Antiretrovirus HİV Dərmanları: Yan təsirlər və uyğunluq

MəZmun

• Uyğunluq
  
• Antiretrovirus dərmanın yan təsirləri və idarəedilməsi
• İştah itkisi
• Lipodistrofiya
• İshal
• Yorğunluq
• Təhlükəsiz qalın
  
• Normal xolesterol və trigliserid səviyyəsindən yüksəkdir
• Əhval dəyişikliyi, depressiya və narahatlıq
• Bulantı və qusma
• Səfeh
• Yuxu problemi
• Digər yan təsirlər
• Səhiyyə qrupu ilə işləyin

HİV-in əsas müalicəsi antiretrovirus adlanan dərman sinifidir. Bu dərmanlar HİV-i müalicə etmir, lakin HİV olan birinin bədənindəki virus miqdarını azalda bilər. Bu, immunitet sistemini xəstəliklərlə mübarizə aparacaq qədər güclü saxlayır.

Bu gün HİV-in müalicəsi üçün 40-dan çox antiretrovirus dərmanı təsdiq edilmişdir. HİV-i müalicə edən insanların çoxu, bu dərmanlardan ömrünün sonuna qədər hər gün iki və ya daha çoxunu qəbul edəcəkdir.

Antiretrovirus dərmanların düzgün işləməsi üçün lazımi vaxtda və düzgün şəkildə alınmalıdır. Bu dərmanları bir tibb işçisinin təyin etdiyi şəkildə qəbul etmək adət adlanır.

Müalicə planına sadiq qalmaq həmişə asan olmur. Antiretrovirus dərmanları bəzi insanları qəbul etməməsi üçün kifayət qədər ağır ola biləcək yan təsirlərə səbəb ola bilər. Ancaq HİV olan bir şəxs bu dərmanların dozasını atlasa, virus yenidən bədənində özünü kopyalamağa başlaya bilər. Bu, HİV-in dərmanlara qarşı davamlı olmasına səbəb ola bilər. Bu baş verərsə, dərman artıq işləməyəcək və o insanda HİV-i müalicə etmək üçün daha az seçim qalacaq.

Antiretrovirus dərman yan təsirləri və bunları necə idarə etmək və müalicə planına sadiq qalmaq barədə daha çox məlumat üçün oxuyun.

Uyğunluq

1. Uyğunluq bir müalicə planına sadiq qalmaq deməkdir.Bu mühümdür! HİV xəstəsi dozaları atlasa və ya müalicəsini dayandırsa, virus dərmanlara qarşı davamlı ola bilər. Bu, HİV-in müalicəsini çətinləşdirə və ya qeyri-mümkün edə bilər.

Antiretrovirus dərmanın yan təsirləri və idarəedilməsi

HİV dərmanları illər keçdikcə yaxşılaşmışdır və ciddi yan təsirləri əvvəlkindən daha azdır. Bununla birlikdə, HİV dərmanları yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bəziləri mülayimdir, bəziləri isə daha ağır və ya hətta həyati təhlükəlidir. Yan təsir, dərman qəbul edildikcə daha da pisləşə bilər.

Digər dərmanların HİV dərmanları ilə qarşılıqlı təsiri və yan təsirlərə səbəb olması mümkündür. Digər sağlamlıq vəziyyətləri də HİV dərmanlarının yan təsirlərini daha da pisləşdirə bilər. Bu səbəblərdən, yeni bir dərmanı başlatarkən, HİV xəstələri, tibb işçisinə və eczacısına qəbul etdikləri bütün digər dərmanlar, əlavələr və ya otlar haqqında danışmalıdır.

Əlavə olaraq, hər hansı bir yeni və ya qeyri-adi yan təsir meydana gəlsə, HİV-lə xəstələr həkimə müraciət etməlidirlər. Uzun müddət dərman içində olsalar belə bunu etməlidirlər. Bir dərmana reaksiya göstərməyə başlamaq aylar və ya illər çəkə bilər.

Ciddi yan təsirlər üçün bir tibb işçisi simptomlara səbəb olan başqa bir amil deyil, dərman olduğundan əmin ola bilər. Dərman günahlandırılırsa, müalicəni başqa bir antiretrovirus dərmana keçirə bilərlər. Lakin müalicələrin dəyişdirilməsi asan deyil. Yeni müalicənin hələ də nəticə verəcəyinə və bunun daha da ciddi yan təsirlərə səbəb olmayacağına əmin olmaları lazımdır.

Bədənin dərmana alışdığı anda yüngül yan təsirlər aradan qalxa bilər. Əks təqdirdə, bir tibb işçisi dərmanın qəbul edilməsinin dəyişdirilməsini təklif edə bilər. Məsələn, ac qarnına deyil, səhər yerinə gecə yeyib-içməyinizi tövsiyə edə bilərlər. Bəzi hallarda, yan təsiri daha idarəolunan etmək üçün onu müalicə etmək daha asan ola bilər.

