Hipokalsemiya (kalsium çatışmazlığı xəstəliyi)

MəZmun

• Hipokalsemiyaya səbəb olan nədir?
• Hipokalsemiyanın əlamətləri hansılardır?
• Kalsium çatışmazlığı xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?
• Yenidoğulmuş hipokalsemiya
• Hipokalsemiya necə müalicə olunur?
• Hipokalsemiyanın hansı fəsadları ola bilər?
• Hipokalsemiyanın qarşısını necə almaq olar?
• Vitamin D
• Həyat tərzi dəyişir

Oxucularımız üçün faydalı hesab etdiyimiz məhsulları daxil edirik. Bu səhifədəki bağlantılar vasitəsilə satın alırsanız, kiçik bir komissiya qazana bilərik. Budur bizim işimiz.

Kalsium çatışmazlığı xəstəliyi nədir?

Kalsium həyati vacib bir mineraldır. Bədəniniz güclü sümüklər və dişlər yaratmaq üçün istifadə edir. Kalsium həm də ürəyinizin və digər əzələlərin normal işləməsi üçün lazımdır. Kifayət qədər kalsium almadığınız zaman aşağıdakı kimi xəstəliklərin yaranma riskini artırırsınız:

• osteoporoz
• osteopeniya
• kalsium çatışmazlığı xəstəliyi (hipokalsemiya)

Kifayət qədər kalsium almayan uşaqlar yetkin yaşa çatdıqda potensial boylarına qədər böyüməyə bilər.

Yediyiniz qidalar, əlavələr və ya vitaminlər vasitəsilə gündə tövsiyə olunan miqdarda kalsium istehlak etməlisiniz.

Hipokalsemiyaya səbəb olan nədir?

Bir çox insan yaşlandıqca kalsium çatışmazlığı riski artır. Bu çatışmazlıq aşağıdakılar da daxil olmaqla müxtəlif amillərə görə ola bilər.

• uzun müddət zəif kalsium qəbulu, xüsusən də uşaqlıqda
• kalsium emilimini azalda bilən dərmanlar
• kalsiumla zəngin qidalara pəhriz dözümsüzlüyü
• xüsusilə qadınlarda hormonal dəyişikliklər
• müəyyən genetik amillər

Hər yaşda düzgün kalsium qəbulunu təmin etmək vacibdir.

Uşaqlar və yeniyetmələr üçün tövsiyə olunan gündəlik kalsium müavinəti hər iki cins üçün eynidır. Milli Səhiyyə İnstitutlarına (NIH) görə gündəlik müavinətlər:

ABŞ hökumətinə görə, böyüklər üçün kalsium tələbləri bunlardır:

Qadınlar orta yaşdan başlayaraq kalsium qəbulunu kişilərdən daha erkən artırmalıdır. Lazımi kalsium ehtiyacını ödəmək, bir qadın menopoza yaxınlaşdıqda xüsusilə vacibdir.

Menopoz dövründə qadınlar osteoporoz və kalsium çatışmazlığı xəstəliyini azaltmaq üçün kalsium qəbulunu da artırmalıdır. Menopoz dövründə estrogen hormonundakı azalma bir qadının sümüklərinin daha sürətli incəlməsinə səbəb olur.

Hipoparatiroidizm hormon bozukluğu da kalsium çatışmazlığı xəstəliyinə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə olan insanlar qandakı kalsium səviyyələrini idarə edən kifayət qədər paratiroid hormonu istehsal etmirlər.

