Uşaqlarda Autizm Spektri pozğunluğunun simptomlarını anlamaq

MəZmun

• Erkən diaqnozun əhəmiyyəti
• Kateqoriyaya görə simptomların siyahısı
• Sosial bacarıqları
• Ünsiyyət
• Məhdud, qeyri-adi və ya təkrarlanan davranışlar
• Digər potensial simptomlar
• Doktorunuzu nə vaxt görəcəyiniz
• Uşaqlarda autizm diaqnozu necə qoyulur?
• Autizm müayinəsi
• Ekran və diaqnostika üçün vasitələr
• Autizm üçün müalicə varmı?
• Autizmli uşaqlar üçün dünyagörüşü necədir?

Autizm spektrinin pozulması (ASD) əslində bir nöro inkişaf etdirmə şərtidir. Bir insanın həm digər insanlarla, həm də ətrafları ilə münasibətləri və münasibətləri təsir göstərir.

ASD əlamətləri və simptomları həyatın ilk illərində tez-tez olur. Bunlar digərləri ilə qarşılıqlı əlaqə qurmaq və ya ünsiyyət qurmaqdakı problemlər, habelə təkrarlanan davranışlar və ya gündəliklər kimi şeyləri əhatə edə bilər.

Bəs ASD-nin daha konkret əlamətləri və əlamətləri nələrdir? Vəziyyət necə diaqnoz qoyulur? Bu mövzuları və daha çoxunu araşdırdığımız üçün oxumağa davam edin.

Erkən diaqnozun əhəmiyyəti

ASD-nin erkən müəyyənləşdirilməsi və diaqnozu çox vacibdir. Müalicə erkən başlandığında, uşağın həyat keyfiyyətində və fəaliyyət qabiliyyətində böyük bir dəyişiklik ola bilər.

Uşaqlar tez-tez 12-18 yaş və ya daha erkən yaşlarda ASD əlamətlərini göstərir. Lakin, bir çox uşaq 3 yaşından sonra diaqnoz qoymur. Bunun səbəbi bəzən ASD-nin erkən əlamətlərini qeyd etmək çətin ola bilər.

Beləliklə, hansı əlamətlərə baxa bilərsiniz?

Uşaqlarda ASD-nin erkən əlamətlərinə bəzi şeylər daxildir:

• göz təması qurma və ya saxlamaqda problemlər
• adları çəkildikdə cavab vermir
• işarə və ya dalğalanma kimi qeyri-şifahi ünsiyyət formalarından istifadə zamanı problem
• şifahi ünsiyyətdə çətinliklər, məsələn çox gənc uşaqlarda cooing və ya bükülmə və yaşlı uşaqlarda tək sözlər və ya iki sözlü ifadələrin istifadəsi
• digər uşaqlarda diqqətsizlik və ya başqa bir insanı təqlid etməkdə çətinliklər də daxil olmaqla oyunla bağlı problemlər

Bu davranışlardan hər hansı birini görsəniz, ən qısa müddətdə uşağınızın həkiminə müraciət edin. Autizmli uşaqlar üçün erkən müdaxilə və dəstək çox vacibdir. Bir uşağın inkişafını artıra bilər və sosial bacarıqları əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

Kateqoriyaya görə simptomların siyahısı

Amerika Psixiatrik Assosiasiyası tərəfindən nəşr olunan Psixi Bozuklukların Diaqnostik və Statistik Təlimatının (DSM-5) yeni nəşri simptomları iki kateqoriyaya bölür:

1. sosial qarşılıqlı əlaqə və rabitə ilə bağlı problemlər
2. təkrarlanan və ya məhdudlaşdırılan davranışlar

Bu kateqoriyaların hər ikisini aşağıda daha ətraflı araşdıracağıq. Sosial qarşılıqlı əlaqə və ünsiyyətdən başlayaq. Bunlar olduqca geniş iki mövzu olduğundan, alt kateqoriyalara ayrıla bilər.

Sosial bacarıqları

Sosial bacarıqlarla bağlı problemlərə bəzi nümunələr daxildir:

• qarşısını almaq və ya gözlə əlaqə saxlamaqda çətinlik çəkmək
• adları çəkildikdə cavab vermir
• onlarla danışdığınız zaman sizi eşitmədiyi görünür
• başqaları ilə yox, tək oynamağa üstünlük verirlər
• maraqlarını başqaları ilə bölüşməmək kimi görünür
• tutulmaq və ya qucaqlamaq kimi fiziki təmasdan qaçınmaq
• düz üz ifadəsinə sahibdir
• öz hisslərini ifadə etməkdə və ya başqalarının hisslərini başa düşməkdə çətinlik çəkirlər

Ünsiyyət

Rabitə ilə bağlı problemlərə bəzi nümunələr daxildir:

