir hadisənin ölçüsünə və şiddətinə görə cərrahiyyə və kimyəvi terapiya ilə aparılır və şiş erkən mərhələdə, ən erkən mərhələlərdə müəyyən edildikdə müalicə şansı daha çoxdur. Artıq qaraciyər xərçəngi müalicəsini əldə etmək mümkün olmadıqda, sağ qalma müddəti təxminən 5 ildir, lakin bu dəyər xəstəliyin inkişaf səviyyəsinə və xəstənin digər xəstəliklərinə görə dəyişə bilər.
Xərçəngi göstərə biləcək simptomlar
Qaraciyər xərçəngində yarana biləcək ən çox görülən simptomlar bunlardır:
- Qarındakı ağrı, xüsusilə qarın sağ tərəfində;
- Qarın şişməsi;
- Görünən səbəb olmadan kilo itkisi;
- İştahsızlıq;
- Həddindən artıq yorğunluq;
- Sarı dəri və gözlər;
- Daimi dəniz xəstəliyi.
Təəssüf ki, bu simptomlar ümumiyyətlə xərçəng onsuz da yaxşı inkişaf etdikdə ortaya çıxır və bu səbəbdən də əksər hallarda qaraciyər xərçəngi inkişaf etmiş bir mərhələdə aşkar edilə bilər və bu da müalicə şansını azaldır.
Beləliklə, həddindən artıq alkoqol istehlakı və ya qaraciyər xəstəliyi kimi risk faktorları olduqda, qaraciyəri tez-tez qiymətləndirmək və yarana biləcək dəyişiklikləri müşahidə etmək üçün hepatoloqla mütəmadi görüşlər etmək vacibdir.
Şübhə halında nə etməli
Bu simptomlardan hər hansı birinin göründüyü və ya bir çox risk faktorunun olduğu hallarda, qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi, KT və ya MRT kimi diaqnostik testlər üçün bir hepatoloqa müraciət etməsi məsləhətdir ki şiş və ya düyün.
Xatırlamaq vacibdir ki, qaraciyərdəki hər bir yumru və ya kist xərçəngi göstərmir və həkimin xüsusiyyətlərini analiz etməsini gözləməlidir və bunun bir riskin olub-olmaması ilə nəticələnə bilər. Şübhəli dəyişikliklər aşkar edilərsə, həkim orqanda xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını laboratoriyada yoxlamaq üçün bir qaraciyər parçasının biopsiyasını sifariş edə bilər. Qaraciyərdə kistin nə vaxt təhlükəli olduğunu anlayın.
Daha az şübhəli hallar üçün, hər bir vəziyyətə görə, hər il və ya hər 3 ildə bir dəfə testlərin təkrarlanması tövsiyə olunur ki, xərçəngi göstərə biləcək yeni xüsusiyyətlərin böyüməsini və ya inkişaf etdiyini izləmək mümkün olsun.
Kim daha çox risk altındadır
Hər kəs qaraciyər xərçənginə yoluxa bilsə də, bu növ xərçəng daha çox xəstələrdə olur:
- Hepatit B və ya Hepatit C ilə xroniki infeksiya;
- Siroz;
- Anabolik istifadə;
- Diabet;
- Qaraciyər yağı;
- Həddindən artıq spirt istehlakı.
Bundan əlavə, ülseratif kolit və ya uzun müddətli sklerozan xolangit halları da qaraciyər xərçəngini daha asan inkişaf etdirə bilər.
Müalicə necə aparılır
Demək olar ki, bütün hallarda qaraciyər xərçənginin müalicəsi bütün təsirlənmiş bölgəni çıxarmaq üçün əməliyyatla aparılır. Ancaq əməliyyatdan əvvəl xərçəngin ölçüsünü azaltmaq və aradan qaldırılmasını asanlaşdırmaq üçün kimyəvi terapiya və ya şüa terapiyası etmək lazım ola bilər.
Xərçəngin yüksək dərəcədə inkişaf etdiyi və ya digər orqanlara yayıldığı ən ağır hallarda, kemoterapi və radiasiya terapiyası da yalnız əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər.
Siroz kimi başqa bir xəstəlik varsa, qaraciyərin bir hissəsinin çıxarılması daha mürəkkəb ola bilər, bu səbəbdən həkiminiz bir müalicəyə nail olmaq üçün qaraciyər nəqli tövsiyə edə bilər. Bu müalicə forması haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Nə növləri var
Qaraciyər xərçəngi birincil ola bilər, yəni birbaşa qaraciyərdə əmələ gəldikdə və ya metastaz və ya xərçəngin digər orqanlardan, məsələn ağciyər, mədə, bağırsaq və ya döşdən yayılması yolu ilə ikinci dərəcəli ola bilər.
Birincil qaraciyər xərçənginin ən yaygın növü, hepatokarsinoma və ya ən aqressiv olan hepatocarcinoma və hepatositlər adlanan qaraciyər meydana gətirən əsas hüceyrələrdəndir. Başqa bir yayılmış ilkin şiş, öd yollarından çıxan xolangiyokarsinomdur. Safra yolu xərçəngi simptomları və müalicəsi haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Digər nadir şiş növlərinə misal üçün fibrolamellar variantlı qaraciyər karsinoması, angiosarkoma və ya hepatoblastoma daxildir.