Mütəxəssisdən soruş: Ürək çatışmazlığı riskləri

MəZmun

• Ürək çatışmazlığının uzunmüddətli təsiri nələrdir?
• Ürək çatışmazlığından ölmək olar?
• Ürək çatışmazlığından sonra nə qədər yaşaya bilərsiniz?
• Ürək çatışmazlığı ilə hansı qidalardan çəkinmək lazımdır?
• Ürək çatışmazlığı ciddidir? Ürək çatışmazlığı zamanla pisləşir?
• Ürək çatışmazlığı olduğunda bədəninizə nə gəlir?
• Ürək çatışmazlığı ilə nə qədər su içməlisiniz?

Ürək çatışmazlığının uzunmüddətli təsiri nələrdir?

Ürək çatışmazlığının iki əsas növü var:

• sistolik
• diastolik

Hər növün səbəbləri fərqlidir, lakin hər iki növ ürək çatışmazlığı uzunmüddətli təsir göstərə bilər.

Ürək çatışmazlığının ən çox görülən simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• dözümsüzlük tətbiq edin
• nəfəs darlığı
• zəif və ya yorğun hiss edirəm
• kökəlmək
• qarın, bacak və ya ayaqlarda şişkinlik

Bəzi insanlar ürək çatışmazlığından və ya onu müalicə edən dərmanlardan da baş verə bilər.

Vaxt keçdikcə ürəyin orqanlara oksigenlə zəngin qan vermədiyi üçün böyrəklərdə disfonksiyon, anemiya və elektrolitlərin tənzimlənməsi ilə bağlı problemlər yarada bilərsiniz.

Digər orqanlara ağırlaşma riskini minimuma endirmək üçün ürək çatışmazlığı dərmanlarından "kokteyl" qəbul etmək vacibdir.

Ürək çatışmazlığından ölmək olar?

Ürək çatışmazlığı ölüm də daxil olmaqla bir çox fəsad riskini artıra biləcək ciddi bir vəziyyətdir.

Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) məlumatına görə, ürək çatışmazlığı 2017-ci ildə ABŞ-da baş verən 8 ölüm hadisəsindən 1-nə səbəb olmuşdur.

ABŞ-da ürək çatışmazlığından ölənlərin sayı zamanla ürək çatışmazlığı dərmanlarının istifadəsi səbəbindən azaldığını söylədi.

Ürək çatışmazlığından ölümün bir səbəbi ürək əzələlərinin səhvən döyülməsinə səbəb olan ürək aritmi ola bilər.

Bu riski minimuma endirmək üçün ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulan bəzi insanlar, aritmiya baş verərsə, ürəklərini normal bir ritm halına gətirmək üçün implantasiya edilə bilən bir ürək defibrilatoru (ICD) alırlar.

Ürək çatışmazlığından ölümün digər bir səbəbi, ürək əzələsinin nasos funksiyasının mütərəqqi zəifləməsidir, bu da orqanlara qan axınının qeyri-kafiliyinə səbəb olur.

Nəticədə böyrək və / və ya qaraciyər disfunksiyası ilə nəticələnə bilər. Minimum sərbəstliklə və ya hətta istirahətdə baş verən nəfəs darlığı ilə həddindən artıq azaldılmış məşqlərə dözümlülüyə səbəb ola bilər.

Bu baş verdikdə, ümumiyyətlə ürək nəqli və ya bir ventrikulyar yardım cihazı (VAD) adlanan mexaniki yardım cihazı kimi müalicələr qiymətləndirilir.

Ürək çatışmazlığından sonra nə qədər yaşaya bilərsiniz?

Ürək çatışmazlığı diaqnozundan sonra sağ qalma qiymətləndirmələri 5 yaşda 50 faiz, 10 yaşında isə 10 faizdir.

Bu saylar zamanla yaxşılaşdı və inşallah ürək çatışmazlığı üçün daha yaxşı dərmanların inkişafı ilə yaxşılaşmağa davam edəcəkdir.

Ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulan bir çox insan mənalı ömür sürə bilər. Ürək çatışmazlığı ilə ömür uzunluğu bir sıra amillərdən asılıdır, bunlar:

• ürək çatışmazlığının növü və şiddəti
• orqan disfunksiyasının olması
• qanınızdakı anemiya və digər markerlərin səviyyəsini
• sənin yaşın
• ürək çatışmazlığının səbəbi
• sizin genetika

Ürək çatışmazlığı dərmanlarına uyğunluq və ona cavab vermə də ömrü müəyyənləşdirir, buna görə düzgün ürək çatışmazlığı dərmanlarını təyin edildiyi kimi qəbul edərək ömrünüzü yaxşılaşdıra bilərsiniz.

Ürək çatışmazlığı ilə hansı qidalardan çəkinmək lazımdır?

Yüksək sodyumlu qidalar ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulan insanların əksəriyyəti üçün xüsusilə riskli ola bilər, çünki natrium ürəyə artıq stress verə bilər. Natriumu yüksək olan qidalara aşağıdakılar daxildir:

• işlənmiş qidalar
• restoran və ya yemək yeməyi
• işlənmiş ətlər
• dondurulmuş və ya konservləşdirilmiş qidalar və şorbalar
• duzlu qoz-fındıq

Amerika Ürək Birliyi bildirir ki, 10 amerikalıdan 9-u çox natrium istehlak edir. Optimal ürək sağlamlığı üçün gündə 1500 milliqramdan çox olmayan natrium istehlak etməlisiniz.

Ancaq həkiminiz, amillərdən asılı olaraq sizin üçün fərqli bir natrium hədəfi təyin edə bilər:

• ürək çatışmazlığı mərhələsi və sinfi
• böyrək funksiyası
• qan təzyiqi

Əgər böyrək çatışmazlığı diaqnozu qoyub və spironolakton və ya eplerenon kimi bir diüretik dərman ("su həbi") qəbul edirsinizsə, həkiminiz də aşağı kaliumlu bir diyetə riayət etməyi tövsiyə edə bilər.

Bu kimi qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmaq deməkdir:

• banan
• göbələklər
• ispanaq

Warfarin qəbul edirsinizsə, həkiminiz K vitamini yüksək olan qidaların istehlakını məhdudlaşdırmağı tövsiyə edə bilər.

Ürək çatışmazlığı diabet və ya koronar arteriya xəstəliyindən qaynaqlanırsa, həkiminiz yüksək miqdarda qidaların qəbulunu məhdudlaşdırmağı tövsiyə edə bilər:

• yağ
• xolesterol
• şəkər

Fərdi tibbi tarixinizə əsasən hansı qidaları məhdudlaşdırmalı olduğunuzu müəyyən etmək üçün həkiminizlə işləyin.

Ürək çatışmazlığı ciddidir? Ürək çatışmazlığı zamanla pisləşir?

Ürək çatışmazlığı xəstəxanaya yerləşdirmə və ürək xəstəliklərindən ölmək riskini artıran ciddi bir vəziyyətdir.

Müalicə olunmamış, ürək çatışmazlığının zamanla irəliləməsi və daha da pisləşməsi ehtimalı var. Tərəqqi riskini minimuma endirmək üçün həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək vacibdir.

Ürək çatışmazlığı bir neçə səbəbə görə irəliləyir:

• Ürək çatışmazlığı üçün əsas risk faktorları (damarlarda tıxanmalar, yüksək təzyiq, diabet, yuxu apneası) hələ də mövcuddur
• Zəifləmiş ürək, getdikcə daha zəif hala gətirən “stres” kimyəvi maddələrini saxlamaq və buraxmaq üçün daha sürətli və daha sürətli döyünür
• Ürəkdə daha çox stress yaradan yüksək natrium qəbulu kimi vərdişlər

Bu səbəbdən:

• əsas risk faktorlarını müalicə edin
• natrium qəbuluna baxın
• müntəzəm məşq edin
• Ürək çatışmazlığının pisləşməsinin qarşısını almaq üçün həkiminizin təyin etdiyi ürək çatışmazlığı dərmanlarının "kokteyli" götürün

Ürək çatışmazlığı olduğunda bədəninizə nə gəlir?

"Ürək çatışmazlığı" ümumi termini həm sistolik, həm də diastolik tiplər üçün istifadə olunur, lakin onların patologiyası baxımından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidirlər.

