Qarın migrenləri

MəZmun

• Qarın migreni nədir?
• Bu tip migrenin simptomları
• Qarın migrenlərinin səbəbləri və tetikleyiciləri
• Müalicə seçimləri
• Onlara necə diaqnoz qoyulur?
• Qarın migrenlərinin fəsadları
• Outlook

Qarın migreni nədir?

Qarın migreni əsasən uşaqlara təsir edən bir migren növüdür. Migren baş ağrısından fərqli olaraq, ağrı qarındadır - baş deyil.

Qarın migrenləri tez-tez 7 ilə 10 yaş arasındakı uşaqlara təsir edir, lakin bəzən böyüklər də onları ala bilər. Bu tip migren nadir deyil, uşaqların yüzdə 1 ilə 4 arasında təsir göstərir.

Bir qarın migreni, uşaqlarda mədə ağrısının digər, daha çox görülən səbəbləri ilə, məsələn, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu (CSS) və Kron xəstəliyi ilə asanlıqla qarışdırıla bilər.

Bu tip migrenin simptomları

Qarın migreninin əsas simptomu qarın düyməsini ətrafındakı ağrılar və ya ağrılar hiss edir. Ağrının intensivliyi orta səviyyədən şiddətə qədər ola bilər.

Ağrılarla yanaşı, uşaqlarda da bu simptomlar olacaq:

• ürək bulanması
• qusma
• iştah itkisi
• solğun dəri

Hər bir migren hücumu bir saatdan üç günə qədər davam edir. Hücumlar arasında uşaqlar sağlamdır və simptomları yoxdur.

Bir qarın migreninin simptomları bir çox uşaqlıq mədə-bağırsaq (GI) şərtlərinə, yəni həzm sisteminə aid olanlara bənzəyir. Fərq ondadır ki, qarın migreni simptomları günlərlə aylarla davam edir. Ayrıca, qarın ağrısının hər epizodu çox oxşardır.

Qarın migrenlərinin səbəbləri və tetikleyiciləri

Həkimlər qarın migreninə nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. Migren baş ağrısı ilə eyni risk faktorlarını paylaşa bilər.

Nəzəriyyələrdən biri budur ki, qarın migrenləri beyin və GI traktı arasındakı əlaqədən yaranır. Bir çox kiçik bir araşdırma da bu vəziyyətlə həzm olunan qidaların bağırsaqlardan yavaş hərəkəti arasında bir əlaqə tapdı.

Qarın migrenləri migren baş ağrısı ilə yaxın qohumları olan uşaqlarda daha çox görülür. Bir araşdırmada bu vəziyyətdə olan uşaqların 90 faizdən çoxunun bir ana və ya bacı və migren ilə bacı olduğu təsbit edildi.

Oğlanlardan daha çox qızlar qarın migrenini alır.

Bəzi amillər stres və həyəcan da daxil olmaqla qarın migrenlərini hərəkətə gətirir. Duygusal dəyişikliklər migren simptomlarını təyin edən kimyəvi maddələrin sərbəst buraxılmasına səbəb ola bilər.

Digər mümkün tetikleyicilere daxildir:

• işlənmiş ət, şokolad və digər qidalarda nitrat və digər kimyəvi maddələr
• həddindən artıq miqdarda havanı udmaq
• tükənmə
• hərəkət xəstəliyi

Müalicə seçimləri

Migren baş ağrısını müalicə etmək üçün istifadə olunan eyni dərmanlardan bəziləri qarın migrenlərinə də kömək edir, bunlar:

• qeyri-steroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAID), məsələn ibuprofen (Motrin IB, Advil)
• bulantı əleyhinə dərmanlar
• ABŞ-ın Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təsdiqlənmiş yeganə triptan dərmanı olan sumatriptan (Imitrex) və zolmitriptan (Maxalt) kimi triptan migren dərmanları.

Migrenin qarşısını almaq üçün istifadə olunan digər dərmanlar, uşağınız hər gün götürsə, qarın migrenlərinin qarşısını ala bilər. Bunlara daxildir:

• siproheptadin (Periaktin)
• propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
• 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş topiramat (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR)

Çocuğunuzun kifayət qədər yuxu aldığına, gün ərzində müntəzəm yemək yediyinə və bol maye (kofein olmadan) içdiyinə əmin olun.

Çocuğunuz qusursa, susuzluğun qarşısını almaq üçün onlara əlavə maye verin.

Bəzi qidalar - məsələn, şokolad və emal olunmuş qidalar qarın migrenlərini yoluna qoya bilər. Onların tetikleyici qidalarını müəyyənləşdirmək və gələcəkdə onlardan qaçınmaq üçün uşağınızın pəhriz və migren hücumlarının gündəliyini aparın.

Bilişsel davranış terapiyası (CBT) qarın migreninin başqa bir səbəbi olduğu düşünülən stresdən azad olmağa kömək edə bilər.

Onlara necə diaqnoz qoyulur?

Həkimlər qarın migrenləri üçün xüsusi bir test keçirmirlər. Doktorunuz uşağınızın tibbi tarixi və ailənizin tibbi tarixi barədə soruşmaqla başlayacaq. Qarın migreni olan uşaqlarda tez-tez migren alan ailə üzvləri olur.

Sonra həkim uşağınızın simptomları barədə soruşacaqdır. Qarın migrenləri bu meyarlara cavab verən uşaqlarda diaqnoz qoyulur:

• hər biri 1 ilə 72 saata qədər davam edən ən az beş qarın ağrısı hücumu
• Orta dərəcədən şiddətə qədər ola bilən qarın düyməsinin ətrafında darıxdırıcı ağrı
• bu simptomlardan ən azı ikisi: iştahsızlıq, ürək bulanması, qusma, solğun dəri
• başqa bir GI vəziyyəti və ya böyrək xəstəliyi barədə heç bir dəlil yoxdur

Həkim fiziki müayinə də edəcəkdir.

Çocuğunuzun tarixçəsi və fiziki imtahanı ümumiyyətlə istisna edilməsə də, oxşar simptomları olan vəziyyəti axtarmaq üçün ultrasəs və ya endoskopiya kimi testlər edilə bilər:

• gastroesophageal reflü (GERD)
• Crohn xəstəliyi
• İBS
• bağırsaq tıxanması
• mədəaltı vəz
• böyrək xəstəliyi
• xolesistit

Qarın migrenlərinin fəsadları

Qarın migrenləri, uşaqları bir anda bir neçə gün məktəbdən kənarda saxlamaq üçün kifayət qədər ağır ola bilər. Bu vəziyyət digər GI xəstəlikləri üçün səhv etmək asan olduğuna görə, səhv diaqnoz qoyulmuş uşaqlar lazımsız proseduralardan keçə bilər.

Outlook

Uşaqlar ümumiyyətlə bir-iki il ərzində qarın migrenlərindən böyüyürlər. Ancaq bu uşaqların 70 faizi böyüdükdə migren baş ağrısı inkişafına davam edəcəklər. Bəziləri də yetkinlik dövründə qarın ağrısı yaşayacaqlar.