ACTH Testi

MəZmun

• ACTH testi necə aparılır
• ACTH testi niyə aparılır
• ACTH test nəticələrinin mənası nədir
• ACTH testinin riskləri
• ACTH testindən sonra nə gözləmək olar

ACTH testi nədir?

Adrenokortikotropik hormon (ACTH) beyində hipofiz bezinin ön və ya ön hissəsində istehsal olunan bir hormondur. ACTH-nin funksiyası böyrəküstü vəzdən azad olan steroid hormonu kortizol səviyyələrini tənzimləməkdir.

ACTH ayrıca olaraq da bilinir:

• adrenokortikotropik hormon
• serum adrenokortikotropik hormon
• yüksək həssas ACTH
• kortikotropin
• ACTH-nin dərman forması olan kosintropin

ACTH testi qanda həm ACTH, həm də kortizol səviyyələrini ölçür və həkiminizə bədəndə çox və ya çox az olan kortizolla əlaqəli xəstəlikləri aşkarlamağa kömək edir. Bu xəstəliklərin mümkün səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• hipofiz və ya adrenal vəzi çatışmazlığı
• hipofiz şişi
• adrenal şiş
• ağciyər şişi

ACTH testi necə aparılır

Doktorunuz testinizdən əvvəl heç bir steroid dərmanı qəbul etməməyinizi tövsiyə edə bilər. Bunlar nəticələrin düzgünlüyünə təsir göstərə bilər.

Test ümumiyyətlə səhər ilk növbədə aparılır. ACTH səviyyələri yeni oyandığınız zaman ən yüksəkdir. Həkiminiz, ehtimal ki, testinizi səhər çox erkən təyin edəcəkdir.

ACTH səviyyələri qan nümunəsi istifadə edərək yoxlanılır. Qan nümunəsi damardan, ümumiyyətlə dirsəyin içindən qan götürülməklə alınır. Qan nümunəsi vermək aşağıdakı addımları əhatə edir:

1. Bir tibb işçisi əvvəlcə mikrobları öldürmək üçün ərazini antiseptiklə təmizləyir.
2. Sonra elastik bir bantı qolunuza saracaqlar. Bu, damarın qanla şişməsinə səbəb olur.
3. Yumşaq bir şəkildə iynə şprisini damarınıza daxil edəcək və qanınızı şpris borusuna yığacaqlar.
4. Boru dolduqda iynə çıxarılır. Daha sonra elastik bant götürülür və qanaxmanı dayandırmaq üçün deşilmiş yer steril cuna ilə örtülür.

ACTH testi niyə aparılır

Çox və ya çox az kortizol əlamətləri varsa həkiminiz ACTH qan testi təyin edə bilər. Bu simptomlar insandan insana çox fərqli ola bilər və əksər hallarda əlavə sağlamlıq problemlərinin bir əlamətidir.

Yüksək kortizol səviyyəniz varsa, ola bilər:

• piylənmə
• yuvarlaq bir üz
• kövrək, nazik dəri
• qarındakı bənövşəyi xətlər
• zəif əzələlər
• sızanaq
• artan miqdarda bədən tükü
• yüksək qan təzyiqi
• aşağı kalium səviyyəsi
• yüksək bikarbonat səviyyəsi
• yüksək qlükoza səviyyəsi
• diabet

Aşağı kortizolun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• zəif əzələlər
• yorğunluq
• çəki itirmək
• günəşə məruz qalmayan ərazilərdə dəri piqmentasiyasının artması
• iştahsızlıq
• aşağı qan təzyiqi
• aşağı qan qlükoza səviyyəsi
• aşağı sodyum səviyyələri
• yüksək kalium səviyyəsi
• yüksək kalsium səviyyəsi

ACTH test nəticələrinin mənası nədir

Normal ACTH dəyərləri hər mililitrə 9 ilə 52 pikogramdır. Normal dəyər aralıkları laboratoriyadan asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər. Doktorunuz test nəticələrinizi sizə izah edəcəkdir.

Yüksək səviyyədə ACTH aşağıdakılara işarə ola bilər:

• Addison xəstəliyi
• adrenal hiperplaziya
• Cushing xəstəliyi
• ACTH istehsal edən ektopik bir şiş
• çox nadir görülən adrenoleukodistrofiya
• Çox nadir olan Nelson sindromu

ACTH səviyyəsinin aşağı olması aşağıdakılara işarə ola bilər:

• adrenal şiş
• ekzogen Cushing sindromu
• hipopituitarizm

Steroid dərmanların qəbulu aşağı səviyyədə ACTH-yə səbəb ola bilər, buna görə steroid qəbul etdiyinizi həkiminizə bildirin.

ACTH testinin riskləri

Qan testləri normal olaraq yaxşı tolere edilir. Bəzi insanların daha kiçik və ya daha böyük damarları var, bu da qan nümunəsini götürməyi çətinləşdirə bilər. Bununla birlikdə, ACTH hormon testi kimi qan testləri ilə əlaqəli risklər nadirdir.

Qan tökülməsinin qeyri-adi risklərinə aşağıdakılar daxildir:

• həddindən artıq qanaxma
• başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
• hematoma və ya dəri altında qan yığılması
• saytda infeksiya

ACTH testindən sonra nə gözləmək olar

ACTH xəstəliklərinin diaqnozu olduqca mürəkkəb ola bilər. Diaqnoz qoymaq üçün həkiminiz daha çox laboratoriya müayinəsi təyin etməli və fiziki müayinə aparmalı ola bilər.

ACTH ifraz edən şişlər üçün ümumiyyətlə əməliyyat göstərilir. Bəzən, kabergolin kimi dərmanlar kortizol səviyyəsini normallaşdırmaq üçün istifadə edilə bilər. Adrenal şişlər səbəbindən hiperkortizolizm ümumiyyətlə cərrahi müdaxiləni də tələb edir.