Kişilərə qarşı qadınlarda ankilozan spondilit

MəZmun

• Ankilozan spondilit və cinsiniz
• Səbəbləri və ilkin simptomlar
• Genetik meyl
• Yaş
• Ağrı yeri
• Reproduktiv sağlamlıq problemləri
• Qadınlarda və kişilərdə diaqnoz
• Kömək istəyir

Ankilozan spondilit və cinsiniz

Ankilozan spondilit (AS) artritin bir formasıdır. AS, belinizə təsir edən, ağrıya səbəb olan və hərəkət dairəsini məhdudlaşdıran xroniki iltihablı bir xəstəlikdir. Bu, kəskin simptomlara səbəb olan xəstəlik alovlandırmalarını, ardınca simptomları yüngülləşdirən remissiyaları da əhatə edə bilər.

AS insandan insana çox dəyişir. Semptomlar ağır ola bilər, ancaq AS olan hər kəs onurğa iliyi inkişaf etmir və ya ciddi fəsadları yoxdur. Nə yaş, nə də cins xəstəliyin şiddətinə təsir etmir.

Bir vaxtlar kişilərdə daha çox yayıldığı düşünülsə də, qadınlarda alt-üst diaqnoz səbəb ola bilər. Ayrıca, gecikmiş diaqnoz səbəbiylə müalicənin başlanğıcında qadınlarda daha inkişaf etmiş bir xəstəlik ola bilər.

Bəzi tədqiqatlar qadınlarla kişilər arasında fərqlər göstərir, lakin tapıntılar uyğun deyildir.

Problemin bir hissəsi araşdırmaların kişilərə yönəldilməsidir, lakin bu dəyişməyə başlayır. Bəzi son araşdırmalara daha çox qadın daxil edilmişdir, ancaq AS-da cins fərqləri ilə bağlı qəti nəticələr əldə etmək üçün hələ kifayət qədər məlumat yoxdur.

AS-da cinsiyyətin rolunu araşdırdığımız üçün oxumağa davam edin.

Səbəbləri və ilkin simptomlar

AS-nin dəqiq səbəbi aydın deyil, lakin genetika da rol oynayır. AS üçün bir risk faktoru xəstəliyin ailə tarixinə sahib olmasıdır.

AS onurğalı vertebral cisimlər və onurğanın bu sümüklərinə bağlanan ligamentlər və tendonlar iltihablandıqda meydana gəlir. Vaxt keçdikcə bu şişlik belinizdə ciddi problemlərə səbəb olur.

Əvvəlcə tez-tez bel ağrısı və ya səhər daha pis ola biləcək ümumi sərtlik hiss edə bilərsiniz. İsti duşdan və ya bir az məşqdən sonra bir az yaxşılaşdığını hiss edə bilərsiniz.

AS irəlilədikcə ağrı halsızlaşa bilər və hərəkət dairəsinin azalmasına səbəb ola bilər. Boyun, çiyin, dirsək, diz və ya ayaq biləyi də daxil olmaqla bədənin digər sahələrində ağrı hiss edə bilərsiniz.

Bəzi insanlar yalnız aralıqdakı geri ağrı və narahatlıq hiss edirlər, digərləri uzun müddət bədənin bir çox bölgəsində şiddətli ağrı və sərtliyə sahibdirlər. AS çətinləşə bilər və bəzi hallarda əlilliyə səbəb olur.

Erkən simptomlar arasında yüngül atəş və iştah itkisi də ola bilər. Digər simptomlar yorğunluq, anemiya və gözlərin iltihabı (iritis və ya uveit) və ya bağırsaqları əhatə edə bilər.

AS olan insanlar depresiya riski daha yüksək ola bilər. 2014-cü ildə edilən bir araşdırma, ümumi əhali ilə müqayisədə qadınlarda 80 faiz artım, AS-də kişilərdə 50 faiz artan depresiyanın olduğunu söylədi.

Genetik meyl

AS olan bir çox insanın HLA-B27 adlı bir gen var. Ancaq bu genə sahib olmaq, AS inkişaf etdirəcəyiniz demək deyil.

HLA-B27 və AS arasındakı əlaqə irqi və etnik mənsubiyyətinə görə dəyişir. Məsələn, qafqazlılar arasında AS testini keçirənlərin təxminən 95 faizi gen üçün müsbət test etdi. Aralıq dənizi ölkələrindən olan insanların təxminən 80 faizi bunu edir, halbuki AS-lə Afrika və Amerikalıların yalnız yarısı bu gen üçün müsbət test edir.

