Şiddətli astma üçün əlavə terapiya nəzərdən keçirirsinizsə nə bilmək lazımdır

MəZmun

• Yeni bir müalicə nə vaxt əlavə ediləcək
• Əlavə seçimlər
• Lökotrien reseptor antaqonistləri
• Antikolinerjiklər
• Monoklonal antikorlar
• Allergiya müalicəsi
• Nondrug əlavə terapiya
• Nəfəs alma məşqləri
• Allergiyanın qarşısını almaq
• Siqareti buraxmaq
• Çəkmə

Şiddətli astmanın müalicəsi ümumiyyətlə iki hissəli strategiyanı əhatə edir:

1. Semptomların qarşısını almaq üçün hər gün inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlər kimi uzunmüddətli nəzarət dərmanları qəbul edirsiniz. Uzun müddət fəaliyyət göstərən beta-agonistləri də qəbul edə bilərsiniz.
2. Astma hücumlarını dayandırdıqları zaman qısa təsirli beta-agonistlər kimi tez bir şəkildə rahatlama ("xilasetmə") dərmanı qəbul edirsiniz.

Əgər etdiyiniz müalicə simptomlarınızı idarə etmək üçün yaxşı bir iş görürsə, eyni planla dayana bilməlisiniz. Ancaq yenə də tez-tez nəfəs darlığı, öskürək və digər problemləriniz varsa, həkiminiz terapiyanıza əlavə etməyi düşünə bilər.

Yeni bir müalicə nə vaxt əlavə ediləcək

Astma xəstəliyinizin yaxşı idarə edilmədiyini hiss edirsinizsə, həkiminizlə danışın. İşarələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Astma əlamətləri üzündən işdən və ya digər fəaliyyətlərdən yayınmısınız.
• Ən yüksək axın nömrəniz adi haldan daha aşağıdır.
• Xilasetmə inhalerinizi həftədə iki dəfədən çox istifadə edirsiniz.
• Bir astma hücumu səbəbiylə təcili yardım otağında olmusunuz.

Əvvəl həkiminiz hazırkı dərmanı düzgün qəbul etdiyinizə və inhalerinizi necə istifadə etdiyinizə əmin olacaq. Doktorunuz davamlı simptomlarınıza səbəb ola biləcək amilləri də axtarmalıdır. Məsələn, toz və polen kimi alerji tetikleyicisine adi haldan daha tez-tez məruz qalırsınız? Bu yaxınlarda qripdən xəstə oldunuz?

Növbəti addım rejiminizə dərman əlavə etmək və bir neçə həftə sınamaqdır. Bu dərman kömək etmirsə, həkiminiz başqa birini sınayacaq.

Əlavə seçimlər

Astma xəstəliyinizi daha effektiv idarə etməyə kömək etmək üçün bir neçə fərqli dərman standart dərman rejimi ilə birlikdə işləyə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

Lökotrien reseptor antaqonistləri

Lökotrienlər, astma hücumu zamanı immun hüceyrələrinizin buraxdığı maddələrdir. Bunlar hava yollarınızın daralmasına səbəb olur. Montelukast (Singulair) kimi lökotrien reseptor agonistləri aşağıdakı simptomları aradan qaldırmaq üçün lökotrienlərin hərəkətlərini maneə törədirlər:

• hırıltı
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• sinə darlığı

Astma müalicəsinə əlavə edildikdə, montelukast hücumların sayını azaltmağa kömək edə bilər.

Antikolinerjiklər

Antikolinerjik dərman tiotropium (Spiriva) nəfəsinizi asanlaşdırmaq üçün hava yollarınızın ətrafındakı əzələləri rahatlaşdırır. Bu dərmanı inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlərə və uzun müddət fəaliyyət göstərən beta-agonistlərə əlavə etmək astma xəstəliyinizi daha yaxşı idarə etməyə kömək edə bilər.

Monoklonal antikorlar

Bu dərmanlar, immunitet sisteminizin istehsal etdiyi təbii zülalların texnoloji variantlarıdır. Xərçəngdən romatoid artritə qədər müxtəlif xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Omalizumab (Xolair), inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlər və uzun müddət fəaliyyət göstərən beta-agonistlər ilə yaxşı idarə olunmayan, ağır allergik astma olan insanlarda əlavə terapiya kimi istifadə olunur. Mepolizumab (Nucala) və reslizumab (Cinqair), eozinofilik astma deyilən, xüsusilə idarəolunan astma forması olan insanlar üçün əlavə müalicədir. Monoklonal antikorlar ümumiyyətlə infuziya və ya enjeksiyon şəklində verilir.

Allergiya müalicəsi

Allergiya atışları (immunoterapiya), astma hücumlarınız allergenlər tərəfindən baş verərsə kömək edə bilər. İmmunitet sisteminizi ehtiva edən maddələrə çox təsir etməmənizin qarşısını alırlar.

• toz
• polen
• ev heyvanı

Nondrug əlavə terapiya

Dərman ağır, nəzarətsiz astmanı idarə etmək üçün yeganə terapevtik yanaşma deyil. Dərman olmayan bir neçə müalicə üsulu da cəhd etməyə dəyər.

Nəfəs alma məşqləri

Buteyko texnikası, Papworth üsulu və yoga nəfəsləri (pranayama) kimi üsullar nəfəsinizi yavaşlatmağı və burnunuzdan deyil, ağzınızdan nəfəs almağı öyrədir. Bu nəfəs məşqləri asan nəfəs almağa və daha yaxşı hiss etməyə kömək edə bilər.

Allergiyanın qarşısını almaq

Allergiya astma əlamətlərinizi yola verərsə, tetikleyicilerinizdən çəkinməyə çalışın. Yataq paltarınızı yuyun və xalçalarınızı toz tozlarında azaltmaq üçün tez-tez boşaldın. Kalıbın yığılmaması üçün qapalı rütubət səviyyənizi 60 faizdən aşağı qoyun. Polen havada olduqda, pəncərələri bağlı və kondisioner işlək vəziyyətdə qapalı olun. Yatarkən ev heyvanlarını yataqdan kənarda saxlayın.

Siqareti buraxmaq

Siqaret tüstüsü astma hücumlarına səbəb ola biləcək və onları daha da şiddətləndirən bir qıcıqlandırıcıdır. Doktorunuzdan, nikotin əvəzedici məhsullardan tutmuş məsləhətləşmələrə qədər gedə biləcək yolları barədə soruşun.

Çəkmə

Artıq müalicəyə riayət edərkən şiddətli astma əlamətlərini yaşamağa davam etsəniz, həkiminizlə danışın. Rejiminizə əlavə bir dərman daxil etməyi və ya bir neçə həyat tərzi dəyişiklik etməyi düşünə bilərsiniz. Həkiminiz cari müalicənizi tamamlayacaq təsirli bir seçim tapmağınıza kömək edə bilər.