Antiretrovirus dərmanlardan daha çox görülən yan təsirlərdən bəziləri və bunları idarə etmək üçün tövsiyələr.

İştah itkisi

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri:

• abakavir (Ziagen)
• zidovudin

Nə kömək edə bilər:

• Üç böyük yemək əvəzinə gündə bir neçə kiçik yemək yeyin.
• Bədənin kifayət qədər vitamin və mineral aldığından əmin olmaq üçün smoothies için və ya qida əlavələri qəbul edin.
• Bir iştaha stimulantı qəbul etməsi barədə bir həkimə müraciət edin.

Lipodistrofiya

Lipodistrofiya insanların müəyyən bədən bölgələrində yağ itirməsinə və ya artmasına səbəb olan bir xəstəlikdir. Bu, bəzi insanlarda özünü şüurlu və ya narahat hiss edə bilər.

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri: Nükleosid / nükleotid əks transkriptaz inhibitorundan (NRTI) və proteaz inhibitor siniflərindən dərmanların birləşməsi.

NRTI-lər aşağıdakılardır:

• abakavir
• stavudin
• didanosin
• zidovudin
• lamivudin
• emtrisitabin
• tenofovir

Proteaz inhibitorlarına aşağıdakılar daxildir:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir

Nə kömək edə bilər:

• İdman, yağ yığılmış bölgələr də daxil olmaqla, bütün bədəndəki bədən yağını azaltmağa kömək edə bilər.
• Tesamorelin (Egrifta) adlı bir enjekte edici dərman, HİV dərmanı qəbul edənlərdə qarın yağının azaldılmasına kömək edə bilər. Ancaq insanlar tesamorelin qəbul etməyi dayandırdıqda qarın yağının geri dönmə ehtimalı yüksəkdir.
• Liposaksiya yığıldığı yerlərdə piyləri xaric edə bilər.
• Üzdə kilo itkisi baş verərsə, bir tibb işçisi polilaktik turşunun enjeksiyonları haqqında məlumat verə bilər (New Fill, Sculptra).
• Diabet və HİV xəstələri həkimlərindən metformin qəbul etməsini soruşmağı düşünə bilərlər. Bu diabet dərmanı lipodistrofiyanın səbəb olduğu qarın yağını azaltmağa kömək edə bilər.

İshal

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri:

• proteaz inhibitorları
• nükleosid / nükleotid əks transkriptaz inhibitorları (NRTI)
• antibiotiklər
• delavirdin
• maraviroc
• raltegravir
• cobicistat
• elvitegravir / cobicistat

Nə kömək edə bilər:

• Qızardılmış qidalar və süd olan məhsullar da daxil olmaqla daha az yağlı, yağlı, ədviyyatlı və südlü qidalar yeyin.
• Çiy tərəvəzlər, tam taxıl taxıl məhsulları və qoz-fındıq kimi həll olunmayan liflə daha az qidalar yeyin.
• Loperamid (Imodium) kimi reçetesiz ishal əleyhinə dərman qəbul etməyin faydaları barədə bir tibb işçisinə müraciət edin.

Yorğunluq

Yorğunluq HİV dərman müalicəsinin yan təsiridir, eyni zamanda HİV simptomudur.

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri:

• zidovudin
• efavirenz

Nə kömək edə bilər:

• Enerjini artırmaq üçün qidalı qidalar yeyin.
• Mümkün qədər tez-tez idman edin.
• Siqaret çəkməkdən və spirtli içki qəbul etməkdən çəkinin.
• Müəyyən bir yuxu cədvəlinə əməl edin və yuxu verməyin.

Təhlükəsiz qalın

1. Unutmayın, HİV-lə xəstələr bu təkliflərdən birini sınamazdan əvvəl həkimləri ilə əlaqə saxlamalıdırlar. Sağlamlıq təminatçısı bunun təhlükəsiz bir seçim olub olmadığını təyin edəcəkdir.

Normal xolesterol və trigliserid səviyyəsindən yüksəkdir

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri:

• stavudin
• didanosin
• zidovudin
• efavirenz
• lopinavir / ritonavir
• fosamprenavir
• saquinavir
• indinavir
• tipranavir / ritonavir
• elvitegravir / cobicistat

Nə kömək edə bilər:

• Siqaret çəkməyin.
• Daha çox idman edin.
• Pəhrizdəki yağ miqdarını azaldın. Bunun ən etibarlı yolu barədə bir diyetoloqla danışın.
• Balıq və omeqa-3 yağ turşuları olan digər qidaları yeyin. Bunlara qoz, kətan toxumu və kolza yağı daxildir.
• Bir tibb işçisinin təklif etdiyi kimi xolesterol və trigliserid səviyyələrini yoxlamaq üçün qan testlərindən keçin.
• Bir tibb işçisi tərəfindən təyin edildiyi təqdirdə xolesterol səviyyəsini aşağı salan statinlər və ya digər dərmanlar alın.