Genetik risk faktorları kişilər və qadınlar üçün eyni görünür.

Yaş

Artrit tez-tez yaşla əlaqəli bir xəstəlik hesab olunur. Lakin AS ümumiyyətlə 17 ilə 45 yaş arasındakı insanlarda rast gəlinir. Bəzi insanlarda erkən yaşda diaqnoz qoyulur.

Başlama yaşı kişilərdə və qadınlarda təxminən eynidir.

Ağrı yeri

Əvvəllər düşünülmüşdü ki, AS olan kişilər qadınlara nisbətən onurğada və beldə ağrılara daha çox meyllidirlər. Daha sonra aparılan araşdırmalar göstərir ki, bel ağrısı diaqnoz axtaran kişilər və qadınlar üçün əsas simptomdur.

Bundan əlavə, qadınlarda daha çox boyun, kalça və diz ağrısı, kişilərdə ayaq ağrısı daha çox ola bilər.

Reproduktiv sağlamlıq problemləri

AS kişi və qadınlara reproduktiv yaşlarının ən yüksək dövründə təsir edir, lakin məhsuldarlığa təsir göstərmir. Ancaq kişilərdə AS müalicəsində istifadə edilən bəzi dərmanlar sperma sayını azalda bilər. Əgər hamilə qalmaq istəsəniz, dərmanlarınızı həkiminizlə nəzərdən keçirin.

Hamiləlikdə olan və ya hamilə qalmaq istəyən AS qadınları, lazımi dərmanları tapmaq və iltihabı nəzarət altında saxlamaq üçün həkimləri ilə birlikdə çalışmalıdırlar.

Sərt bel və bel ağrısı kimi simptomlar hamiləlik boyu davam edə bilər. Ibuprofen (Advil) kimi nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) tez-tez AS-dan ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir, lakin doğmamış uşağınıza zərər verə bilər. Digər dərmanlar ana südündən körpənizə keçə bilər.

Qadınlarda və kişilərdə diaqnoz

AS diaqnozu ümumiyyətlə bir revmatoloq tərəfindən edilir. AS üçün vahid bir test yoxdur, buna görə həm kişilərdə, həm də qadınlarda bu diaqnoza aşağıdakılar daxil ola bilər:

• fərdi və ailə tibbi tarixi
• simptomların qiymətləndirilməsi
• fiziki müayinə
• görüntüləmə testləri
• qan işi

Qan testləri AS-ni qəti şəkildə diaqnoz edə bilməz, amma istifadəsi mümkündür. Digər xəstəlikləri istisna edə və HLA-B27 genini sınaya bilərlər.

Yüksək eritrosit çöküntü dərəcəsi (ESR və ya SED) və C-reaktiv protein (CRP) kimi bəzi markerlər iltihab göstəricisidir. Ancaq AS olan insanların hamısı bunlara sahib deyil. Bunlar anemiya, infeksiya və ya xərçəng kimi şərtlərə görə də ola bilər.

Son araşdırmalar, AS ilə əlaqəli kişilərin IL-17A və Th17 hüceyrələrinin yüksəkliyə sahib olduğunu, lakin bu qadınlara aid olmadığını göstərdi.

AS-nın daha çox kişi vəziyyəti olması fərziyyəsi qadınlarda diaqnozu gecikdirə bilər. Bundan əlavə, tədqiqatlara ümumiyyətlə qadınlardan daha çox kişilər daxil edilmişdir. Daha yeni tədqiqatlar buna müraciət edir. Ancaq hər hansı bir cins fərqi haqqında anlayışı genişləndirmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur.

Kömək istəyir

Arxa və ya boyun ağrısı kimi AS əlamətləri varsa, mümkün qədər tez ilkin tibbi yardım həkiminizə baxın. İltihabi bir vəziyyət olduğu ortaya çıxsa, qiymətləndirmə üçün bir revmatoloqa müraciət edərsiniz.

Diaqnoz qoyulduqdan sonra simptomlarınız hal-hazırda yüngül olsa da revmatoloqunuzu ildə ən azı bir dəfə görmək vacibdir.

AS üçün müalicə yoxdur. Ancaq erkən aşkarlanması və müalicəsi ağrıları yüngülləşdirməyə kömək edə bilər və həm kişilərdə, həm də qadınlarda xəstəlik inkişafının qarşısını ala bilər.