Forseps və Tozsoran

MəZmun

• Forseps nədir?
• Vakum nədir?
• Yardımlı çatdırılma üçün namizəd kimdir?
• Yardımla çatdırılma üçün nə tələb olunur?
• Xüsusi hallar
• Yardımla çatdırılmağın qarşısını nə ala bilər?
• Vakumdan istifadə etməyin üstünlükləri nədir?
• Vakumdan istifadə etməyin mənfi cəhətləri nələrdir?
• Forseps istifadə etməyin üstünlükləri nədir?
• Forseps istifadəsinin mənfi cəhətləri nələrdir?
• Bu qərar doğum otağında necə veriləcək

Yuri Arcurs / Getty Şəkillər

9 aydır (verin və ya götürün) balacanız bədəninizin rahat istiliyində böyüyür. Beləliklə, onları dünyaya gətirmə vaxtı gəldikdə, bəzən bir neçə çətinlik olmadan çıxmaq istəmirlər.

Bu, uşağınızın doğum kanalında olduğunda doğrudur, ancaq qalan hissəsini həyata keçirmək üçün bir yardıma ehtiyac var. Bu anda, həkiminizin vakuum və ya forseps kimi xüsusi vasitələr istəməsini eşidə bilərsiniz.

Forseps nədir?

Vicdanla? Forsepslər əsl tibbi alət olduğuna inanmadığınız uzun və böyük metal qaşıqlara bənzəyir, lakin müəyyən bir quruluşa və məqsədə sahibdirlər.

Bunlar qayğı göstərəniniz çətin bir doğuş zamanı körpənizin başını doğum kanalı ilə idarə etmək üçün istifadə edə biləcəyi bir metal alətdir. Tibbi mütəxəssislər, çəkmə tətbiq edərkən körpənin başını beşiklətmək üçün xüsusi forsepslər hazırlamışlar.

İdeal olaraq, bu, körpənin doğum kanalınızdan və qucağınıza keçməsinə kömək edir.

Həkimlər forsepsdən (və ya vakumdan) istifadə etdikdə, doğuşun baş verməsi üçün bir az əlavə köməyə ehtiyac duyduqları üçün buna "köməkçi" və ya "operativ" çatdırılma deyirlər.

Bir həkim bu vasitələrin istifadəsi üçün xüsusi təlim keçməlidir, çünki onlar bacarıq və diqqətli texnika tələb edirlər.

İtmə mərhələsində bir həkim, körpənizin dünyaya ilk çıxmasına kömək etmək üçün sancılarınızla təyin olunmuş forseps istifadə edə bilər.

Vakum nədir?

Çatdırılma zamanı istifadə olunan vakuum evdəki vakuumla eyni deyil, ancaq körpənin başına yumşaq bir emiş cihazı tətbiq etməyi tələb edir.

Vakumda həkiminizin körpənizin başını doğum kanalı ilə yumşaq bir şəkildə idarə etməsinə imkan verən bir qolu var. Emiş və dartma birləşməsi körpənin başını hərəkət etdirməyə kömək edir.

Rutin çatdırılma zamanı hər iki kömək çatdırılma üsulu istifadə edilmir. Ancaq əməkiniz həkiminizin ümid etdiyi kimi irəliləmirsə, ya vajinal doğuşa kömək edə bilər.

Körpəniz keçə bilmirsə, həkiminizə sezaryen ilə doğuş etməsi lazım ola bilər.

Yardımlı çatdırılma üçün namizəd kimdir?

Vaginal yardımla çatdırılma fikrini təqdim etmək üçün həkim qərarına girən bir çox düşüncə və risk faktoru var.

Budur, hamilə valideyn, körpəni və ya hər ikisini əhatə edən bir neçə amil.

Yardımla çatdırılma üçün nə tələb olunur?

