Aspartate Aminotransferase (AST) Testi

MəZmun

• Aspartat aminotransferaza nədir?
• AST testinin məqsədi nədir?
• Qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri ilə qarşılaşırsınız
• Qaraciyər xəstəlikləri üçün riskiniz var
• Həkiminiz, mövcud bir qaraciyər vəziyyətini izləmək istəyir
• Həkiminiz dərmanların qaraciyərə zərər vermədiyini yoxlamaq istəyir
• Həkiminiz digər sağlamlıq vəziyyətlərinin qaraciyərinizə təsir etdiyini yoxlamaq istəyir
• AST testi necə idarə olunur?
• AST testinin riskləri nələrdir?
• AST testinin nəticələri necə şərh olunur?
• AST səviyyəsinin yüksəlməsinə əsaslanan mümkün qaraciyər şərtləri
• İzlə

Aspartat aminotransferaza nədir?

Aminotransferaza (AST) bədəninizin müxtəlif toxumalarında mövcud olan bir fermentdir. Bir ferment, vücudunuzun fəaliyyət göstərməsi üçün lazım olan kimyəvi reaksiyaların başlamasına kömək edən bir proteindir.

AST qaraciyər, əzələlər, ürək, böyrək, beyin və qırmızı qan hüceyrələrindəki ən yüksək konsentrasiyada olur. Az miqdarda AST adətən qan dövranınızdadır. Qan içində bu fermentin normadan çox miqdarda olması sağlamlıq probleminə işarədir. Anormal səviyyələr qaraciyər zədələnməsi ilə əlaqələndirilə bilər.

Fermentin tapıldığı toxumalara və hüceyrələrə ziyan olduqda AST səviyyəsi artır. AST səviyyələri toxuma ziyan meydana gəldikdən altı saat sonra yüksələ bilər. AST üçün normal diapazon, doğuşdan 3 yaşa qədər yaşlı uşaqlar və böyüklər üçün normal aralığa nisbətən daha yüksəkdir.

AST testi, zədələnmiş toxumadan sərbəst buraxılan qanınızdakı AST miqdarını ölçür. Test üçün köhnə bir ad serum glutamic-oxaloacetic transaminase (SGOT).

AST testinin məqsədi nədir?

Həkimlər adətən qaraciyər vəziyyətini, məsələn, hepatit kimi xəstəlikləri yoxlamaq üçün AST testindən istifadə edirlər. Adətən alanin aminotransferaza (ALT) ilə birlikdə ölçülür Qaraciyər mütəxəssislərinin fikrincə, anormal ALT nəticələri anormal AST nəticələrindən daha çox qaraciyər zədələnməsi ilə əlaqədardır. Əslində, AST səviyyələri anormaldırsa və ALT səviyyəsi normaldırsa, problem qaraciyərdən daha çox ürək vəziyyəti və ya əzələ problemi səbəbindən daha çoxdur. Bəzi hallarda AST-ALT nisbəti həkiminizə müəyyən qaraciyər xəstəliklərinin diaqnozunu verməyə kömək edə bilər.

Doktorunuz bir neçə səbəbə görə AST testini sifariş edə bilər:

Qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri ilə qarşılaşırsınız

Həkimin AST testini sifariş etməsinə səbəb ola biləcək qaraciyər xəstəliyinin əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• yorğunluq
• zəiflik
• iştahsızlıq
• ürək bulanması
• qusma
• qarın şişməsi
• sarı dəri və ya gözlər, sarılıq deyilir
• qaranlıq sidik
• şiddətli dəri qaşınması və ya qaşınma
• qanaxma çətinliyi
• qarın ağrısı

Qaraciyər xəstəlikləri üçün riskiniz var

Qaraciyər problemini inkişaf etdirmək riskiniz varsa həkiminiz bu testi sifariş edə bilər. Qaraciyər bədəninizdə zülallar hazırlamaq və toksinləri çıxarmaq da vacib rol oynayır. Qaraciyərin yüngül bir zədəsi ola bilər və heç bir əlamət və ya simptom göstərmirsiniz. Qaraciyər iltihabı və ya zədələnməyiniz üçün həkiminiz AST testini sifariş edə bilər.

Qaraciyər problemi riskinizi artıran amillər aşağıdakılardır:

• hepatitə səbəb olan viruslara məruz qalma
• ağır alkoqol və ya narkotik istifadəsi
• qaraciyər xəstəliyinin bir ailə tarixi
• diabet
• çox kilolu olmaq

Həkiminiz, mövcud bir qaraciyər vəziyyətini izləmək istəyir

Bilinən qaraciyər pozğunluğunun vəziyyətini yoxlamaq üçün həkiminiz AST testindən istifadə edə bilər. Bundan əlavə müalicənin effektivliyini yoxlamaq üçün istifadə edə bilərlər. Qaraciyər xəstəliyini izləmək üçün istifadə olunursa, müalicə edərkən həkiminiz vaxtaşırı sifariş verə bilər. Bu, onlara müalicənizin olub olmadığını təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Həkiminiz dərmanların qaraciyərə zərər vermədiyini yoxlamaq istəyir

Aldığınız dərmanların qaraciyər zədələnməməsinə əmin olmaq üçün həkiminiz AST testindən istifadə edə bilər. AST testinin nəticələri qaraciyərin zədələnməsini təklif edərsə, hər hansı bir iltihabı aradan qaldırmaq üçün həkiminiz dərmanlarınızı dəyişdirməli və ya dozanı azaltmağı tələb edə bilər.

