Hepatit C müalicə edilə bilərmi?

MəZmun

• Bir müalicə var?
• Tədqiqat yeniləməsi
• Yeni müalicə
• Yaranan müalicə
• Cari müalicə
• Transplantasiya hepatit C-ni müalicə edə bilərmi?
• Alternativ dərmanlar varmı?
• Hepatit C-nin qarşısını almağın bir yolu varmı?
• Hepatit C əlamətləri hansılardır?
• Qaçaq

Bir müalicə var?

Hepatit C, qaraciyərə hücum və zərər verə bilən Hepatit C virusundan qaynaqlanan bir infeksiyadır. Ən ciddi hepatit viruslarından biridir.

Hepatit C qaraciyər nəqli ehtiyacı da daxil olmaqla müxtəlif fəsadlara yol aça bilər. Bəzi hallarda, hətta ölümə də səbəb ola bilər.

Ancaq son bir neçə il ərzində inkişaf etdirilən daha yeni müalicə ilə, virus əvvəlkindən daha çox idarə olunur.

Əksər hallarda, Hepatit C müalicə edilə bilən haldır, buna görə virusunuz olduğunu düşünürsəniz, erkən müalicə axtarmaq vacibdir.

Hepatit C müalicəsinə kömək edən cari antiviral dərmanlar da xroniki qaraciyər ziyanının sağlamlıq ağırlaşmalarının qarşısını almağa kömək edə bilər.

Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri (CDC) bildirir ki, virusa yoluxan 4 nəfərdən 1-ə qədəri nəticədə müalicə olunmadan sağalacaq.

Bu insanlar üçün Hepatit C müalicəsi olmadan gedən qısa müddətli kəskin bir vəziyyət olacaqdır.

Ancaq əksər insanlar üçün kəskin hepatit C, müalicə tələb edən bir xroniki vəziyyətə keçəcəkdir.

Virus tez-tez qaraciyərin daha ciddi zədələnməsindən sonra simptomlar yaratmadığı üçün, məruz qaldığınıza dair düşündüyünüz təqdirdə onu sınamaq vacibdir.

Tədqiqat yeniləməsi

Son araşdırmalar, Hepatit C'nin müalicəsi üçün istifadə edilən antiviral dərmanların siroz kimi xroniki qaraciyər ziyanının virus kimi ciddi fəsadlarının qarşısını almağa köməkçi ola biləcəyini göstərir.

2019-cu ildə edilən bir araşdırmaya görə, hepatit C, refleks testindən istifadə edərək ilkin ilk qiymətləndirmə addımından sonra daha effektiv diaqnoz edilə bilər.

Bu tip test, ilk test addımının nəticələri müsbət olarsa avtomatik olaraq ikinci qiymətləndirmə addımını yerinə yetirməyi özündə ehtiva edir.

Bu "bir addımlı diaqnoz" tətbiqetməsinin virus müalicəsinə başlamazdan əvvəl vaxtın azaldılmasına kömək edə biləcəyi düşünülür.

Bu da Hepatit C virusunu əldə edənlərdə diaqnozun miqdarını azaltmağa kömək edə bilər.

Hepatit C üçün vaksin hazırda mövcud deyil. 2018-ci ilin May ayında sona çatan bir klinik sınaq, böyüklərdə virusun qarşısını almaq üçün eksperimental bir peyvəndin təsirli olmadığı qənaətinə gəldi.

Bununla birlikdə, təsirli bir peyvəndi gətirə biləcəyi ümidi ilə araşdırmalar davam edir.

Yeni müalicə

2019-cu ildə Qida və Dərman İdarəsi, Hepatit C-nin bütün genotipləri olan insanlar üçün 8 həftəlik müalicə müddəti üçün antiviral dərman Mavyret (glecaprevir və pibrentasvir) təsdiqlədi.

Bu müalicə əvvəllər istifadə olunan 12 həftəlik müalicə əvəzinə indi istifadə olunur.

Bu, əvvəllər virusla müalicə olunmayan, qaraciyər sirozu olmayan və ya yalnız yüngül sirozu olan böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təsdiqlənmiş ilk 8 həftəlik Hepatit C müalicəsidir.

Hepatit C-nin səbəb olduğu qaraciyər ziyanını yoxlamaq üçün qeyri-irsi üsullar da mövcuddur.

Əvvəllər zədələnə biləcək bir qaraciyər biopsiyası, virusun dərəcəsini və qaraciyərə hər hansı bir ziyanı qiymətləndirmək üçün tez-tez aparılırdı.

İki yeni görüntüləmə müayinəsi, maqnetik rezonans elastoqrafiyası (MRE) və keçici elastoqrafiya, qaraciyərin sərtliyini ağrısız ölçür.

Bu testlər bütün qaraciyəri qiymətləndirə bilər və fibroz ziyan dərəcəsini dəqiq müəyyən edə bilər.