Sistolik ürək çatışmazlığı ürək əzələlərinin büzülməsi və ya sıxılması ilə əlaqəli bir problemə aiddir. Nəticədə, ürəyi qanı irəliyə atmaqda çətinlik çəkir və bunun ağciyərlərdə və ayaqlarda geri qalmasına səbəb olur.

Ürək əzələsinin zəifləməsi bədəndəki hormon və kimyəvi maddələri də aktivləşdirir və bu da səbəb ola bilər:

• natrium və suyun tutulması
• mayenin həddindən artıq yüklənməsi
• ürək əzələsinin zəifləməsi

Sistolik ürək çatışmazlığı müalicəsi, ürəyin maye tutmasına və zamanla güclənməsinə kömək etmək üçün bu reaksiyanı kəsməyə yönəldilmişdir.

Diastolik ürək çatışmazlığı istirahət və ürək əzələsinin sərtləşməsindəki problemə aiddir. Diastolik ürək çatışmazlığı zamanı ürək sərt olur və yüksək təzyiqlərə səbəb olur, nəticədə ağciyərlərdə və ayaqlarda mayenin ehtiyat nüvəsi yaranır.

Ürək çatışmazlığının hər iki növü oxşar simptomlara səbəb ola bilər:

• nəfəs darlığı
• bacaklarda şişlik
• ağciyərlərdə maye yığılması
• məşq dözümlülüyünün azalması

Ürək çatışmazlığı ilə nə qədər su içməlisiniz?

Ürək çatışmazlığı mayenin tutulmasına səbəb ola bilər.

Ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulanlara ümumiyyətlə gündəlik maye qəbulunu gündə 2 ilə 2,500 mililitr (ml) və ya gündə 2 ilə 2,5 litr (L) məhdudlaşdırmaq tapşırılır. Bura yalnız su deyil, bütün növ maye qəbulu daxildir.

Bununla birlikdə, çox az maye qəbulu susuzlaşdırmanı və böyrəklərə ziyan kimi problemlər riskini artıra bilər.

Optimal maye qəbul etmə məqsədiniz bir çox amillərə əsaslanmalıdır, məsələn:

• ürək çatışmazlığı növü (sistolik və ya diastolik)
• bir diüretik dərman qəbul etməyiniz
• böyrək funksiyanız
• natrium qəbul etməyiniz
• əvvəllər mayenin tutulması üçün xəstəxanada olmusunuz

Bu amillərə əsaslanaraq, sizin və həkiminiz ideal maye qəbulunun nə olacağına qərar verə bilərsiniz.

Doktor Kohli, beynəlxalq səviyyədə tanınan tədqiqatçı və profilaktik kardiologiya üzrə ixtisaslaşmış insinvaziv kardioloqdur. Biologiya və beyin və koqnitiv elm sahələrində iqtisadiyyatda konsentrasiyaya malik iki bakalavr elmi dərəcəsi almışdır. Mükəmməl bir GPA ilə məzun oldu, ən üstün akademik rekord fərqini aldı. Magistr dərəcəsi üçün Harvard Tibb Məktəbinə getdi və yenidən sinfinin ən üst pilləsini a ilə bitirdi magna cum laude fərqlilik. Bostondakı Harvard Tibb Məktəbində / Brigham & Qadın Xəstəxanasında daxili tibb rezidenturasını bitirdi.

Oradan Dr. Kohli, aparıcı akademik tədqiqat təşkilatı olan Miyokard infarktı İş Qrupundakı Harvard Tibb Məktəbinin nüfuzlu Trombolizində bir tədqiqat təcrübəsində iştirak etdi. Bu müddət ərzində o, ürək-damar riskinin təbəqələşməsi, xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsi ilə bağlı bir çox onlarla məqalənin müəllifi oldu və ürək-damar tədqiqatları dünyasında tanınan bir ulduz oldu. Sonra o, San-Fransisko Kaliforniya Universitetində kardiologiya üzrə klinik təcrübəni başa vurdu, sonra ürək-damar xəstəliklərinin qarşısının alınması və UCSF-də ekokardioqrafiya sahəsində inkişaf etmiş təcrübə təhsili aldı, evə dönmədən kardiologiyanı tətbiq etmək üçün Denverə qayıtdı.