Azotemiya

MəZmun

• Baxış
• Növlər
• Doğuşdan əvvəl
• Daxili
• Postrenal
• Semptomlar
• Səbəblər
• Bu necə müalicə olunur?
• Fəsadlar və həkimə nə vaxt müraciət etməli
• Outlook

Baxış

Azotemiya böyrəkləriniz xəstəlik və ya zədələnmə nəticəsində zədələnəndə meydana gələn bir xəstəlikdir. Böyrəkləriniz artıq azot tullantılarından qurtula bilmədikdə alırsınız.

Azotemiya ümumiyyətlə sidik və qan testləri ilə təyin olunur. Bu testlər qan sidik cövhərindəki azot (BUN) və kreatinin səviyyələrini yoxlayacaq.

Növlər

Üç növ azotemiya var:

• doğuşdan əvvəl
• daxili
• postrenal

Doğuşdan əvvəl

Prerenal azotemiya, mayenin böyrəklərdən kifayət qədər keçmədiyi zaman meydana gəlir. Bu az maye axını yüksək səviyyədə serum kreatinin və karbamid konsentrasiyası yaradır. Bu tip azotemiya ən çox yayılmışdır və ümumiyyətlə bərpa edilə bilər.

Daxili

Daxili azotemiya ümumiyyətlə infeksiya, sepsis və ya xəstəlikdən meydana gəlir. Daxili azotemiyanın ən ümumi səbəbi kəskin borulu nekrozdur.

Postrenal

Sidik yolu obstruksiyası postrenal azotemiyaya səbəb olur. Postrenal azotemiya prerenal azotemiya ilə də baş verə bilər.

Bu tip azotemiya müalicələri, səbəbləri və nəticələri bir qədər fərqli ola bilər. Bununla birlikdə, hər biri müalicə edilmədikdə və ya erkən aşkarlanmadıqda kəskin böyrək zədələnməsinə və çatışmazlığa səbəb ola bilər.

Semptomlar

Azotemiya və uremiya iki fərqli böyrək xəstəliyidir.

Azotemiya qanınızda azotun olmasıdır. Üremiya qanınızda sidik cövhəri olduqda meydana gəlir. Bununla birlikdə, ikisi də böyrək xəstəliyi və ya zədə ilə əlaqədardır.

Bir çox dəfə, mərhum mərhələyə qədər azotemiya da daxil olmaqla böyrəklərinizdə səhv bir şey olduğunun heç bir əlamətini görməyəcəksiniz. Bu gec mərhələ ümumiyyətlə böyrək çatışmazlığı başlayanda olur.

Azotemiya simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• kəskin böyrək çatışmazlığı (azotemiya bir neçə saat və ya bir gün ərzində irəliləməyə davam edərsə)
• kəskin böyrək zədəsi
• enerji itkisi
• adi fəaliyyətlərinizdə iştirak etmək istəməmək
• iştahsızlıq
• maye tutma
• bulantı və qusma

Ürək bulanması və qusma xəstəliyin ağırlaşdığına işarədir.

Səbəblər

Azotemiyanın əsas səbəbi böyrək funksiyasının itirilməsidir. Bununla birlikdə böyrək çatışmazlığından yaranan və ya bir hissəsi ola biləcək müxtəlif azotemiya növləri müxtəlif səbəblərə malikdir:

• böyrəklərdən axan maye azotun çıxarılması üçün yetərli olmadıqda (prerenal azotemiya)
• sidik yollarına bir şey və ya qırılma maneə törədildikdə (postrenal azotemiya)
• infeksiya və ya xəstəlik (daxili azotemiya)
• ürək çatışmazlığı
• diabetin ağırlaşmaları
• bəzi dərmanlar, xüsusilə nefrotoksik dərmanlar və yüksək dozada steroidlər
• yaşlı yaş
• böyrək çətinliyi tarixi
• istilik məruz qalma
• ağır yanıqlar
• dehidrasiya
• qan həcmini saldı
• bəzi əməliyyatlar
• böyrək zədələnməsi

Xərçəng müalicəsi də bəzən azotemiyaya səbəb ola bilər. Kimyoterapiya dərmanları güclüdür və böyrəklərinizə zərər verə bilər. Bunlar, ölməkdə olan xərçəng hüceyrələri tərəfindən az miqdarda yan məhsulun sərbəst buraxılmasına da səbəb ola bilər.

Onkoloq müntəzəm testlərlə böyrəklərinizi və ammonyak səviyyəsini izləyəcəkdir. Lazım gələrsə, böyrəkləriniz təsir edərsə həkiminiz müxtəlif kimyəvi terapiya dərmanlarını tənzimləyə və ya sınaqdan keçirə bilər.

Bu necə müalicə olunur?

Azotemiyanın müalicəsi növə, səbəbə və inkişafın hansı mərhələsində olduğuna bağlıdır. Bunu nəzərə alaraq, bəzi müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• diyaliz (son mərhələdə inkişaf üçün və müvəqqəti ola bilər)
• hamiləlik vəziyyətində körpənin çatdırılması
• postrenal azotemiyanın erkən müalicəsi
• yatan vəziyyətin və ya xəstəliyin müalicəsi
• venadaxili mayelər
• dərmanlar
• yemək vərdişlərinizdəki dəyişikliklər

Fəsadlar və həkimə nə vaxt müraciət etməli

Böyrək xəstəliyi və ya digər böyrək problemləri olanlarda prerenal azotemiya inkişaf edə bilər. Digər ağırlaşmalara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• kəskin borulu nekroz (orqan toxuması ölməyə başlayanda)
• kəskin böyrək çatışmazlığı
• hamiləlik itkisi
• mümkün ölüm

Hamiləlikdə prerenal azotemiya kəskin böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər və körpənin və ananın sağlamlığını təhlükə altına ala bilər.

Hamilə olduğunuz və böyrək xəstəliyiniz varsa, həkiminizə bildirməlisiniz. Hamiləlik dövründə böyrək funksiyanızın vaxtaşırı test edilməsini istəyəcəksiniz.

Böyrək xəstəliyiniz və ya yaralanma əlamətləriniz varsa, dərhal bir həkimə müraciət etməlisiniz və ya 911-ə zəng etməlisiniz.

Doktorunuzla müntəzəm randevu təyin etməyiniz vacibdir. Bu müayinələr zamanı həkiminiz gündəlik qan və sidik laboratoriyası müayinələrini aparacaq. Bu testlər, zahiri simptomlar nəzərə çarpmadan, böyrəklərinizlə bağlı hər hansı bir problemi erkən tapmalarına kömək edəcəkdir.

Outlook

Erkən tutulsa, azotemiyanın bir çox forması müalicə oluna bilər və idarəolunandır. Ancaq digər sağlamlıq şərtləri və hamiləlik müalicəni çətinləşdirə bilər.

Azotemiyalı bir çox insanın proqnozu yaxşıdır.

Fəsadlar, digər sağlamlıq problemləri və böyrək xəstəlikləri və ya zədələnmələr gec mərhələlərdə tutula bilər, müntəzəm dializi zəruri edə bilər. Müalicəsiz qalan və ya ağırlaşmaları olan azotemiyanın ölümlə nəticələnə biləcəyini qeyd etmək vacibdir. Bu səbəbdən mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etmək vacibdir.