Çatdırılma zamanı yardımla çatdırılma məsələsini nəzərdən keçirmək üçün müəyyən vəziyyətlərin olması lazımdır. Forseps və ya vakuum istifadəsi yalnız təhlükəsiz bir şəkildə həyata keçirilə biləcəyi zaman doğuşa kömək etmək üçün istifadə olunmalıdır. Əks təqdirdə, sezaryen yolu ilə çatdırılma daha yaxşı seçimdir.

Vaginal köməkli doğuş üçün bəzi mülahizələr:

• Doğum edən valideyn tamamilə genişləndirilməlidir.
• Körpənin təqdimatı bilinməlidir (körpənin üzləşdiyi vəziyyətdə) və körpənin başı nişanlanmalıdır (körpənin başı çanağa düşmüş deməkdir). Körpənin başı çanaqda forseps və ya vakuumdan istifadə etmək üçün kifayət qədər aşağı olmalıdır.
• Membranlar ya özbaşına, ya da bir tibb işçisi tərəfindən yırtılmalıdır.
• Hamilə valideynin sidik kisəsi boş olmalıdır.
• Doğum edən valideyndən razılıq tələb olunur. Təklif olunan prosedurun sizin üçün uyğun olub olmadığına hər zaman qərar verəcəksiniz.

Xüsusi hallar

Köməkçi doğuş, ürək xəstəlikləri kimi doğuş edən bir valideynin itələmək üçün təhlükəsiz olmadığı bir tibbi vəziyyət olduğu kimi xüsusi hallarda düşünülə bilər.

Yardımla çatdırılmağın qarşısını nə ala bilər?

Bir həkimin köməkli doğuşdan çəkinməsinin bəzi səbəbləri:

• Körpənin daha böyük olduğu təxmin edilirsə, həkim vakuum və ya forseps istifadə etməməyi düşünə bilər. Bu vəziyyətdə alətlər körpənin doğum kanalında takılıp çiyin distosiyasına məruz qalma ehtimalını artıra bilər.
• Körpənin qanaxma pozğunluqları və ya sümük xəstəlikləri kimi hər hansı bir sağlamlıq vəziyyəti varsa, vakuumla körpənin başına emmə tətbiq edilməsi tövsiyə edilməz.
• Boşluq və ya eninə vəziyyətdə olan bir körpəyə vakum tətbiq edilməyəcəkdir.
• Forseps, gövdə mövqeyi üçün istifadə edilə bilər, ancaq doğuş zədələnməsi riski səbəbi ilə döş körpələrinin vajinal doğuşu nadir hala gəlir.

Vakumdan istifadə etməyin üstünlükləri nədir?

Körpəniz 34 həftəlik hamiləlikdən azdırsa, həkim ümumiyyətlə vakuum istifadə etməyəcəkdir. Çünki bu vaxtdan əvvəl vakuum istifadə edərkən yan təsirlər, xüsusən qanaxma riskləri artmışdır.

Körpənizin "üz" təqdimatı varsa, ümumiyyətlə vakumdan istifadə etməyəcəklər, yəni doğum kanalınızdan keçməyə çalışarkən körpənizin başı və boynu çox uzanır.

Çatdırılma zamanı vakuum istifadəsi forsepslərdən daha çox yayılmışdır. Bunun səbəbi vakumun ümumiyyətlə forsepslərdən daha az anesteziya və ağrı kəsici dərmanlar tələb etməsidir.

Forsepslə müqayisədə bir sezaryen çatdırılmasına ehtiyac duyulan bir vakum ilə əlaqələndirilir.

Həm də doğuş edən şəxs üçün daha az risk ilə əlaqələndirilir.

Vakumdan istifadə etməyin mənfi cəhətləri nələrdir?

Hər hansı bir prosedur kimi, vakuum və ya forseps istifadəsinin mümkün yan təsirləri var.

Vakum çıxarılması forseps istifadə etməkdən daha çoxdur. Vakum çıxarılması təsirli olmadıqda, Sezaryen çatdırılmasına ehtiyac ola bilər.

