Anal abses nədir, əsas səbəblər və necə müalicə olunur
MəZmun
Anal, perianal və ya anorektal abses, anus ətrafındakı dəridə irinlə dolu boşluğun əmələ gəlməsidir ki, bu da xüsusilə evakuasiya və ya oturarkən ağrı kimi simptomlara səbəb ola bilər, anal bölgədə ağrılı bir şiş meydana gəlməsi, qanaxma və ya aradan qaldırılma. sarımtıl sekresiya.
Ümumiyyətlə, abses bakteriyalar bölgəyə yoluxduqda və irin yığılması ilə sıx bir iltihaba səbəb olduqda meydana gəlir. Müalicə cərrah tərəfindən aparılır, absesin drenajı və bəzi hallarda bir neçə gün antibiotik istifadəsi tələb olunur.
Səbəbləri nədir
Perianal abses, anus və perineum bölgəsinin dərisinə bakterial infeksiya səbəb olur, ümumiyyətlə anal bölgəsində mucus əmələ gətirən bezlərin tıxanması və bakteriyaların yerləşdirilməsini asanlaşdırır. Apse meydana gəlməsi riskinə səbəb olan bəzi şərtlər bunlardır:
- Crohn xəstəliyi və ya ülseratif kolit kimi iltihablı bağırsaq xəstəliyi;
- Sidici hidradenit;
- Amebiaz, zöhrəvi lenfoqranuloma, vərəm və ya rektal şistosomiyaz kimi rektum infeksiyaları;
- Anal çatlaq;
- Anorektal xərçəng;
- Güzəştli toxunulmazlıq;
- Misal üçün, hemoroidektomiya, epizyotomi və ya prostatektomiya kimi anorektal bölgədə əməliyyat keçirtmək.
Ümumiyyətlə, bu vəziyyətlər rektum və anus toxumasında iltihaba səbəb olur, bakteriyaların yığılmasını və irin əmələ gəlməsini asanlaşdırır. Proktitin səbəblərini, simptomlarını və müalicəsini daha yaxşı anlayın.
Əsas simptomlar
Perianal absesin əsas simptomu anus və perineum bölgəsindəki ağrıdır, xüsusən evakuasiya edilərkən və ya oturarkən zədələnmə ağırlaşdıqca sabitləşə bilər. Evakuasiya zamanı ağrının digər əsas səbəblərini də nəzərdən keçirin.
Əgər abses daha xaricidirsə, anal bölgədə ağrılı, isti, qırmızı rəngli bir parça da görünə bilər. Bəzi hallarda qanaxma və ateş ola bilər. Absesi qırıldıqda irinli sekresiya çıxa bilər və bununla dəri üzərində təzyiq və ağrı azalır.
Anal abses diaqnozu ümumi cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən bölgənin təhlili və lezyonun ölçüsünü və dərinliyini təyin edən anoskopiya, ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans kimi müayinələr yolu ilə qoyulur. Tam qan sayımı kimi qan testləri, infeksiyanın şiddətini qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
Müalicə necə aparılır
Anal absesin müalicəsi, ən qısa müddətdə ümumi cərrah və ya koloproktoloq tərəfindən drenajla aparılır, çünki absesin davam etməsi ümumiləşdirilmiş infeksiya riskini artırır.
Absenin ölçüsünə və yerləşməsinə görə drenaj əməliyyatı lokal anesteziya ilə və ya onurğa və ya epidural kimi daha güclü olanlarla edilə bilər. Böyük abseslərdə ərazidə bir neçə gün drenaj buraxmaq lazım ola bilər.
Bir fistülü müalicə etmək üçün həkim şəfa və yolun bağlanmasını stimullaşdırmaq üçün bir kəsik edə bilər və ya bir material yerləşdirə bilər. Bundan əlavə, abses böyükdürsə və geniş bir iltihab sahəsi varsa və ya xəstə, məsələn, diabet, toxunulmazlıq və ya piylənmə halları kimi ümumiləşdirilmiş infeksiya riski varsa antibiotik göstərilə bilər.
Əməliyyat sonrası qulluq
Əməliyyatdan sonra həkim iltihab əleyhinə təsirinə görə istirahət, ağrıkəsici və sitz hamamlarını isti su ilə istifadə etməyi tövsiyə edə bilər.
Həkim şəfalı müşahidə etmək və fistulaları göstərən sekresiyaların drenaj olub olmadığını müəyyən etmək üçün 1-2 həftə ərzində yenidən qiymətləndirmə təyin edəcəkdir. Bəzi hallarda, xüsusilə ilkin müalicə düzgün aparılmadıqda və ya yerin iltihabına səbəb olan və lezyonun meydana gəlməsini asanlaşdıran bir xəstəlik varsa, abses geri dönə bilər.
Mümkün fəsadlar
Anse ilə vajina, uşaqlıq yolu, sidik yolu və ya bağırsağın digər hissələri arasında yarana biləcək iki bölgəni birləşdirən bir yol meydana gətirən anal fistülün əmələ gəlməsi çox yaygındır. misal üçün. Anal fistülün nə olduğunu və necə müalicə olunacağını öyrənin.
Əlavə olaraq, anal absesin səbəb ola biləcəyi digər fəsadlar, anal sfinkterin iştirakı, nəcis tutulmaması və ya bakteriyaların qonşu toxumalara, məsələn dəri, əzələlər və yağa çatdığı zaman nekrotizan infeksiyaya səbəb olur.
Bundan əlavə, müalicə düzgün aparılmırsa, bakteriyaların qan dövranına çatması, ümumiləşdirilmiş infeksiyaya səbəb olması, hətta ölümə də səbəb ola bilər.