Səhv diaqnoz: DEHB-ni təqlid edən şərtlər

MəZmun

• Bipolar pozğunluq və DEHB
• Fərqlər
• Əhvallar
• Davranış
• Cəmiyyətimizdən
• Autizm
• Aşağı qan şəkəri səviyyəsi
• Sensor emal pozğunluqları
• Yuxu pozğunluqları
• Eşitmə problemləri
• Uşaqlar uşaqdır

Baxış

Uşaqlarda DEHB diaqnozu yuxu problemi, diqqətsiz səhvlər, səliqəsizlik və ya unutqanlıq səbəbindən olur. DEHB-yə 18 yaşınadək uşaqlarda ən çox diaqnoz qoyulan davranış pozuqluğu gətirir.

Bununla birlikdə, uşaqlarda bir çox tibbi vəziyyət DEHB əlamətlərini əks etdirə bilər ki, bu da düzgün diaqnozu çətinləşdirir. Tələsmədən nəticə çıxarmaqdansa, düzgün müalicəni təmin etmək üçün alternativ izahatları nəzərdən keçirmək vacibdir.

Bipolar pozğunluq və DEHB

Ediləcək ən çətin diferensial diaqnoz DEHB və bipolyar əhval pozuqluğu arasındadır. Bu iki şərti tez-tez ayırmaq çətindir, çünki bunlar bir neçə simptomu bölüşür, bunlar:

• əhval-ruhiyyə qeyri-sabitliyi
• partlayışlar
• narahatlıq
• danışmaq
• səbirsizlik

DEHB ilk növbədə diqqətsizlik, diqqəti yayındırma, dürtüsellik və ya fiziki narahatlıq ilə xarakterizə olunur. Bipolyar pozğunluq əhval-ruhiyyədə, enerjidə, düşüncə tərzində və davranışında şişirdilmiş dəyişikliyə səbəb olur; Bipolyar pozğunluq əsasən əhval-ruhiyyə pozğunluğu olduğu halda, DEHB diqqəti və davranışı təsir edir.

Fərqlər

DEHB ilə bipolyar bozukluk arasında bir çox fərqli fərq var, ancaq incədir və gözədəyməz qala bilər. DEHB ümumiyyətlə 12 yaşdan əvvəl başlayan ömürlük bir xəstəlikdir, bipolar bozukluk daha sonra 18 yaşdan sonra inkişaf etməyə meyllidir (baxmayaraq ki, bəzi hallarda daha əvvəl diaqnoz qoyula bilər).

DEHB xroniki, bipolyar pozğunluq isə ümumiyyətlə epizodikdir və maniya və ya depressiya epizodları arasında dövrlər ərzində gizli qala bilər. DEHB olan uşaqlar, bir fəaliyyətdən digərinə keçid kimi duyğu həddindən artıq stimullaşdırılması ilə çətinlik çəkə bilər, bipolar bozukluğu olan uşaqlar adətən intizam tədbirlərinə və səlahiyyətli şəxslərlə qarşıdurmaya cavab verirlər. Depressiya, qıcıqlanma və yaddaş itkisi bipolyar xəstəliklərinin simptomatik bir dövründən sonra yaygındır, DEHB olan uşaqlar ümumiyyətlə oxşar simptomlarla qarşılaşmırlar.

Əhvallar

DEHB olan birinin əhval-ruhiyyəsi qəfildən yaxınlaşır və tez-tez 20-30 dəqiqə ərzində tez dağıla bilər. Ancaq bipolyar pozğunluğun əhval dəyişikliyi daha uzun sürür. Diaqnostik kriteriyalara cavab vermək üçün böyük bir depresif epizod iki həftə davam etməlidir, manik epizod isə demək olar ki, hər gün günün əksər hissəsində müşahidə olunan simptomlarla ən azı bir həftə davam etməlidir (simptomlar o qədər ağırlaşsa ki, xəstəxanaya yerləşdirmə müddəti daha az ola bilər lazım olur). Hipomanik simptomların yalnız dörd gün davam etməsi lazımdır. Bipolyar pozğunluğu olan uşaqlarda manik fazalarında narahatlıq, yuxu problemi və hiperaktivlik kimi DEHB simptomları görünür.

Depressiya mərhələlərində, diqqət çatışmazlığı, süstlük və diqqətsizlik kimi simptomlar DEHB-ni də əks etdirə bilər. Bununla birlikdə, bipolar bozukluğu olan uşaqlar yuxuya getməkdə çətinlik çəkə bilər və ya çox yata bilər. DEHB olan uşaqlar tez oyanmağa və dərhal ayıq olmağa meyllidirlər. Yuxuda çətinlik çəkə bilərlər, ancaq ümumiyyətlə gecəni fasiləsiz yatmağı bacarırlar.

Davranış

DEHB olan uşaqların və bipolar bozukluğu olan uşaqların səhv davranışı ümumiyyətlə təsadüfdür. Səlahiyyətli şəxsləri görməməzlikdən gəlmək, işlərə qarışmaq və qarışıqlıqlar etmək çox vaxt diqqətsizliyin nəticəsidir, eyni zamanda manyak epizodun nəticəsi ola bilər.