Ayrıca, vakum köməyi ilə çatdırılma müəyyən fəsadlar üçün riskləri artıra bilər. Bu fəsadlara aşağıdakılar daxildir:

• retina qanaması: körpənin retinasının qan damarlarında qanaxma olduqda.
• sefaloematoma: kəllə sümükləri ilə körpənin baş toxuması arasındakı qan toplusu.
• baş dərisi yaraları: körpənin başında və baş dərisində şişmə və ya kəsiklər.
• sarılıq: dərinin və gözlərin saralması.
• kəllədaxili qanaxma(kəllədə qanaxma): nadir hallarda olsa da, bu qanaxma danışma və yaddaşa təsir göstərə bilər.

Forseps istifadə etməyin üstünlükləri nədir?

Klassik təlim keçmiş və ya uzun illər təcrübə keçən həkimlər doğuşa yanaşma kimi vakuum çıxarışdan daha çox forseps istifadə edirlər.

Vakum istifadəsi daha çox yayılmış olduğundan, bəzi həkimlər forsepsdə eyni təhsili almırlar və nəticədə forseps istifadə edə bilməzlər.

Onlara öyrədildikdə, həkimlər ümumiyyətlə bir vakuma taxmaqdan daha sürətli forseps istifadə edə bilərlər, bu da sürətli hərəkətə ehtiyac olduqda yaxşıdır.

Forseps istifadəsi vakumdan daha çoxdur.

Forseps istifadəsinin mənfi cəhətləri nələrdir?

Forseps də mükəmməl bir vasitə deyil.

Vakum köməyi ilə çatdırılma komplikasiyaya səbəb ola biləcəyi kimi, forseps də yarana bilər. Forseps tədarükü, vakuum yardımı ilə doğuşla müqayisədə üz sinir zədələnməsinin daha çox riski ilə əlaqələndirilir.

Forseps də retina qanaması və sefalematoma riski daşıyır.

2020-ci ildə edilən bir araşdırmada, daha çox qadın, vakuumla müqayisədə forseps ilə doğuş etdikdə pelvik döşəmənin travması ilə qarşılaşdı. Eynilə, vakuum köməyi ilə çatdırılmaların, forseps istifadəsindən daha az perineal zədə ilə əlaqəli olduğunu qeyd etdi.

Perinealın cırılması baş verərsə, düzəldilə bilər. Lakin bu, bərpa müddətinizi uzada bilər.

Bu qərar doğum otağında necə veriləcək

İşə gəldikdə, nəzarət edə biləcəyiniz çox şey var. Çatdırılma üçün bir forsepsə və ya bir vakuma ehtiyacınız olub olmadığını təxmin etmək çətindir, amma buna ehtiyacınız varsa, körpəniz sıxıntı içində olduğu zaman və sürətli, təsirli bir hərəkətə ehtiyac duyulur.

Narahatçılığınızı azaltmaq üçün ən yaxşı yollardan biri, doğuşdan əvvəl randevularınızdan birində həkiminizlə danışmaqdır. Daha aşağı stresli bir vəziyyətdə bütün məlumatları almaq, daha yüksək bir stresin çatdırılma günündə meydana gəlməsinə kömək edə bilər.

Vakum və ya forseps barədə həkiminizə verə biləcəyiniz bir neçə sual:

• Hansı məqamda çatdırılma zamanı forseps və ya vakuum kimi bir cihaz istifadə edə bilərsiniz?
• Tipik olaraq vakuum üzərində və ya əksinə forseps istifadə edirsiniz?
• Forseps və ya vakuum ehtiyacını azaltmağın bəzi yolları hansılardır?
• Doğuşa yaxınlaşma ilə əlaqədar olaraq mənim və körpəmin bəzi riskləri nədir?
• Yardımla çatdırılma seçilirsə, bundan sonra nə gözləyə bilərəm?

Xatırlamaq vacibdir ki, hər seçimin riskləri və yan təsirləri olsa da, həkiminiz bunlardan körpənizlə bağlı ciddi narahatlıq və sağlamlıq problemləri daxil ola biləcək digər ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün istifadə edir.