• nitq və dil inkişafında gecikmələr və ya reqressiya
• "mən" dedikdə "sən" demək kimi əvəzlik əvəzlikləri
• işarə və ya dalğalanma kimi jestlərdən istifadə etmir
• jestlər və ya üz ifadələri kimi qeyri-söz ifadələrini başa düşməkdə çətinlik çəkir
• düz və ya mahnı oxuyan bir səslə danışmaq
• bir söhbətə başlamaq və ya davam etməkdə çətinlik yaşayır
• istiqamətlərə əməl etmir
• müəyyən sözləri və ya ifadələri təkrar-təkrar təkrarlamaq (echolalia)
• bəhanə gətirməkdə çətinlik çəkir
• zarafat, sarkazm və ya nitq fiqurları kimi şeyləri başa düşməmək

Məhdud, qeyri-adi və ya təkrarlanan davranışlar

Axtarmaq üçün bəzi davranışlara aşağıdakılar daxildir:

• təkrar-təkrar hərəkətlər, məsələn geri-irəli sallanmaq və əlin bükülməsi
• gündəlik və ya ayinləri inkişaf etdirmək və pozulmuş olduqda əsəbləşmək
• bir tavan fan fırçasını seyr etmək kimi bir şey və ya fəaliyyətlə sıx şəkildə düzəldilmək
• çox spesifik və ya obsesif maraqlara sahibdir
• oyuncaqları müəyyən bir qaydada sıralamaq kimi son dərəcə mütəşəkkil olmaq
• bir əşyanın detallarına, məsələn, bütün əşyaya deyil, oyuncaq avtomobilindəki təkərlərə çox maraq göstərir
• ayaqları üzərində gəzmək və ya şişirdilmiş bədən dili kimi tək hərəkət nümunələri
• işıqlar, səslər və ya hisslər kimi hissedici stimullaşdırmaya həssas olmaq
• Xüsusi qida növləri, toxumalar və ya temperatur daxil ola biləcək qidalar üçün çox spesifik laqeyd və ya üstünlüklərə sahib olmaq

Digər potensial simptomlar

ASD olan uşaqların yuxarıda göstərilən siyahılarla birlikdə göstərə biləcəyi bəzi əlavə əlamətlər və simptomlar da var. Bunlara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• gərgin xasiyyət tantrums
• çox miqdarda enerji və ya çox aktiv olmaq
• impulsiv hərəkət edir
• qıcıqlanma və ya təcavüz
• özünə zərər verə biləcək davranışlarla məşğul olmaq, məsələn, baş əymək
• yuxu problemləri
• gözləniləndən daha qorxulu və ya daha az qorxulu olmaq

Doktorunuzu nə vaxt görəcəyiniz

İndi ASD əlamətləri və simptomlarını daha ətraflı müzakirə etdik, uşağınızın pediatrı ilə görüş təyin etməyiniz üçün hansı əlamətlər var?

Yaşından asılı olaraq uşağınızın həkimi ilə müzakirə etmək istədiyiniz bəzi əlamətlər və ya simptomlar bunlardır:

• nadir hallarda və ya heç vaxt sizinlə əlaqə qurmur
• onlarla məşğul olanda cavab vermirsən
• səslərinizi və ya üz ifadələrinizi təqlid etmirsiniz
• işarə və dalğalanma kimi jestlərdən istifadə etməmək
• onların dili və ya ünsiyyət mərhələləri inkişaf etmir və ya itirilmir (tək sözlər və ya qısa ifadələr danışmaq kimi sonrakı inkişaflara böyümək kimi şeylər daxil ola bilər)
• xəyali oyun və ya iddia oyunları ilə məşğul olmamaq

Hər uşaq fərqli inkişaf etsə də, ASD-nin bəzi əlamətləri erkən görünə bilər. Çocuğunuzun inkişafı ilə bağlı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, ən qısa müddətdə uşağınızın pediatrı ilə danışın.

Uşaqlarda autizm diaqnozu necə qoyulur?

ASD üçün diaqnostik prosesi ümumiləşdirməzdən əvvəl, əvvəlcə diaqnostik meyarlara baxaq. DSM-5 simptomların iki kateqoriyasını müəyyənləşdirir:

1. sosial qarşılıqlı əlaqə və ünsiyyətdəki çatışmazlıqlar
2. məhdud və ya təkrarlanan davranış nümunələri

Semptomlar alt kateqoriyalara bölünür: üçü sosial qarşılıqlı əlaqə və ünsiyyət üçün, dördü davranış nümunələri üçün.

Bir uşaq ASD diaqnozu almaq üçün hər üç sosial və ünsiyyət alt kateqoriyasında, həmçinin dörd davranış nümunəsi alt kateqoriyasından ikisində simptomlara cavab verməlidir.

Semptomlar qeydə alındıqda, onların şiddəti də müəyyən edilməlidir. Bu, 1-dən 3-ə qədər olan reytinqdə aparılır, bunlardan 1-i ən ağır, 3-ü isə ən ağırdır.

Semptomların digər meyarlarına aşağıdakılar daxildir:

• Semptomlar inkişafın ilk dövründən mövcud olmalıdır.
• Semptomlar bir insanın sosial və ya iş yeri kimi fəaliyyət qabiliyyətində əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına səbəb olmalıdır.
• Semptomlar başqa bir inkişaf və ya intellektual vəziyyətlə izah edilə bilməz.