Hipokalsemiyanın digər səbəblərinə qidalanma və malabsorbsiyanın aiddir. Qidalanma yetərli miqdarda qida almadığınız zaman, malabsorbsiya isə vücudunuzun yediyiniz qidadan sizə lazım olan vitamin və mineralları ala bilməməsidir. Əlavə səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• kalsiumun udulmasını çətinləşdirən az miqdarda D vitamini
• dərmanlar, fenitoin, fenobarbital, rifampin, kortikosteroidlər və yüksək kalsium səviyyələrini müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlar
• pankreatit
• hipermagnezemiya və hipomaqnezemiya
• hiperfosfatemiya
• septik şok
• kütləvi qan köçürmələri
• Böyrək çatışmazlığı
• müəyyən kimyəvi terapiya dərmanları
• Hiperparatiroidizm əməliyyatlarından sonra baş verə biləcək “ac sümük sindromu”
• tiroid bezinin çıxarılması əməliyyatı çərçivəsində paratiroid bezi toxumasının çıxarılması

Gündəlik kalsium dozasını qaçırırsınızsa, bir gecədə kalsium çatışmazlığı hiss etməyəcəksiniz. Bədənin sürətlə istifadə etdiyi üçün hər gün kifayət qədər kalsium almaq üçün səy göstərmək hələ də vacibdir. Veganların kalsiumla zəngin süd məhsulları yemədikləri üçün kalsium çatışmazlığına daha çox məruz qalırlar.

Kalsium çatışmazlığı qısa müddətli simptomlar meydana gətirməyəcəkdir, çünki bədən kalsium səviyyəsini birbaşa sümüklərdən alaraq qoruyur. Ancaq uzun müddət aşağı səviyyəli kalsiumun ciddi təsiri ola bilər.

Hipokalsemiyanın əlamətləri hansılardır?

Erkən mərhələdə kalsium çatışmazlığı heç bir simptoma səbəb ola bilməz. Ancaq vəziyyət inkişaf etdikcə simptomlar inkişaf edəcəkdir.

Şiddətli hipokalsemiya simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• qarışıqlıq və ya yaddaş itkisi
• əzələ spazmları
• əllərdə, ayaqlarda və üzdə uyuşma və karıncalanma
• depressiya
• halüsinasiyalar
• əzələ krampları
• zəif və qırıq dırnaqlar
• sümüklərin asanlıqla qırılması

Kalsium çatışmazlığı bədənin bütün hissələrini təsir edə bilər, nəticədə zəif dırnaqlar, saç böyüməsi daha yavaş və incə dəri.

Kalsium həm nörotransmitterin sərbəst buraxılmasında, həm də əzələ büzülməsində mühüm rol oynayır. Beləliklə, kalsium çatışmazlığı əks təqdirdə sağlam insanlarda qıcolmalara səbəb ola bilər.

Yaddaş itkisi, uyuşma və karıncalanma, halüsinasiya və ya qıcolma kimi nevroloji simptomlarla qarşılaşmağa başlasanız, ən qısa müddətdə həkiminizə müraciət etmək üçün vaxt təyin edin.

Kalsium çatışmazlığı xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?

Kalsium çatışmazlığı xəstəlik əlamətləri varsa həkiminizlə əlaqə saxlayın. Tibbi tarixinizi nəzərdən keçirəcək və kalsium çatışmazlığı və osteoporozun ailə tarixçəsi barədə soruşacaqlar.

Həkiminiz kalsium çatışmazlığından şübhələnirsə, qan kalsium səviyyəsini yoxlamaq üçün qan nümunəsi götürəcəklər. Doktorunuz ümumi kalsium səviyyəsini, albumin səviyyənizi və ionlaşmış və ya “sərbəst” kalsium səviyyənizi ölçəcəkdir. Albumin kalsiumla birləşən və onu qan yolu ilə daşıyan bir proteindir. Qanınızdakı davamlı aşağı kalsium səviyyəsi kalsium çatışmazlığı xəstəliyinin diaqnozunu təsdiqləyə bilər.

Merck Təlimatına görə, yetkinlər üçün normal kalsium səviyyəsi hər bir desilitrə görə 8.8 ilə 10.4 milliqram arasında dəyişə bilər (mg / dL). Kalsium səviyyəniz 8.8 mq / dL-dən aşağı olarsa, kalsium çatışmazlığı xəstəliyi riskinə məruz qala bilərsiniz. Uşaqlarda və gənclərdə ümumiyyətlə qan kalsium səviyyəsi yetkinlərdən daha yüksəkdir.

