Qabaqcıl osteoartrit haqqında bilməli olduğunuz hər şey

MəZmun

• Əsas məqamlar
• Qabaqcıl osteoartrit nədir?
• Osteoartrit şiddətlənməyə nə qədər sürətlə davam edir?
• Semptomlar hansılardır?
• Osteoartritin irəliləməsinə səbəb olan nədir?
• Genetik xüsusiyyətlər
• Çəki
• Keçmiş xəsarətlər
• Osteoartritin gedişatını yavaşlatmaq olar?
• Qabaqcıl osteoartrit üçün müalicə
• Ağrı idarəsi
• Cərrahiyyə
• Görüş nədir?

Əsas məqamlar

• İnkişaf etmiş osteoartrit osteoartritin ən ağır formasıdır.
• Osteoartrit mütərəqqi bir vəziyyətdir, yəni zaman keçdikcə daha da pisləşir.
• Dərman və digər müalicə üsulları artıq kömək etmirsə, əməliyyat simptomları və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.

Qabaqcıl osteoartrit nədir?

Osteoartrit (OA) xroniki bir xəstəlikdir. Oynaqlarınız da daxil olmaqla oynaqlarınıza degenerativ (mütərəqqi) ziyan vurur:

• əllər və barmaqlar
• dizlər
• itburnu
• çiyinlər
• aşağı arxa
• boyun

OA-nın indiki müalicəsi və ya vurduğu ziyanı aradan qaldırmaq üçün bir yol yoxdur, bir sıra müalicə variantları simptomlarınızı idarə etməyə kömək edə bilər.

Həkimlər OA-nın mütərəqqi degenerasiyasını yüngül, orta və ya ağır kimi təsnif edirlər. Ağır və ya inkişaf etmiş bir vəziyyətdə OA:

• Qığırdaqınız köhnəlib.
• Birgədəki sümüklər arasındakı boşluq əvvəlkindən daha kiçikdir.
• Birgə isti hiss edir və iltihablanır.
• Birgənizi yağlayan mayenin miqdarı azaldı, baxmayaraq ki, oynaq şişə bilər.
• Daha çox sümük dalğaları var.
• Sümüklər oynaqda birlikdə sürtülür.
• Birgə hərəkət edərkən ağrı və narahatlıq hissi keçirəcəksiniz.
• Ağrı gündəlik fəaliyyətlərinizə mane ola bilər.

Evdəki dərmanlar və dərmanlar artıq şiddətli OA üçün rahatlama verə bilməz və əməliyyat keçirməyi düşünə bilərsiniz.

Osteoartrit şiddətlənməyə nə qədər sürətlə davam edir?

OA-nın irəliləməsi bir sıra amillərdən asılıdır, məsələn:

• diaqnoz zamanı simptomlarınızın nə qədər şiddətli olduğunu
• hansı oynaqlarda OA var
• ümumi sağlamlığınız
• təsirlənmiş oynağı nə qədər istifadə edirsən

30 tədqiqatların bir araşdırması, diz OA'nın insanlarda daha sürətlə irəlilədiyini tapdı:

• yaşlı idi
• yüksək bədən kütləsi indeksinə (BMI) sahib idi
• birdən çox oynaqda OA var idi

Erkən diaqnoz ilə bir sıra həyat tərzi və tibbi seçimləri izləməklə OA inkişafını yavaşlatmaq mümkündür. OA başladıqdan sonra, ciddi birgə ziyana çatmaq üçün illər və hətta on illər çəkə bilər.

Şiddətli birgə ziyan inkişaf edərsə və simptomlar ümumi rifahınıza və həyat keyfiyyətinizə təsir edərsə, əməliyyat və ya birgə əvəzləmə kömək edə bilər.

Semptomlar hansılardır?

Ağrı və sərtlik, xüsusilə səhər saatlarında OA-nın əsas əlamətləridir. İrəliləyən OA ilə bu simptomlar ağır ola bilər. Bunlar hərəkətliliyinizə və gündəlik vəzifələri yerinə yetirmək qabiliyyətinizə təsir göstərə bilər.

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• oynaqda elastiklik itkisi
• ortaq hərəkət edərkən grating və ya cırıltı səs-küy
• oynaq ətrafında şişkinlik

OA əllərinizə təsir edərsə, bir kavanoz açmaq kimi çeviklik və ya tutma ehtiyacı olan işləri görmək çətin ola bilər.

Diz və ya omba oynaqlarınızda OA varsa, gəzmək, pilləkənlərə qalxmaq və ya cisimləri qaldırmaq çətin ola bilər.

Osteoartritin irəliləməsinə səbəb olan nədir?

Həkimlər aşağıdakı amillərin OA-ya kömək edə biləcəyinə inanırlar.

Genetik xüsusiyyətlər

Bəzi elm adamlarına görə, fərdi genetik xüsusiyyətlər OA inkişaf şansınızı artıra bilər. Bədəninizin qığırdaq meydana gətirməsinə və ya sümüklərinizin bir yerdə necə birləşdiyinə təsir göstərə bilər.

Genetik amillər də OA-nın necə sürətlə inkişaf etdiyinə təsir edə bilər.

Çəki

Əlavə çəki kalçalarınıza və dizlərinizə təzyiq göstərə bilər ki, bu da oynaqlarınızdakı qığırdaqların daha tez pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Piylənmə zərər riskini artıra biləcək şəkildə hormon istehsalına və immunitet sisteminə də təsir edə bilər. Tədqiqat göstərir ki, piylənmə iltihabı da artıra bilər.

