Sidik kisəsi xərçəngi əlamətləri, əsas səbəbləri və necə müalicə ediləcəyi

MəZmun

• Sidik kisəsi xərçəngi simptomları
• Əsas səbəblər
• Diaqnoz necə qoyulur
• Necə müalicə olunur
• 1. Cərrahiyyə
• 2. BCG immunoterapiyası
• 3. Radioterapiya
• 4. Kimyoterapiya

Sidik kisəsi xərçəngi siqaret çəkmə və ya boyalar, pestisidlər və ya arsenik kimi kimyəvi maddələrə davamlı məruz qalma səbəbindən baş verə bilən, mesane divarındakı bədxassəli hüceyrələrin böyüməsi ilə xarakterizə olunan bir şiş növüdür. aradan qaldırılmadan əvvəl sidik kisəsində cəmləşir və dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

Sidik kisəsi xərçənginin əlamətləri və simptomları mütərəqqi xarakter daşıyır və sidik sisteminin digər xəstəlikləri ilə qarışdırıla bilər, məsələn, sidik ifrazının artması, qarın altındakı ağrı, həddindən artıq yorğunluq və səbəbsiz kilo vermək. Diaqnozun ilk simptomlar təyin olunduğu anda qoyulması vacibdir, çünki bu şəkildə ən uyğun müalicəyə başlamaq, ağırlaşmalardan qaçmaq və müalicə şansını artırmaq mümkündür.

Sidik kisəsi xərçəngi simptomları

Mesane xərçənginin simptomları bədxassəli hüceyrələrin çoxalması və bu orqanın fəaliyyətinə müdaxilə etməsi ilə ortaya çıxır. Beləliklə, bu növ xərçəngin əsas əlamətləri və əlamətləri bunlardır:

• Tez-tez yalnız laboratoriyada sidik analizi zamanı müəyyən edilən sidikdəki qan;
• İdrar edərkən ağrı və ya yanma hissi;
• Qarın alt hissəsində ağrı;
• İdrar etmə ehtiyacının artması;
• Qəfil sidik etmək istəyi;
• Sidik ifrazı;
• Yorğunluq;
• İştahsızlıq;
• İstəmədən çəki itkisi.

Sidik kisəsi xərçənginin əlamətləri və simptomları prostat xərçəngi, sidik yolu infeksiyası, böyrək daşı və ya sidik tutmamaq kimi sidik yollarının digər xəstəliklərinə xasdır və bu səbəbdən ümumi praktik və ya uroloqun testlərin aparılmasını tövsiyə etməsi vacib deyil. simptomların səbəbini müəyyənləşdirin və beləliklə ən uyğun müalicəni göstərin.

Əsas səbəblər

Bir çox zəhərli maddələr sidik yolu ilə qan dövranından çıxarılan sidik kisəsindən keçir, bununla gündəlik yemək, nəfəs alma və dəri təması ilə təmasda oluruq.

Məsələn siklofosfamid və arsenik kimi siqaretlərdə, pestisidlərdə, boyalarda və dərmanlarda mövcud olan bu maddələr mesane divarı ilə təmasda olur və uzun müddət məruz qaldıqda xərçəng hüceyrələrinin əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.

Diaqnoz necə qoyulur

Sidik kisəsi xərçəngini göstərən əlamət və simptomlar olduqda, sidik analizi, sidik yollarının ultrasəs müayinəsi, MRI və ya KT kimi klinik qiymətləndirmələrin, fiziki müayinələrin və laborator müayinələrin aparılması üçün uroloqa müraciət edilməsi vacibdir. sidik kisəsindən içəri müşahidə etmək üçün sidik kanalından nazik bir borunun daxil edilməsindən ibarət sistoskopiya. Sistoskopiyanın necə edildiyini anlayın.

Bundan əlavə, xərçəngdən şübhələnilirsə, həkim bu dəyişikliyin yaxşı və ya bədxassəli olduğunu yoxlamaq üçün mikroskopik olaraq qiymətləndirilmək üçün sidik kisəsinin dəyişdirilmiş bölgəsindən kiçik bir nümunə götürüləcək bir biopsiya aparmağı tövsiyə edir.