Yenidoğulmuş hipokalsemiya

Yenidoğulmuş hipokalsemiya doğuşdan qısa müddətdə körpələrdə olur. Yenidoğulmuş hipokalsemiyanın əksər hallarda doğuşdan sonrakı ilk iki gündə baş verir. Ancaq gec başlayan hipokalsemiya doğuşdan üç gün sonra və ya daha sonra baş verə bilər.

Körpələr üçün risk faktorları arasında yaşına görə kiçik olmaq və ana şəkərli diabet var. Gec başlanan hipokalsemiya ən çox inək südü və ya çox miqdarda fosfat ilə qarışıq içməsindən qaynaqlanır.

Yenidoğulmuş hipokalsemiyanın simptomları aşağıdakılardır:

• sarsıntı
• zəif qidalanma
• nöbet
• apne və ya yavaş nəfəs
• taxikardiya və ya normal ürək atışından daha sürətli

Diaqnoz körpənin qanının ümumi kalsium səviyyəsi və ya ionlaşmış kalsium səviyyəsi üçün müayinəsi ilə qoyulur. Körpənin qlükoza səviyyəsi də hipoqlikemiyanı istisna etmək üçün test ediləcəkdir.

Müalicə adətən venadaxili kalsium qlükonat verilməsini və ardından bir neçə günlük oral kalsium əlavələrini ehtiva edir.

Hipokalsemiya necə müalicə olunur?

Kalsium çatışmazlığını müalicə etmək ümumiyyətlə asandır. Tipik olaraq pəhrizinizə daha çox kalsium əlavə etməyi nəzərdə tutur.

Çox kalsium əlavəsi qəbul edərək özünüzü müalicə etməyin. Doktorunuzun icazəsi olmadan tövsiyə olunan dozadan çox qəbul etmək böyrək daşı kimi ciddi problemlərə səbəb ola bilər.

Ümumi tövsiyə olunan kalsium əlavələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Ən ucuz və ən elementar kalsiuma sahib olan kalsium karbonat
• Ən çox sorulan kalsium sitrat
• asanlıqla əmilən və qəbizliyə səbəb olmayan kalsium fosfat

Kalsium əlavələri maye, tablet və çeynənən formalarda mövcuddur.

Kalsium əlavələri alver edin.

Bəzi dərmanların kalsium əlavələri ilə mənfi təsir göstərə biləcəyini qeyd etmək vacibdir. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• atenolol kimi qan təzyiqi beta-blokerləri, kalsium əlavələri qəbul etdikdən sonra iki saat ərzində qəbul edilərsə kalsiumun udulmasını azalda bilər.
• alüminium olan qan səviyyələrini artıra biləcək antasidlər
• kolestipol kimi xolesterol azaldıcı öd turşusu sekestrantları, bu da kalsium emilimini azalda bilər və sidikdə kalsium itkisini artırır
• kalsium qan səviyyəsinin artmasına kömək edə biləcək estrogen dərmanları
• digoksin, çünki yüksək kalsium səviyyəsi digoksinin toksikliyini artıra bilər
• ya kalsium səviyyəsini (hidroklorotiyazid) artıra bilən və ya qandakı kalsium səviyyəsini azalda bilən diuretiklər (furosemid)
• udma kalsium əlavələri ilə azaldıla bilən florokinolonlar və tetrasiklinlər kimi müəyyən antibiotiklər

Bəzən pəhriz dəyişiklikləri və əlavələr kalsium çatışmazlığını müalicə etmək üçün kifayət deyil. Bu vəziyyətdə həkiminiz sizə müntəzəm kalsium inyeksiyası edərək kalsium səviyyənizi tənzimləmək istəyə bilər.

