Aşağı sidik kisəsi (sistosel): nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Sidik kisənizin aşağı olduğunu necə izah etmək olar
• Aşağı sidik kisəsi üçün testlər
• Aşağı sidik kisəsi müalicələri
• 1. Aşağı sidik kisəsi üçün məşqlər
• 2. Aşağı sidik kisəsi üçün fizioterapiya
• 3. Aşağı sidik kisəsi üçün vasitələr
• 4. Aşağı kisə əməliyyatı

Aşağı mesane, pelvik döşəmənin əzələləri və bağları sidik kisəsini tam yerində tuta bilmədikdə meydana gəlir, bu səbəbdən normal vəziyyətindən 'sürüşür' və vajinadan asanlıqla toxuna bilər.

Bu vəziyyətə sistosel, mesane prolapsusu, aşağı mesane və ya düşmüş mesane, 40 yaşdan yuxarı hamilə qalmış qadınlarda daha çox rast gəlinir. Qadında yalnız bir düşən mesane ola bilər, ancaq uşaqlıq, uretra və rektum da eyni zamanda düşə bilər.

Aşağı sidik kisəsi müalicəsi həyat tərzi dəyişiklikləri ilə, kilo itkisi ilə, siqaret çəkməyi dayandırmaq, qəbizlik ilə mübarizə, fizioterapevt tərəfindən göstərilən pelvik hərəkətlər və ya cərrahi müdaxilə ilə, ən ağır hallarda, sidik kisəsinə çatdıqda edilə bilər. vajinaya giriş və ya vajinadan keçir.

Sidik kisənizin aşağı olduğunu necə izah etmək olar

Sidik kisəsinin sallandığını göstərən əlamət və simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Vaginal toxunuş zamanı çılpaq gözlə görülə bilən və ya barmaqlarla hiss edilə bilən vajinada yumru;
• Sidik kisəsində ağırlıq hissi;
• Vaginada top hissi;
• Pelvik bölgədə ağrı və ya narahatlıq;
• Perineumun əzələlərinin və bağlarının zəifliyi və ya zəifliyi;
• Könülsüz sidik itkisi ola bilər;
• Sidiyin ilk saniyələrində sidiyin keçməsində çətinlik;
• Təcili və sidik tezliyinin artması;
• Cinsi əlaqə zamanı vajinada ağrı və qıcıqlanma;
• Rektumun prolapsusu halında anusa yaxın bir 'kisə' meydana gəlməsi ağrı, narahatlıq və nəcisin aradan qaldırılmasında çətinlik ola bilər.

Aşağı sidik kisəsi diaqnozunu qoymaq və müalicəni göstərmək üçün ən çox göstərilən həkim uroginekologiya üzrə ixtisaslaşmış ginekoloqdur. Fizioterapiya müalicədə də faydalıdır.

Aşağı sidik kisəsi üçün testlər

Düşmüş kisəni qiymətləndirmək üçün ginekoloq tərəfindən sifariş edilə biləcək imtahanlar:

• Pelvik əzələ gücünün qiymətləndirilməsi;
• Transvaginal ultrasəs: perianal bölgənin əzələlərini qiymətləndirmək və uşaqlıqda bir dəyişiklik olub olmadığını, sidik kisəsini və ya sidik kanalını boşaltmaq;
• Urodinamik tədqiqatlar: sidik kisəsinin sidiyi saxlama və xaric etmə qabiliyyətini qiymətləndirmək;
• Maqnetik rezonans görüntüləmə: pelvik bölgədəki bütün strukturları daha yaxşı görmək.
• Sistouretroskopiya: Təcili, sidik tezliyi, sidik kisəsində ağrı və ya sidikdə qan olan qadınlarda sidik kanalını və sidik kisəsini görmək.

Sidik kisəsinin düşməsi menopoz dövründə və ya sonrasında, hamiləlikdən sonra, kabızlık halında, uşaqlığı çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra, kilolu və ya piylənmə halında, 50 yaşdan sonra və siqaret çəkən qadınlarda daha çox görülür.

Sidik kisəsinin düşməsinə üstünlük verən başqa bir vəziyyət, ev işləri və ya ağır əşyaların tutulması və ya daşınması lazım olduğu kimi fiziki səy tələb edən işlərdir. Deməli, sidik kisəsinin yenidən düşməsinin qarşısını almaq üçün bütün bu amillərdən qaçınmaq lazımdır.

Aşağı sidik kisəsi müalicələri

Müalicə qadının sistosel dərəcəsinə görə dəyişir:

1. Aşağı sidik kisəsi üçün məşqlər

Kegel məşqləri, qadının sidik kisəsi düşməsi və ya pelvik əzələlərin zəif olması, az simptomlarla müşahidə olunduğu və bu səbəbdən əməliyyat göstərilmədiyi daha az şiddətli hallarda göstərilir. Bu məşqlər hər gün gözlənilən təsirə malik olması və düzgün yerinə yetirildikdə çox təsirli olması üçün yerinə yetirilməlidir.