Bipolyar pozğunluğu olan uşaqlar təhlükəli davranışa səbəb ola bilər. Yaşlarında və inkişaf səviyyələrində açıq şəkildə tamamlaya bilmədikləri layihələri qəbul edərək möhtəşəm düşüncə nümayiş etdirə bilərlər.

Cəmiyyətimizdən

Yalnız bir zehni sağlamlıq mütəxəssisi DEHB ilə bipolar bozukluğu dəqiq bir şəkildə fərqləndirə bilər. Çocuğunuza bipolyar pozğunluq diaqnozu qoyulursa, əsas müalicəyə psixo-stimullaşdırıcı və antidepresan dərmanlar, fərdi və ya qrup terapiyası və xüsusi təhsil və dəstək daxildir. Faydalı nəticələr verməyə davam etmək üçün dərmanların birləşdirilməsi və ya tez-tez dəyişdirilməsi lazım ola bilər.

Autizm

Autizm spektri pozğunluğu olan uşaqlar tez-tez mühitlərindən ayrı görünürlər və sosial qarşılıqlı təsirlərlə mübarizə apara bilərlər. Bəzi hallarda, otistik uşaqların davranışı DEHB xəstələrində görülən hiperaktivliyi və sosial inkişaf məsələlərini təqlid edə bilər. Digər davranışlar DEHB ilə də görülə bilən emosional yetişməmişliyi əhatə edə bilər. Hər iki şəraiti olan uşaqlarda sosial bacarıq və öyrənmə qabiliyyəti maneə ola bilər ki, bu da məktəbdə və evdə problemlərə səbəb ola bilər.

Aşağı qan şəkəri səviyyəsi

Aşağı qan şəkəri qədər günahsız bir şey (hipoqlikemiya) də DEHB əlamətlərini təqlid edə bilər. Uşaqlarda hipoqlikemiya xarakterik olmayan təcavüzə, hiperaktivliyə, bir yerdə oturmaq və konsentrə ola bilməməyə səbəb ola bilər.

Sensor emal pozğunluqları

Hissi işləmə pozğunluqları (SPD) DEHB-yə oxşar simptomlar yarada bilər. Bu pozğunluqlar aşağı və ya həddindən artıq həssaslıqla qeyd olunur.

• toxun
• hərəkat
• bədən vəziyyəti
• səs
• dadmaq
• mənzərə
• iy

SPD olan uşaqlar müəyyən bir toxuma həssas ola bilər, bir fəaliyyətdən digərinə dəyişə bilər və qəzaya meylli ola bilər və ya xüsusilə sıxıldıqlarını hiss etsələr diqqət yetirməkdə çətinlik çəkirlər.

Yuxu pozğunluqları

DEHB olan uşaqlar sakitləşmək və yuxuya getməkdə çətinlik çəkə bilər. Bununla birlikdə, yuxu pozğunluğundan əziyyət çəkən bəzi uşaqlarda oyanma saatlarında DEHB əlamətləri əslində pozğunluq keçirmədən görünə bilər.

Yuxu çatışmazlığı konsentrasiya, ünsiyyət və istiqamətləri izləməkdə çətinlik çəkir və qısamüddətli yaddaşda azalma yaradır.

Eşitmə problemləri

Özlərini necə tam ifadə edə biləcəyini bilməyən kiçik uşaqlarda eşitmə problemlərini təyin etmək çətin ola bilər. Eşitmə qüsurlu uşaqlar düzgün eşitmə qabiliyyətinə malik olmadıqlarına görə diqqət çəkməkdə çətinlik çəkirlər.

Söhbətin itkin təfərrüatları, uşağın diqqət mərkəzində olmaması səbəbindən görünə bilər, əslində sadəcə izləyə bilmirlər. Eşitmə problemləri olan uşaqlar da sosial vəziyyətlərdə çətinlik çəkə bilər və ünsiyyət texnikalarını inkişaf etdirməmişlər.

Uşaqlar uşaqdır

DEHB diaqnozu qoyulmuş bəzi uşaqlar heç bir tibbi vəziyyətdən əziyyət çəkmir, əksinə normaldır, asanlıqla həyəcanlanır və ya cansıxıcıdır. Nəşr olunan bir araşdırmaya görə, bir uşağın yaşıdlarına nisbətən yaşının, müəllimin DEHB olub olmadığını qəbul etməsinə təsir göstərdiyi göstərilmişdir.

Müəllimlər normal yetişməmişliklərini DEHB ilə səhv saldıqları üçün sinif səviyyələrinə görə gənc uşaqlar səhv diaqnoz ala bilərlər. Əslində həmyaşıdlarından daha yüksək zəka səviyyəsinə sahib olan uşaqlar da çox asan olduqlarını hiss etdikləri siniflərdə cansıxıcı olduqları üçün səhv diaqnoz qoyula bilər.