Sonra sidik kisəsi xərçənginin şiddətini və müalicəsini təyin etmək üçün növbəti addımlar xərçəng inkişaf mərhələsindən asılıdır:

• Mərhələ 0 - yalnız sidik kisəsinin astarında yerləşən şiş və ya şiş əmələ gəlmədən;
• Mərhələ 1 - şiş sidik kisəsinin qabığından keçir, lakin əzələ qatına çatmaz;
• Mərhələ 2 - sidik kisəsinin əzələ qatını təsir edən şiş;
• Mərhələ 3 - kisənin əzələ qatından ətrafdakı toxumalara çatan şiş;
• Mərhələ 4 - şiş limfa düyünlərinə və qonşu orqanlara və ya uzaq bölgələrə yayılır.

Xərçəngin mərhələsi insanın onu inkişaf etdirdiyi zamandan asılıdır, bu səbəbdən diaqnozun və müalicənin başlanmasının ən qısa müddətdə qoyulması çox vacibdir.

Necə müalicə olunur

Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi orqanın mərhələsinə və tutulma dərəcəsinə bağlıdır və həkim tərəfindən göstərildiyi kimi cərrahiyyə, kimyəvi terapiya, radioterapiya və immunoterapiya ilə edilə bilər. Sidik kisəsi xərçəngi erkən mərhələlərdə müəyyən edildikdə, böyük bir şans var və bu səbəbdən erkən diaqnoz vacibdir.

Beləliklə, xəstəliyin mərhələsinə, şəxsin təqdim etdiyi simptomlara və ümumi sağlamlığa görə əsas müalicə variantları bunlardır:

1. Cərrahiyyə

Cərrahiyyə bu növ xərçəngin müalicəsi üçün ən çox istifadə edilən müalicədir, ancaq şiş yalnız ilkin mərhələdə olduqda və yerləşdiyi zaman yaxşı nəticələr verir. İstifadə edilə bilən bəzi cərrahi prosedurlar bunlardır:

• Transuretral rezeksiya: kiçik ölçülü və sidik kisəsinin səthində yerləşdiyi zaman şişin qaşınması, götürülməsi və ya yandırılmasından ibarətdir;
• Seqmental sistektomiya: sidik kisəsinin şişdən təsirlənmiş hissəsinin çıxarılmasından ibarətdir;
• Radikal sistektomiya: xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində həyata keçirilir və sidik kisəsinin tamamilə çıxarılmasından ibarətdir.

Sidik kisəsinin tamamilə çıxarılması zamanı limfa düyünləri və ya sidik kisəsinə yaxın digər orqanlar da xərçəng hüceyrələri ola bilər. Kişilərdə çıxarılmış orqanlar prostat, seminal vezikül və vas deferens hissəsidir. Qadınlarda uşaqlıq, yumurtalıq, fallop boruları və vajinanın bir hissəsi çıxarılır.

2. BCG immunoterapiyası

İmmunoterapiya, xərçəng hüceyrələrinə hücum etmək üçün immunitet sistemini stimullaşdıran dərmanlardan istifadə edir və məsələn, əməliyyatdan sonra səthi sidik kisəsi xərçəngi və ya yeni xərçəng böyüməsinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

İmmunoterapiyada istifadə olunan vasitə, kateter vasitəsilə sidik kisəsinə daxil olan canlı və zəifləmiş bakteriyalardan ibarət olan BCG xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün immunitet sistemini stimullaşdıracaqdır. Xəstə BCG məhlulunu sidik kisəsində təxminən 2 saat saxlamalıdır və müalicə həftədə bir dəfə, 6 həftə ərzində aparılır.

3. Radioterapiya

Bu müalicə növü, xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün radiasiyadan istifadə edir və əməliyyatdan əvvəl, şişin ölçüsünü azaltmaq üçün və ya əməliyyatdan sonra hələ mövcud ola biləcək xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün edilə bilər.

Radioterapiya, radiasiyanı kisə bölgəsinə yönəldən bir cihaz və ya radioaktiv maddəni sərbəst buraxan bir cihazın kisəyə yerləşdirildiyi daxili radiasiya vasitəsi ilə xaricdən edilə bilər. Müalicə həftədə bir neçə dəfə, şişin mərhələsindən asılı olaraq bir neçə həftə ərzində aparılır.

4. Kimyoterapiya

Sidik kisəsi xərçəngi kimyaterapiyası xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün dərmanlardan istifadə edir və yalnız bir dərman və ya ikisinin kombinasiyası istifadə edilə bilər.

Səthi sidik kisəsi xərçəngi olan xəstələrdə, dərmanın kateter vasitəsilə birbaşa sidik kisəsinə daxil edildiyi və bir neçə saat davam edən intravezikal kimyəvi terapiyadan istifadə edə bilər. Bu müalicə həftədə bir dəfə, bir neçə həftə ərzində aparılır.