Yaranan müalicə

Hepatit C-ni təsirli bir şəkildə qarşısını alan bir peyvəndi aça biləcək bir araşdırma aparılır.

Milli Allergiya və Yoluxucu Xəstəliklər İnstitutu ilə tədqiqatçılar gələcək peyvənd dizaynlarının planlaşdırma mərhələsindədirlər.

İmmunitet sisteminin virusu təmizləmək qabiliyyətini artıra biləcək bir DNT (deoksiribonuklein turşusu) aşısının təsirini öyrənmək üçün klinik sınaq davam edir.

Əgər bir DNT peyvəndi istifadə etməkdə məqsədləri olan insanlarda xroniki hepatit C-ni müalicə etmək olardı.

Cari müalicə

Əvvəllər xroniki Hepatit C müalicəsində ribavirin və interferonun birləşməsi istifadə olunurdu.

Bu virusa birbaşa hücum etmək əvəzinə, bu iki dərman da immunitet sisteminizin fəaliyyətini artırmaqla işləmişdir. İmmunitet sistemi daha sonra virusu öldürməyə çalışacaq.

Bu müalicənin məqsədi bədəninizi virusdan qurtarmaq idi. Bu dərmanlar dəyişkən bir müalicə nisbətinə malikdir və əhəmiyyətli yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Bununla birlikdə, 2011-ci ildən bəri Qida və Dərman İdarəsi, hepatit C-yə daha çox hücum edən bir çox antiviral dərmanı təsdiqlədi.

Bu dərmanlar daha yaxşı müvəffəqiyyət nisbətlərinə malikdir və köhnə müalicələrə nisbətən daha yaxşı tolere edilir.

Hepatit C-nin müxtəlif genotipləri üçün tövsiyə olunan cari müalicələrdən bəziləri bunlardır:

• ledipasvir-sofosbuvir (Harvoni)
• elbasvir-grazoprevir (Zepatier)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir və dasabuvir (Viekira Pak)
• daclatasvir-sofosbuvir (Darvoni ya Sovodak)
• glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret)

Bu dərman birləşmələrinin hamısı birbaşa təsirli antiviral maddələrdir, yəni virusun tərkib hissələrinə hücum etməyi hədəfləyir.

Bir müddət ərzində, ümumiyyətlə 8 ilə 24 həftə, bu virusun azalmasına və sisteminizdən təmizlənməsinə səbəb olur.

Bütün DAA-lar üçün hepatit C müalicəsinin məqsədi davamlı virusoloji reaksiya (SVR) dir.

Bu o deməkdir ki, sisteminizdə hepatit virusunun miqdarı o qədər azdır ki, müalicəni bitirdikdən 12-24 həftə sonra qan dövranında aşkar oluna bilməz.

Müalicədən sonra SVR əldə etsəniz, hepatit C-nin sağaldığını söyləmək olar.

Transplantasiya hepatit C-ni müalicə edə bilərmi?

Xroniki Hepatit C inkişaf etsəniz və qaraciyər xərçənginə və ya qaraciyər çatışmazlığına səbəb olarsa, qaraciyər nəqli ehtiyacınız ola bilər. Hepatit C qaraciyər nəqli üçün ən çox görülən səbəblərdən biridir.

Qaraciyər nəqli zədələnmiş bir qaraciyəri çıxarır və sağlam birinə əvəz edir. Bununla birlikdə, hepatit C virusunun vaxtında yeni qaraciyərə ötürülməsi ehtimalı yüksəkdir.

Virus yalnız qaraciyərinizdə deyil, qan dövranınızda da yaşayır. Qaraciyərinizin çıxarılması xəstəliyi müalicə edə bilməz.

Əgər aktiv Hepatit C varsa, yeni qaraciyərinizə davam edən ziyan, xüsusilə də hepatit C müalicə olunmamış qalsa çox güman ki.

Ancaq nəqli əvvəl SVR əldə etmisinizsə, aktiv Hepatit C-nin ikinci bir halını inkişaf etdirmək ehtimalı bir qədər azdır.

Alternativ dərmanlar varmı?

Bəzi insanlar alternativ tibbin müəyyən formaları hepatit C-nin müalicəsinə kömək etdiyinə inanırlar.

Bununla birlikdə, Milli Tamamlayıcı və İnteqrasiya Sağlamlığı Mərkəzi hepatit C üçün alternativ müalicənin və ya əlavə dərman vasitələrinin effektiv, tədqiqatla təsdiqlənmiş formalarının olmadığını bildirir.

Sily tikanək olaraq da bilinən Silymarin, hepatit C qaraciyər xəstəliyinin müalicəsində kömək etmək üçün təklif edilən bir otdur. Lakin bir çox tədqiqat bu əlavədən heç bir faydalı effekt tapmadı.

