Gastroparesis
Gastroparesis, mədənin tərkibini boşaltmaq qabiliyyətini azaldan bir vəziyyətdir. Tıxanma (maneə) daxil deyil.
Gastroparezin dəqiq səbəbi məlum deyil. Buna mədəyə gələn sinir siqnallarının pozulması səbəb ola bilər. Vəziyyət diabetin ümumi bir komplikasiyadır. Bəzi əməliyyatları da izləyə bilər.
Qastroparez üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- Diabet
- Qastrektomi (mədənin bir hissəsini çıxarmaq əməliyyatı)
- Sistemik skleroz
- Bəzi sinir siqnallarını bloklayan dərmanın istifadəsi (antikolinerjik dərman)
Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
- Qarın boşluğu
- Hipoqlikemiya (şəkərli diabet xəstələrində)
- Ürək bulanması
- Yeməkdən sonra erkən qarın dolğunluğu
- Çalışmadan kilo itkisi
- Qusma
- Qarın ağrısı
Lazım ola biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:
- Ezofagogastroduodenoskopiya (EGD)
- Mədə boşaltma işi (izotop etiketindən istifadə edərək)
- Üst GI seriyası
Diabetli insanlar qan şəkəri səviyyələrini daima nəzarətdə saxlamalıdırlar. Qan şəkəri səviyyəsinin daha yaxşı idarə edilməsi qastroparez simptomlarını yaxşılaşdırır. Kiçik və daha tez-tez yemək və yumşaq qidalar yemək də bəzi simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
Kömək edə biləcək dərmanlar bunlardır:
- Asetilkolin sinir reseptorlarına təsir göstərən kolinerjik dərmanlar
- Eritromisin
- Metoklopramid, mədənin boşaldılmasına kömək edən bir dərman
- Serotonin reseptorlarına təsir göstərən serotonin antaqonist dərmanları
Digər müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Mədə çıxışına enjekte olunan botulinum toksini (botoks) (pilorus)
- Mədə və nazik bağırsaq arasında qidanın həzm sistemi ilə daha asan hərəkət etməsinə imkan yaradan cərrahi əməliyyat (qastroenterostomiya)
Bir çox müalicənin yalnız müvəqqəti fayda verdiyi görünür.
Davam edən ürəkbulanma və qusma aşağıdakılara səbəb ola bilər:
- Susuzlaşdırma
- Elektrolit balansının pozulması
- Qidalanma
Diabetli insanlar zəif qan şəkəri nəzarətindən ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Pəhrizdəki dəyişikliklər simptomları idarə etməyə kömək edə bilər. Semptomlar davam edərsə və ya yeni simptomlarınız varsa, həkiminizə müraciət edin.
Gastroparesis diabetik; Gecikmiş mədə boşalması; Diabet - qastroparesis; Diabetik nöropati - qastroparesis
- Həzm sistemi
- Mədə
Bircher G, Woodrow G. Gastroenteroloji və xroniki böyrək xəstəliklərində qidalanma. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Hərtərəfli Klinik Nefrologiya. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 86-cı hissə.
Koch KL. Mədə sinir-əzələ funksiyası və sinir-əzələ xəstəlikləri. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 49-cu hissə.