Kegel məşqləri necə edilir:

• Sidik kisəsini boşaltın;
• Pubococcygeal əzələni müəyyənləşdirin: bunu etmək üçün, idrar edərkən işəmək axını dayandırmağa çalışın;
• Sidik etdikdən sonra əzələnin düzgün bir şəkildə necə sıxılacağını bildiyinizdən əmin olmaq üçün yenidən pubococcygeus əzələsini sıxmaq;
• Ardıcıl 10 əzələ büzülməsini həyata keçirin;
• Bir neçə dəqiqə rahatlayın;
• Hər gün ən azı 10 kasılğı 10 dəsti edərək məşqə davam edin.

Kegel məşqləri oturmaq, yalan danışmaq və ya ayaq üstə durmaqdan asılı olmayaraq istənilən vəziyyətdə edilə bilər və hətta gimnastika toplarının köməyi ilə də həyata keçirilə bilər. Bununla birlikdə, bacaklarınızı əyilmiş vəziyyətdə uzanaraq başlamaq daha asandır. Daha ətraflı məlumatı bu videoda izləyin:

Hipopressiv gimnastika necə edilir:

Hipopressiv gimnastikanın aşağı sidik kisəsi ilə mübarizə aparmaq üçün də göstərildiyi üçün çanaq döşəməsi əzələlərini gücləndirməyə kömək edir. Etmək:

• Normal bir şəkildə və havanı tamamilə buraxdıqdan sonra qarın öz-özünə büzülməyə başlayana qədər qarın əzələlərini içəriyə çəkərək sanki göbəyini büzməyə başlayana qədər nəfəs alın.
• Bu büzülmə başlanğıcda 10 ilə 20 saniyə arasında saxlanılmalı və zaman keçdikcə nəfəs almadan mümkün qədər uzun müddət qalan zaman tədricən artırılmalıdır.
• Fasilədən sonra ciyərlərinizi hava ilə doldurun və normal tənəffüsə qayıdaraq tamamilə rahatlayın.

Bu videoda hipopressiv məşqlərin addım-addımına baxın:

2. Aşağı sidik kisəsi üçün fizioterapiya

Fizioterapiyada, yuxarıda göstərilən məşqlərə əlavə olaraq, sidik kisəsinin tutulmasına kömək etmək üçün vajinanın içərisinə yerləşdirilə bilən kiçik bir cihaz olan bir pessarinin istifadəsi kimi başqa imkanlar da var. Onlar məşq zamanı vajinaya daxil edilə bilən müxtəlif çəkilərə malik kiçik qurğuşun toplardır.

Ayrıca istifadə edilə bilən digər qaynaqlar, məşqlərin düzgün yerinə yetirilməsini asanlaşdırmaq üçün qadınların pelvik əzələlərini daha yaxşı tanımasına kömək edən cihazlar olan intravajinal elektrik stimullaşdırılması və ya biofeedbackdir.

Qadın sağlamlığında fizioterapiya 30 dəqiqədən 1 saata qədər davam edən fərdi seanslardan ibarətdir ki, bu da həftədə ən azı bir dəfə yerinə yetirilməlidir, baxmayaraq ki, məşqlər evdə, hər gün həyata keçirilməlidir. Sidik tutmamaq üçün fizioterapiyanın daha çox təfərrüatlarını öyrənin.

3. Aşağı sidik kisəsi üçün vasitələr

Sistosel simptomlarına nəzarət etmək üçün menopoz dövründə bəzi östrojen əsaslı vasitələrdən istifadə edilə bilər, bu səbəbdən menopoz zamanı hormon əvəzetməsinin bəzi qadınlarda müalicəni tamamlaması üçün də göstərilir. Hormon əvəzetməsi haqqında daha çox məlumat əldə edin.

4. Aşağı kisə əməliyyatı

Sistosel əməliyyatı, mesanenin, uşaqlığın və 'düşmüş' bütün strukturların düzgün vəziyyətini bərpa etmək üçün pelvik bölgənin strukturlarını gücləndirməkdən ibarətdir. Ümumiyyətlə həkim, pelvik orqanlara dəstək olmaq üçün bir 'tor' qoyur, bu da çox təsirli olur, xüsusilə də ən ağır hallar üçün göstərilmişdir.

Bu tip cərrahi əməliyyat laparotomiya və ya qarın kəsmə yolu ilə, regional və ya ümumi anesteziya ilə edilə bilər, lakin digərləri kimi orqan pirsinqi, qanaxma, infeksiya, cinsi əlaqə zamanı ağrı və sidik qaçırma qayıtması kimi riskləri vardır. .

Əməliyyat tez olur və qadın yalnız 2 və ya 3 gün xəstəxanaya yerləşdirilir, ancaq əməliyyatdan sonrakı ilk həftədə evdə istirahət etmək və səylərdən çəkinmək lazımdır. Bu cür cərrahi əməliyyatdan sonra sağalmanın daha çox təfərrüatlarını bu yerdə tapa bilərsiniz: Sidik tutmamaq üçün cərrahiyyə.