Abdominal Aorta Anevrizması

MəZmun
- Qarın aorta anevrizması (AAA) nədir?
- Qarın aorta anevrizmalarının növləri hansılardır?
- Qarın aorta anevrizmasına səbəb olan nədir?
- Siqaret çəkmək
- Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya)
- Damar iltihabı (vaskulit)
- Qarın aorta anevrizması riski kimdədir?
- Qarın aorta anevrizmasının əlamətləri hansılardır?
- Qarın aorta anevrizmasının diaqnozu
- Qarın aortası anevrizmasının müalicəsi
- Uzunmüddətli perspektiv necədir?
- Qarın aorta anevrizmasının qarşısını necə almaq olar?
Qarın aorta anevrizması (AAA) nədir?
Aorta insan bədənindəki ən böyük qan damarıdır. Qanı ürəyinizdən başınıza və qollarınıza, aşağıdan qarnınıza, ayaqlarınıza və çanağınıza aparır. Aortanın divarları zəifləyərsə kiçik bir şar kimi şişə və ya çıxa bilər. Aortanın qarın hissəsində olduğu zaman buna qarın aorta anevrizması (AAA) deyilir.
AAA hər zaman problem yaratmır, ancaq anevrizmanın qırılması həyati təhlükə yarada bilər. Buna görə bir anevrizma diaqnozu qoyarsanız, həkiminiz dərhal müdaxilə etməsələr də, sizi yaxından izləmək istəyəcəklər.
Qarın aorta anevrizmalarının növləri hansılardır?
AAA-lar ümumiyyətlə ölçülərinə və böyüdükləri sürətə görə təsnif edilir. Bu iki amil anevrizmanın sağlamlığa təsirlərini proqnozlaşdırmağa kömək edə bilər.
Kiçik (5,5 santimetrdən az) və ya yavaş böyüyən AAA, ümumiyyətlə, daha böyük anevrizmalardan və ya daha sürətli böyüyənlərdən daha çox cırılma riskinə malikdir. Həkimlər tez-tez bunları normal qarın ultrasəsi ilə izləməyi müalicə etməkdən daha etibarlı hesab edirlər.
Böyük (5,5 santimetrdən çox) və ya sürətlə böyüyən AAA, kiçik və ya yavaş böyüyən anevrizmalardan daha çox cırılma ehtimalı var. Qırılma daxili qanaxmaya və digər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Anevrizma nə qədər böyükdürsə, əməliyyatla müalicə olunma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Bu növ anevrizmalar, simptomlara səbəb olduqda və ya qan sızdıqda müalicə edilməlidir.
Qarın aorta anevrizmasına səbəb olan nədir?
AAA-nın səbəbi hazırda məlum deyil. Bununla birlikdə, müəyyən amillərin onlar üçün riskinizi artırdığı göstərilmişdir. Bunlara daxildir:
Siqaret çəkmək
Siqaret çəkmək damarlarınızın divarlarına birbaşa zərər verə bilər və bu da onların şişkinlik ehtimalını artırır. Bu da yüksək qan təzyiqi riskinizi artıra bilər.
Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya)
Qan təzyiqi qan damarlarınızın divarlarındakı təzyiq səviyyəsinə aiddir. Yüksək qan təzyiqi aortanın divarlarını zəiflədə bilər. Bu, anevrizmanın meydana gəlmə ehtimalını artırır.
Damar iltihabı (vaskulit)
Aorta və digər arteriyalardakı ciddi iltihab bəzən AAA-ya səbəb ola bilər. Bu çox nadir hallarda olur.
Bədəninizdəki hər hansı bir qan damarında anevrizmalar əmələ gələ bilər. Ancaq AAA'lar aortanın böyüklüyünə görə xüsusilə ciddi hesab olunur.
Qarın aorta anevrizması riski kimdədir?
AAA-lərin baş vermə ehtimalı aşağıdakılardır:
- kişi
- obez və ya kilolu
- 60 yaşdan yuxarıdır
- ailənin ürək xəstəlikləri və xəstəlikləri var
- xüsusilə 35 ilə 60 yaşındasınızsa, yüksək qan təzyiqiniz var
- qan damarlarında yüksək xolesterol və ya yağ yığımı (ateroskleroz)
- oturaq həyat tərzi yaşamaq
- qarın nahiyənizdə travma və ya orta hissənizdə digər zədələr var
- siqaret tütün məhsulları
Qarın aorta anevrizmasının əlamətləri hansılardır?