Hepatit C-nin qarşısını almağın bir yolu varmı?

İnsanları Hepatit C xəstəliyindən qoruyan bir peyvənd olmasa da, Hepatit A və Hepatit B daxil olmaqla digər hepatit viruslarına qarşı vaksinlər mövcuddur.

Hepatit C diaqnozu alsanız, həkiminiz Hepatit A və B əleyhinə peyvənd almağı məsləhət görə bilər.

Peyvəndlər tövsiyə olunur, çünki bu hepatit virusları qaraciyərin əhəmiyyətli dərəcədə zədələnməsinə və hepatit C-nin gətirə biləcəyi zərərdən əlavə ağırlaşmalara da səbəb ola bilər.

Vaksin vasitəsilə Hepatit C-nin qarşısını ala bilmədiyiniz üçün ən yaxşı qarşısının alınması məruz qalmamaqdır. Hepatit C qana yoluxmuş bir patojandır, buna görə də bu sağlam həyat tərzi təcrübələri ilə təsir şansınızı məhdudlaşdıra bilərsiniz:

• İğnələr, ülgüc və ya dırnaq barmaqlarını bölüşməkdən çəkinin.
• İlk yardım göstərərkən bədən mayelərinə məruz qaldığınız təqdirdə düzgün protokoldan istifadə edin.
• Hepatit C ümumiyyətlə cinsi əlaqə yolu ilə ötürülmür, ancaq mümkündür. Bir prezervativ və ya digər maneə metodu ilə cinsi təcrübə etməklə məruz qalmağı məhdudlaşdırın. Hepatit C virusuna məruz qaldığınızdan şübhələndiyiniz təqdirdə cinsi tərəfdaşlarla açıq ünsiyyət qurmaq və müayinədən keçmək də vacibdir.

Hepatit C qanla ötürüldüyü üçün qan köçürülməsi yolu ilə bu xəstəliyi yoluxdurmaq mümkündür.

Ancaq 1990-cı illərin əvvəllərindən bəri qan məhsulu müayinəsi bu növ ötürülmə riskini minimuma endirmək üçün standart protokol olmuşdur.

CDC-yə görə, bir körpə boomerisinizsə (1945 ilə 1965 arasında anadan olmuş) və ya 1992-ci ildən əvvəl bir transplantasiya və ya bir qan məhsulu köçürmisinizsə, hepatit C müayinəsi barədə həkiminizlə danışmaq tövsiyə olunur.

CDC başına bu populyasiyalar hepatit C üçün daha yüksək riskdədir.

Hepatit C əlamətləri hansılardır?

Hepatit C-nin hər vəziyyəti kəskin şəkildə başlayır. Bu məruz qaldıqdan sonra ilk 6 ay ərzində baş verir. Bir çox insan üçün virusun bu mərhələsində heç bir simptom yoxdur.

Semptomlar yaşayırsınızsa, virusa məruz qaldıqdan sonra həftələr və ya aylar başlaya bilər.

Mümkün simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• hərarət
• yorğunluq
• ürək bulanması
• qusma
• qaranlıq sidik
• gil rəngli bağırsaq hərəkətləri
• oynaq ağrısı
• sarı dəri

Kəskin hepatit C-nin əksər hallarda, xroniki bir vəziyyətə çevriləcəkdir.

Xroniki hepatit C, ümumiyyətlə çox miqdarda qaraciyər qaşınmasına (siroz) və digər qaraciyər ziyanına səbəb olmayana qədər simptomlara sahib deyil.

Uzun illər ərzində virus qaraciyərə hücum edir və ziyana səbəb olur. Bu qaraciyər çatışmazlığına və ya hətta ölümünə səbəb ola bilər.

Hepatit C həmişə simptomlar yaratmadığı üçün, virusun olub olmadığından əmin olmağın yeganə yolu onun üçün sınaqdan keçməkdir.

Sadə bir qan müayinəsi, qanınızda hepatit C-yə qarşı antikorlarınız olub-olmadığını həkiminizə deyə bilər. Antikorların olması, qan dövranınızdakı Hepatit C virusuna məruz qalmağınız deməkdir.

Hepatit C virusu (viral yük) səviyyəsinə dair ikinci bir test infeksiyanı təsdiqləyəcək və qan dövranınızdakı virus miqdarını müəyyənləşdirəcəkdir.

Qaçaq

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına görə, Hepatit C. müalicəsinə müsbət bir cavab vermək mütləq mümkündür. Hazırda mövcud olan antiviral dərmanlar virusu olan insanların 95% -dən çoxunu müalicə edə bilər.

2015-ci ildə edilən bir araşdırmaya görə, SVR-yə nail olan insanların 1% -dən 2% -ə gec relaps dərəcəsi və qaraciyərlə əlaqəli ölüm riski çoxdur.

Bu yazını ispan dilində oxuyun.