Əhval dəyişikliyi, depressiya və narahatlıq

Depressiya və narahatlıq daxil olmaqla əhval dəyişikliyi, HİV dərman müalicəsinin yan təsiri ola bilər. Lakin əhval dəyişikliyi də HİV simptomu ola bilər.

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri:

• efavirenz (Sustiva)
• rilpivirin (Edurant, Odefsey, Complera)
• dolutegravir

Nə kömək edə bilər:

• Alkoqol və qanunsuz dərmanlardan çəkinin.
• Bir həkimə məsləhət və ya antidepresan dərmanlar haqqında soruşun.

Bulantı və qusma

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri: Demək olar ki, bütün HİV dərmanları.

Nə kömək edə bilər:

• Üç böyük yemək yerinə gün ərzində daha kiçik hissələr yeyin.
• Sadə düyü və kraker kimi yumşaq qidalar yeyin.
• Yağlı, ədvalı qidalardan çəkinin.
• Yeməkləri isti yerinə soyuq yeyin.
• Ürək bulanmasına nəzarət etmək üçün qusma əleyhinə dərmanlar barədə bir həkimə müraciət edin.

Səfeh

Döküntü demək olar ki, hər HİV dərmanının yan təsiridir. Ancaq şiddətli bir döküntü də allergik reaksiya və ya başqa bir ciddi vəziyyətin əlaməti ola bilər. Aşağıdakılardan hər hansı birinin yanında bir döküntü varsa 911-ə zəng edin və ya təcili yardım otağına gedin:

• nəfəs alma və ya udma problemi
• hərarət
• xüsusilə ağız, burun və göz ətrafındakı kabarcıklar
• tez başlayan və yayılan bir dəlil

Səfehə səbəb ola biləcək dərman nümunələri:

• proteaz inhibitorları
• emtrisitabin
• raltegravir
• elvitegravir / tenofovir disoproxil / emtricitabine
• nukleozid olmayan əks transkriptaz inhibitorları (NNRTI), bunlara daxildir:
  • etravirin
  • rilpivirin
  • delavirdin
  • efavirenz
  • nevirapin

Nə kömək edə bilər:

• Dərini hər gün losyonla nəmləndirin.
• Duşlarda və hamamlarda isti su əvəzinə sərin və ya ilıq su istifadə edin.
• Yumşaq, qıcıqlandırmayan sabunlar və çamaşır yuyucu vasitələrdən istifadə edin.
• Pambıq kimi nəfəs alan parçalardan istifadə edin.
• Bir antihistamin dərmanı qəbul etməsi barədə bir həkimə müraciət edin.

Yuxu problemi

Buna səbəb ola biləcək dərman nümunələri:

• efavirenz
• emtrisitabin
• rilpivirin
• indinavir
• elvitegravir / cobicistat
• dolutegravir

Nə kömək edə bilər:

• Mütəmadi olaraq idman edin.
• Müəyyən bir yuxu cədvəlinə əməl edin və yuxu verməyin.
• Yataq otağının yatmaq üçün rahat olduğundan əmin olun.
• Yatmadan əvvəl isti vanna və ya digər sakitləşdirici bir fəaliyyətlə rahatlayın.
• Yatmadan əvvəl bir neçə saat ərzində kofein və digər stimulyatorlardan çəkinin.
• Problem davam edərsə yuxu dərmanları haqqında bir həkimlə danışın.

Digər yan təsirlər

Antiretrovirus dərmanların digər yan təsirləri aşağıdakılardır:

• ateş, ürək bulanması və qusma kimi simptomlarla yüksək həssaslıq və ya allergik reaksiyalar
• qanaxma
• sümük tökülməsi
• ürək xəstəliyi
• yüksək qan şəkəri və diabet
• laktik asidoz (qanda yüksək laktik turşu səviyyəsi)
• böyrək, qaraciyər və ya pankreas zədələnməsi
• sinir problemlərinə görə əllərdə və ya ayaqlarda uyuşma, yanma və ya ağrı

Səhiyyə qrupu ilə işləyin

HİV dərmanlarını təyin olunmuş qaydada qəbul etmək onların düzgün işləməsi üçün vacibdir. Yan təsirlər meydana gəlsə, dərmanı qəbul etməyi dayandırmayın. Bunun əvəzinə səhiyyə heyəti ilə danışın. Yan təsirləri azaltmaq üçün yollar təklif edə bilər və ya müalicə planını düzəldə bilərlər.

HİV xəstələrinin doğru dərman rejimini tapması biraz vaxt ala bilər. Diqqətli izləmə və təqiblə səhiyyə təminatçıları ən az yan təsir ilə yaxşı işləyən antiretrovirus dərman rejimini tapacaqlar.