Əksər anevrizmaların cırılması halında simptomları yoxdur. Bir AAA yırtılırsa, aşağıdakı simptomlardan birini və ya daha çoxunu hiss edə bilərsiniz:
- qarın və ya kürəkdə ani ağrı
- qarın nahiyənizdən və ya pelvisinizə, ayaqlarınıza və ya arxanıza yayılma ağrısı
- clammy və ya tərli dəri
- artan ürək dərəcəsi
- şok və ya şüur itkisi
Bu simptomlardan hər hansı biri ilə qarşılaşdıqda dərhal həkiminizi axtarın. Anevrizmanın qırılması həyati təhlükə yarada bilər.
Qarın aorta anevrizmasının diaqnozu
Yırtılmamış AAA-lara ən çox həkim başqa bir səbəblə qarnınızı skan edərkən və ya müayinə edərkən diaqnoz qoyulur.
Doktorunuz birinin ola biləcəyindən şübhələnirsə, sərt olub olmadığını və ya nəbz çəkən bir kütlə içində olduğunu görmək üçün qarnınızı hiss edəcəklər. Bacaklarınızdakı qan axını yoxlaya bilər və ya aşağıdakı testlərdən birini istifadə edə bilərlər:
- Qarın boşluğunun KT müayinəsi
- qarın ultrasəs
- sinə rentgenoqrafiyası
- qarın MRT
Qarın aortası anevrizmasının müalicəsi
Anevrizmanın ölçüsündən və dəqiq yerindən asılı olaraq həkiminiz zədələnmiş toxumaları bərpa etmək və ya çıxarmaq üçün əməliyyat edə bilər. Bu ya açıq qarın əməliyyatı, ya da endovaskulyar əməliyyatla edilə bilər. Edilən əməliyyat ümumi sağlamlığınızdan və anevrizma növündən asılı olacaq.
Aortanızın zədələnmiş bölgələrini çıxarmaq üçün açıq qarın əməliyyatı istifadə olunur. Əməliyyatın daha invaziv formasıdır və daha uzun bərpa müddəti var. Anevrizma çox böyükdürsə və ya artıq cırılıbsa, açıq qarın əməliyyatı tələb oluna bilər.
Endovaskulyar cərrahiyyə, açıq qarın əməliyyatlarından daha az invaziv bir əməliyyatdır. Aorta zəifləmiş divarlarını sabitləşdirmək üçün bir greft istifadə etməkdir.
5.5 santimetrdən az olan kiçik bir AAA üçün həkim cərrahiyyə əməliyyatı yerinə mütəmadi olaraq nəzarət etməyə qərar verə bilər. Əməliyyatın riskləri var və kiçik anevrizmalar ümumiyyətlə qopmaz.
Uzunmüddətli perspektiv necədir?
Həkiminiz açıq qarın əməliyyatı etməyi tövsiyə edərsə, yaxşılaşması altı həftə çəkə bilər. Endovaskulyar əməliyyatdan sonra bərpa yalnız iki həftə çəkir.
Əməliyyatın və sağalmanın müvəffəqiyyəti AAA-nın cırılmadan əvvəl tapılıb-tapılmamasından çox asılıdır. Proqnoz ümumiyyətlə AAA cırılmadan əvvəl aşkar olunarsa yaxşıdır.
Qarın aorta anevrizmasının qarşısını necə almaq olar?
Ürək sağlamlığına diqqət AAA qarşısını ala bilər. Bu nə yediyinizi izləmək, idman etmək və siqaret çəkmək kimi digər ürək-damar risk faktorlarından qaçmaq deməkdir. Həkiminiz, həmçinin yüksək qan təzyiqi və ya xolesterolu müalicə etmək və ya diabetinizi idarə etməyiniz üçün dərmanlar təyin edə bilər.
Siqaret çəkmə və digər amillərə görə daha yüksək riskə məruz qalırsınızsa, həkiminiz 65 yaşınıza gəldikdə sizi AAA-ya görə araşdırmaq istəyə bilər. Tarama testi, aortanın qabarıqlıqlarını yoxlamaq üçün qarın ultrasəs müayinəsindən istifadə edir. Ağrısızdır və yalnız bir dəfə yerinə yetirilməlidir.