Keçmiş xəsarətlər

Birgə zədələr və ya təkrarlanan hərəkət qığırdaq parçalanmasına və OA-ya səbəb ola bilər. Əgər oynaqlarınızı dəstəkləyən əzələlər balanssız və ya zəifdirsə, bu da qığırdaq parçalanmasına səbəb ola bilər.

Osteoartritin gedişatını yavaşlatmaq olar?

Müxtəlif tədbirlər OA inkişafını ləngidə bilər:

• Çəki idarəetmə alt bədən oynaqlarınızdan təzyiq ala bilər və iltihabı azaltmağa kömək edə bilər.
• Daimi məşq və uzanır elastikliyi inkişaf etdirə bilər, sərtliyini rahatlaşdırır və ümumi fiziki vəziyyətinizi yaxşılaşdırır.
• Fiziki terapiya xüsusi oynaqların ətrafındakı əzələləri gücləndirməyə kömək edə bilər.
• Dəstəkləyici qurğular, bürünclər, əyilmələr və kinesiologiya lentləri aktiv olmağınıza kömək edə bilər.
• Köməkçi qurğular, bir qamış kimi, balansa və düşmə riskini azaltmağa kömək edə bilər.

BMI yüksək olan insanlar üçün Amerika Kolleci və Artrit Vəqfi OA'nın idarə olunmasına kömək etmək üçün arıqlamağı məsləhət görür.

Təşkilatlar qeyd edirlər ki, kilolu və ya piylənmiş insanlar üçün bir insanın itirdiyi çəki miqdarı onların OA əlamətlərinə ekvivalent təsir göstərə bilər.

Qabaqcıl osteoartrit üçün müalicə

Erkən mərhələlərində fiziki terapiya, müntəzəm məşqlər, kilo itkisi və köməkçi qurğular OA idarə etməyinizə kömək edə bilər.

Bu həyat tərzindəki dəyişiklikləri ağrı və iltihabı idarə etmək üçün həddindən artıq (OTC) və ev müalicəsi ilə birlikdə istifadə edə bilərsiniz:

• nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAID)
• asetaminofen
• NSAID və ya kapsaisin ehtiva edən topikal kremlər və məlhəmlər
• istilik və ya soyuq yastiqciqlar

Akupunktur kömək edə bilər, amma effektivliyini təsdiqləyəcək kifayət qədər tədqiqat dəlil yoxdur.

Mütəxəssislər artıq OA müalicəsi olaraq masaj terapiyasını tövsiyə etmirlər. Bununla birlikdə, xroniki ağrıları əhatə edən şərtlərlə ortaq olan stres və narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

Ağrı idarəsi

Zamanla, OTC və ev müalicələri artıq təsirli olmaya bilər. Həkiminiz daha güclü dərmanlar təyin edə bilər, məsələn:

• daha yüksək doza NSAİİ
• tramadol (Ultram)
• duloksetin (Cymbalta)
• oynağa kortikosteroid enjeksiyonları

İnkişaf etmiş OA gündəlik həyatınıza çox təsir edə bilər. Bu zaman əməliyyat uyğun ola bilər.

Cərrahiyyə

Nadir hallarda, OA bir zədə nəticəsində və ya OA inkişaf etmədikdə qismən əməliyyat uyğun ola bilər. Ancaq nəticələr uzun sürmədiyi üçün qismən cərrahiyyə ümumiyyətlə aparılmır.

OA irəlilədikcə, ümumi bir əlavə əvəzləmə daha uyğun bir seçim ola bilər. Budur OA əməliyyatının ümumi bir bölüşdürülməsi:

• Osteotomiya. Cərrahınız oynağın düzəldilməsini yaxşılaşdırmaq üçün sümüyü dəyişdirəcəkdir.
• Artroskopik dağıntı. Cərrahınız, OA zədələnməsi səbəbiylə oynaqda boşalan sümük və qığırdaq parçaları çıxarır.
• Ümumi birgə əvəzləmə. Cərrahınız zədələnmiş toxumaları çıxaracaq və oynağı plastik və metaldan hazırlanmış süni ilə əvəz edəcəkdir.

Birgə əvəzləmə əməliyyatı həyatınıza xələl gətirə bilər, ancaq müvəqqətidir. Bir çox insan bərpa etdikdən sonra həyatlarının keyfiyyətinə müsbət təsir etdiyini düşünür.

Məsələn, Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyasına görə, diz dəyişdirmə əməliyyatı keçirənlərin 90 faizindən çoxu ağrılarında və hərəkət səviyyələrində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma olduğunu bildirirlər.

Görüş nədir?

OA, zamanla pisləşməyə meylli simptomlarla ümumi bir problemdir.

Müxtəlif müalicə variantları erkən mərhələlərdə OA idarə etməyinizə kömək edə bilər, lakin inkişaf etmiş OA hərəkətliliyinizə və həyat keyfiyyətinizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər. Ağrı idarə etmək daha çətin olur.

Uyğun seçimlər barədə doktorunuzla danışın. Birgə dəyişdirmə əməliyyatının sizin üçün uyğun ola biləcəyini düşünürsünüzsə, lehte ve eksikliklerinizi doktorunuzla müzakirə edin. Onlar sizin üçün ən yaxşısını seçməyə kömək edə bilərlər.

İnkişaf etmiş OA üçün heç bir müalicə yoxdur, lakin araşdırmalar davam edir. Bir gün, OA simptomları görünməmişdən əvvəl müalicəyə imkan verən erkən diaqnoz almaq mümkündür.

Digər seçimlər qığırdaqları yaxşılaşdıra bilən və ya yeni böyüməyə səbəb ola biləcək bərpaedici müalicələri əhatə edir.