Talidomid

MəZmun

• Talidomid qəbul etməzdən əvvəl,
• Talidomid yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
• Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı əlamətlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi müalicə alın:

Talidomidin yaratdığı ciddi, həyati təhlükəli doğuş qüsurları riski.

Talidomid qəbul edən bütün insanlar üçün:

Talidomid hamilə olan və ya bu dərmanı qəbul edərkən hamilə qala biləcək qadınlar tərəfindən qəbul edilməməlidir. Hamiləlik dövründə alınan tək bir talidomid dozası belə ciddi doğuş qüsurlarına (doğuş zamanı körpədə mövcud olan fiziki problemlərə) və ya gələcək körpənin ölümünə səbəb ola bilər. Talidomid REMS adlı bir proqram^® (əvvəllər Talidomid Təhsili və Təhlükəsizliyi Təsdiqləmə Sistemi olaraq bilinirdi [S.T.E.P.S.^®]) hamilə qadınların talidomid qəbul etməməsi və talidomid qəbul edərkən qadınların hamilə qalmaması üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiq edilmişdir. Hamilə qala bilməyən qadınlar və qadınlar da daxil olmaqla talidomid təyin olunan bütün insanlar Talidomid REMS-də qeydiyyatdan keçməlidirlər.^®, Talidomid REMS-də qeydiyyatdan keçmiş bir həkimdən talidomid resepti alın^®və resepti Talidomid REMS-də qeydiyyatdan keçmiş bir aptekdə doldurun^® bu dərmanı almaq üçün.

Vəziyyətiniz və yaşadığınız hər hansı bir əlavə təsir barədə danışmaq üçün müalicə müddətində hər ay həkiminizə müraciət etməlisiniz. Hər səfərinizdə həkiminiz 28 günlük bir dərman ehtiyatı üçün bir resept verə bilər. Bu resepti 7 gün ərzində doldurmalısınız.

Talidomid qəbul edərkən və müalicənizdən 4 həftə sonra qan verməyin.

Talidomidi başqaları ilə, hətta sizinlə eyni simptomlarla qarşılaşa bilən biri ilə paylaşmayın.

Talidomid qəbul edən qadınlar üçün:

Hamilə qala bilsəniz, talidomidlə müalicə müddətində müəyyən tələblərə cavab verməlisiniz. Hamilə qala bilməmək tarixiniz olsa belə, bu tələblərə cavab verməlisiniz. Bu tələbləri yerinə yetirməkdən yalnız 24 ay üst-üstə menstruasiya keçirməmisinizsə (menstruasiya keçirmisinizsə) və ya histerektomiya etdirmisinizsə (uşaqlığınızı çıxarmaq üçün əməliyyat).

Talidomid qəbul etməyə başlamazdan əvvəl 4 həftə ərzində, müalicə müddətində və müalicənizdən sonra 4 həftə ərzində qəbul edilə bilən iki doğum nəzarət formasından istifadə etməlisiniz. Doktorunuz sizə hansı doğum nəzarətinin məqbul olduğunu söyləyəcəkdir. Müalicənizdən 4 həftə əvvəl, müalicə müddətində və müalicənizdən sonra 4 həftə ərzində bir kişi ilə cinsi əlaqədə olmayacağınıza zəmanət verməyincə bu iki doğuşa nəzarət formasını hər zaman istifadə etməlisiniz.