Həkiminiz digər sağlamlıq vəziyyətlərinin qaraciyərinizə təsir etdiyini yoxlamaq istəyir

Qaraciyər yaralana bilər və bu şərtlərdən hər hansı biri varsa AST səviyyəsi anormal ola bilər:

• böyrək çatışmazlığı
• pankreasın iltihabı və ya pankreatit
• hemokromatoz
• mononükleoz kimi müəyyən infeksiyalar
• öd kisəsi xəstəliyi
• istilik vurması
• lösemi və lenfoma kimi qan sisteminin xərçəngi
• amiloidoz

AST testi necə idarə olunur?

AST testi qan nümunəsində aparılır. Bir tibb işçisi, ümumiyyətlə kiçik bir iynə istifadə edərək qol və ya əlinizdəki bir damardan nümunə götürür. Qanı bir boruya toplayaraq analiz üçün laboratoriyaya göndərirlər. Doktorunuz, əldə olduqda nəticələriniz barədə sizə məlumat verəcəkdir.

AST testi üçün heç bir xüsusi hazırlıq tələb olunmasa da, qan tökülməsindən əvvəl aldığınız dərmanlar barədə həkiminizə hər zaman məlumat verməlisiniz.

AST testinin riskləri nələrdir?

AST testinin riskləri minimaldır. Qan nümunəsi çəkildikdə bir narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Test zamanı və ya sonra ponksiyon yerində ağrınız ola bilər.

Bir qan çəkmənin digər potensial risklərinə aşağıdakılar daxildir:

• bir nümunə əldə etməkdə çətinlik çəkir, nəticədə çox sayda iynə çubuqları meydana gəlir
• iynə yerində həddindən artıq qanaxma
• iynə çubuğuna görə huşunu itirir
• dərinizin altında bir qan yığılması və ya bir hematoma
• ponksiyon yerində bir infeksiya

AST testinin nəticələri necə şərh olunur?

AST testinin nəticələri, analizi tamamlayan laboratoriyaya və tipik diapazonlara görə dəyişir. Normal səviyyələr üçün aralıqlar da cinsinizə və yaşınıza görə dəyişir. Son tədqiqatlar göstərir ki, AST-də yüngül artımlar da əlavə araşdırma tələb edən qaraciyər probleminin əlaməti ola bilər. Amerika Qastroenterologiya Kolleci, bütün anormal AST nəticələrinin izlənilməsini tövsiyə edir.

AST səviyyəsinin yüksəlməsinə əsaslanan mümkün qaraciyər şərtləri

• AST nəticələri gözlənilən aralığın xaricində və 5x-dən az nəticə: hepatit B, hepatit C, alkoqollu və alkoqolsuz qaraciyər, hemoqromatoz, Wilson xəstəliyi, otoimmün hepatit, alfa-1 antitripsin çatışmazlığı, dərman
• 5 ilə 15x arasında gözlənilən AST nəticələri: kəskin viral hepatit, AST səviyyəsinin aşağı olması ilə əlaqəli hər hansı bir vəziyyət
• AST gözlənilən aralığın 15 x-dən çox nəticəsi: asetaminofen (Tilenol) zəhərlənməsi, qaraciyərin zərbəsi (qaraciyər qan tədarükünün itirilməsi)

Doktorunuz sizin nəticələriniz və nə demək istədiyiniz barədə danışacaqdır. Doktorunuz, ehtimal ki, hərtərəfli bir tibbi araşdırma aparacaq və qaraciyərlə əlaqəli olmayan digər şərtlərin anormalliklərə səbəb olub olmadığını müəyyən etmək üçün fiziki imtahan keçirəcəkdir. Nəticələrin çoxalma və dəqiq olmasını təmin etmək üçün anormal testlər tez-tez təkrarlanır. Digər testlər ümumiyyətlə anormal AST səviyyələrini izləmək üçün tələb olunur. Bunlara əlavə qan testləri, qaraciyər görüntülənməsi və qaraciyər biopsiyası daxil ola bilər.

Qaraciyərinizdə AST səviyyəsinin anormal olmasına səbəb olan digər şərtlərdən bəziləri bunlardır:

• siroz
• qaraciyər xərçəngi
• otoimmün xəstəliklər
• müəyyən genetik pozğunluqlar
• alkoqolsuz yağ qaraciyər xəstəliyi (NAFLD)
• fiziki zədədə qaraciyər travması

Qaraciyərlə əlaqəli olmayan AST səviyyəsinin artmasının digər mümkün səbəbləri bunlardır:

• yaxınlarda infarkt keçirdi
• gərgin fəaliyyət
• əzələ bir dərman iynə
• yanıqlar
• nöbet
• əməliyyat
• çölyak xəstəliyi
• əzələ xəstəlikləri
• anormal qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi

AST səviyyələri dərmanlara və ya qaraciyərinizə zəhərli olan digər maddələrə məruz qalma nəticəsində də yüksələ bilər.

İzlə

Testin səbəbi və nəticələrinizdən asılı olaraq həkiminiz əlavə testlər tövsiyə edə bilər. AST test nəticəniz yüksəlmiş səviyyələri göstərirsə, həkiminiz qaraciyər xəstəliyinin hansı formasına sahib ola biləcəyinizi müəyyənləşdirmək üçün onu digər qaraciyər testlərinin nəticələri ilə müqayisə edə bilər. Bunlara ALT, qələvi fosfataza, albumin və bilirubinin səviyyələri üçün testlər daxildir. PT, PTT və INR kimi qan laxtalanma funksiyaları da yoxlanıla bilər. Anormal testlərin digər səbəblərini müəyyənləşdirməyə kömək etmək üçün həkiminiz də qaraciyərinizə bir ultrasəs və ya CT müayinəsini tövsiyə edə bilər.

Qaraciyər xəstəliyinin hansı formada qaraciyərinizə zərər verdiyini bildikdən sonra, həkiminizlə birlikdə ehtiyacınıza cavab verən bir müalicə planı hazırlamaq üçün birlikdə çalışa bilərsiniz.