Autizm müayinəsi

İnkişaf müayinələri ASD'nin erkən müəyyənləşdirilməsinə kömək edə bilər. İnkişaf etmə müayinəsi zamanı uşağınızın həkimi uşağınızın davranışları, hərəkətləri və nitqləri tipik mərhələlərə uyğun olub olmadığını yoxlamaq üçün qiymətləndirəcəkdir.

Pediatrlar hər uşağınızın ziyarətində uşağınızın inkişafını yoxlayarkən, aşağıdakı uşaq görüşləri zamanı hər hansı bir inkişaf şəraiti üçün daha diqqətli müayinə aparılması tövsiyə olunur:

• 9 ay
• 18 ay
• 24 və ya 30 ay

18 və 24 aylıq uşaq ziyarətlərində ASD üçün xüsusi müayinə tövsiyə olunur. Görüntülər uşağınızın ASD olduğunu göstərirsə, gələcək qiymətləndirmə üçün ASD olan uşaqlar ilə işləyən bir mütəxəssisə müraciət edəcəksiniz.

Ekran və diaqnostika üçün vasitələr

Skrininq alətləri qəti bir diaqnoz olmasa da, ASD riski altında olan uşaqları müəyyənləşdirmək üçün faydalıdırlar ki, sonrakı qiymətləndirmə üçün bir mütəxəssisə göndərilsin.

ASD üçün xüsusi olan bəzi seçim vasitələri bunlardır:

• Toddlers-də Otizm üçün dəyişdirilmiş yoxlama siyahısı (MCHAT). Bu ASD riski olan uşaqların müəyyənləşdirilməsi üçün istifadə olunan bir valideynlə doldurulmuş bir anketdir.
• Yeniyetmələr və Gənc Uşaqlarda Otizm üçün Skrininq vasitəsi (STAT). Bu vasitə ünsiyyət və oyun kimi şeyləri qiymətləndirə biləcək 12 fəaliyyətdən ibarətdir.

DSM-5-də göstərilən diaqnostik meyarlara əlavə olaraq, ASD diaqnozuna kömək etmək üçün digər diaqnostik vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz:

• Autizm Diaqnozu Müsahibəsi - Yenidən işlənmişdir (ADI-R). ADI-R 18 ay və daha yuxarı şəxslər üçün istifadə edilə bilər. Ünsiyyəti, sosial bacarıqları və təkrarlanan davranışı qiymətləndirir.
• Autizm Diaqnostik Müşahidə Cədvəli - Ümumi (ADOS-G). ADOS-G ünsiyyət, sosial bacarıqlar və oyun kimi şeyləri qiymətləndirmək üçün 30 dəqiqəlik modullardan istifadə edir.
• Uşaqlıq Otizminin Qiymətləndirmə Ölçüsü (CARS). CARS 2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün istifadə edilə bilər. Ölçək ASD diaqnozu üçün beş fərqli sistemə əsaslanır.
• Gilliam Autizm dərəcəsi (GARS-2). GARS-2, 3-22 yaş arası insanlarda valideynlərə, həkimlərə və müəllimlərə ASD təyin etməyə kömək edən bir vasitədir.

Autizm üçün müalicə varmı?

Hal-hazırda ASD üçün müalicə olmasa da, müxtəlif müalicə variantları mövcuddur. Müalicənin ümumi məqsədi uşağınızın həyat keyfiyyətini və fəaliyyət qabiliyyətini artırarkən ASD simptomlarını azaltmaqdır.

Müalicədə həkimlər, psixiatrlar və nitq dili patoloqları da daxil olmaqla bir neçə müxtəlif növ mütəxəssis cəlb edilə bilər. Müalicə planı uşağınızın xüsusi ehtiyaclarını həll etməyə yönəldiləcəkdir.

Mümkün müalicə seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Psixoloji terapiya. Buraya müxtəlif davranış terapiyası, təhsil terapiyası və sosial bacarıqlar təhsili kimi şeylər də daxil olmaqla müxtəlif terapiya növləri daxil ola bilər.
• Dərmanlar. Bəzi dərmanlar təcavüz və ya hiperaktivlik kimi ASD əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

• Autizmli uşaqlar üçün dünyagörüşü necədir?

  ASD olan uşaqların dünyagörüşü fərdi olaraq çox dəyişə bilər. Bəzi uşaqlar nisbətən müstəqil həyat sürməyə davam edə bilərlər. Digərləri həyatı boyu davamlı yardım tələb edə bilər.

  ASD-nin erkən aşkarlanması çox vacibdir. Daha erkən ASD diaqnozu qoyulsa, müalicəsi nə qədər tez başlaya bilər. Bu, uşağın simptomları və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün lazımi müalicəni aldığından əmin olmaq üçün vacibdir.

  Çocuğunuzda ASD əlamətləri varsa, onların pediatrına müraciət edin. Uşağınızın bir mütəxəssis tərəfindən əlavə qiymətləndirilməsinə ehtiyac olub olmadığını müəyyən etmək üçün təcrübələrinizi, müşahidələrinizi və mövcud seçim vasitələrini birləşdirməyə kömək edəcəkdir.