Müalicənin ilk bir neçə həftəsində nəticə görəcəyinizi gözləmək olar. Ağır kalsium çatışmazlığı xəstəliyi halları bir-üç aylıq aralıqlarla izləniləcəkdir.

Hipokalsemiyanın hansı fəsadları ola bilər?

Kalsium çatışmazlığı xəstəliyindən yaranan ağırlaşmalar arasında göz zədələnməsi, anormal ürək döyüntüsü və osteoporoz vardır.

Osteoporozdan yaranan ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• əlillik
• onurğa sınıqları və ya digər sümük qırıqları
• yeriməkdə çətinlik

Kalsium çatışmazlığı xəstəliyi müalicə olunmasa, nəticədə ölümcül ola bilər.

Hipokalsemiyanın qarşısını necə almaq olar?

Hər gün pəhrizinizə kalsium daxil etməklə kalsium çatışmazlığı xəstəliyinin qarşısını ala bilərsiniz.

Süd məhsulları kimi kalsiumla zəngin olan qidaların doymuş yağ və trans yağı ilə də çox ola biləcəyini unutmayın. Yüksək xolesterol və ürək xəstəliyi inkişaf riskini azaltmaq üçün az yağlı və ya yağsız variantları seçin.

RDA kalsiumunuzun 1/4 - 1/3 hissəsini bəzi süd və qatıqların bir porsiyasında əldə edə bilərsiniz. Buna görə digər kalsiumla zəngin qidalara aşağıdakılar daxildir.

Kalsium ehtiyacınızı ödəmək çox vacibdir, eyni zamanda çox almadığınızdan əmin olmaq da lazımdır. Mayo Klinikasına görə, böyüklər üçün kalsiumun milliqram (mq) ilə qəbul edilməsinin yuxarı hədləri:

• 51 yaşdan yuxarı kişilər və qadınlar üçün gündə 2000 mq
• 19-50 yaş arası kişilər və qadınlar üçün gündə 2500 mq

Multivitamin qəbul edərək pəhrizinizi əlavə etmək istəyə bilərsiniz. Və ya bir kalsium çatışmazlığı inkişaf riski yüksəkdirsə həkiminiz əlavələr tövsiyə edə bilər.

Multivitaminlər sizə lazım olan kalsiumun hamısını ehtiva edə bilməz, buna görə də hərtərəfli pəhriz yeməyinizə əmin olun. Hamiləsinizsə, prenatal bir vitamin qəbul edin.

Vitamin D

D vitamini vacibdir, çünki kalsiumun qanınıza hopma sürətini artırır. Doktorunuza nə qədər D vitamini lazım olduğunu soruşun.

Kalsium qəbulunu artırmaq üçün D vitamini ilə zəngin qidaları pəhrizinizə əlavə edə bilərsiniz. Bunlara daxildir:

• somon və ton balığı kimi yağlı balıq
• möhkəmləndirilmiş portağal suyu
• gücləndirilmiş süd
• portobello göbələkləri
• yumurta

Kalsiumla zəngin süd məhsullarında olduğu kimi, bəzi D vitamini ilə zəngin süd məhsulları da doymuş yağda yüksək ola bilər.

Günəş işığı vücudunuzu D vitamini istehsal etməyə təşviq edir, buna görə müntəzəm günəşə məruz qalmaq da D vitamini səviyyəsini artırmağa kömək edə bilər.

Həyat tərzi dəyişir

Sağlam kalsium və D vitamini səviyyələrini qorumaqla yanaşı, sümük sağlamlığını inkişaf etdirmək üçün edə biləcəyiniz müəyyən həyat tərzi dəyişiklikləri də var. Bunlara daxildir:

• sağlam bədən çəkisinin qorunması
• müntəzəm olaraq idman etmək
• tütün istifadəsi və alkoqol qəbulunun məhdudlaşdırılması