Bəzi dərmanlar hormonal kontraseptivlərin daha az təsirli olmasına səbəb ola bilər. Talidomidlə müalicə zamanı hormonal kontraseptivlərdən (doğum kontrol həbləri, yamalar, implantlar, iynələr, üzüklər və ya uşaqlıq yolları) istifadə etməyi planlaşdırırsınızsa, qəbul etdiyiniz və ya götürməyi planlaşdırdığınız bütün dərmanlar, vitaminlər və bitki mənşəli əlavələr barədə həkiminizə danışın. . Qeyd etməyinizə əmin olun: griseofulvin (Grifulvin); amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) daxil olmaqla insan immun çatışmazlığı virusunu (HİV) müalicə etmək üçün müəyyən dərmanlar , Kaletra), saquinavir (Invirase) və tipranavir (Aptivus); karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol) və fenitoin (Dilantin, Phenytek) daxil olmaqla nöbet üçün müəyyən dərmanlar; modafinil (Provigil); penisilin; rifampin (Rimaktan, Rifadin); rifabutin (Mikobutin); və John's wort. Bir çox başqa dərman hormonal kontraseptivlərin fəaliyyətinə müdaxilə edə bilər, buna görə qəbul etdiyiniz və ya qəbul etməyi planlaşdırdığınız bütün dərmanları, hətta bu siyahıda görünməyənləri də həkiminizə söylədiyinizə əmin olun.

Talidomid qəbul etməyə başlamazdan əvvəl iki mənfi hamiləlik testindən keçməlisiniz. Müalicə müddətində müəyyən vaxtlarda bir laboratoriyada hamiləlik testindən də keçməlisiniz. Bu müayinələrin nə vaxt və harada aparılacağını həkiminiz sizə xəbər verəcəkdir.

Talidomid qəbul etməyi dayandırın və hamilə olduğunuzu düşünürsünüzsə, gecikmiş, nizamsız və ya buraxılmış menstruasiya olduğunuzu, menstruasiya qanamanızda hər hansı bir dəyişiklik olduğunuzu və ya iki növ doğum nəzarətindən istifadə etmədən cinsi əlaqədə olduğunuzu düşünsəniz dərhal həkiminizi axtarın. Bəzi hallarda, həkiminiz hamiləliyin qarşısını almaq üçün təcili kontrasepsiya ('həbdən sonra səhər') təyin edə bilər. Müalicə müddətində hamilə qalırsınızsa, həkiminizin FDA və istehsalçını axtarması tələb olunur. Həkiminiz, hamiləlik dövründə problemlər mövzusunda uzmanlaşmış və sizin və körpəniz üçün ən yaxşı seçimləri etməyə kömək edə biləcək bir həkimlə danışdığınızdan əmin olacaq.

Talidomid qəbul edən kişilər üçün:

Talidomid sperma içərisindədir (orgazm zamanı penisdən ayrılan sperma tərkibli maye). Ya lateks və ya sintetik prezervativ istifadə etməli və ya bu dərmanı qəbul edərkən və müalicənizdən 4 həftə sonra hamilə olan və ya hamilə ola biləcək bir qadınla cinsi əlaqədən tamamilə çəkinməlisiniz. Bu, vazektomiya keçirmiş olsanız da (sperma bədəninizdən çıxıb hamiləliyə səbəb olma əməliyyatı) tələb olunur. Hamilə qala biləcək bir qadınla müdafiəsiz cinsi əlaqədə olduğunuzu və ya ortağınızın hamilə olduğunu hər hansı bir səbəbdən düşündüyünüzü dərhal həkiminizə bildirin.

Talidomid qəbul edərkən və müalicənizdən 4 həftə sonra sperma və ya sperma verməyin.

Qan laxtalanma riski:

Əgər çoxsaylı miyelomu (sümük iliyinin xərçəng növü) müalicə etmək üçün talidomid qəbul edirsinizsə, qollarınızda, ayaqlarınızda və ya ağciyərlərinizdə qan laxtalanması riski var. Talidomid, deksametazon kimi digər kimyəvi terapiya dərmanları ilə birlikdə istifadə edildikdə bu risk daha böyükdür. Aşağıdakı simptomlardan birini görsəniz dərhal həkiminizi axtarın: ağrı, həssaslıq, qızartı, isti və ya qol və ya bacaklarda şişlik; nəfəs darlığı; ya da sinə ağrısı. Talidomidlə müalicə zamanı laxtalanma əmələ gəlməməsinə kömək etmək üçün həkiminiz antikoagulyant ('qan seyreltici') və ya aspirin təyin edə bilər.

Talidomid qəbul etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.

Talidomid, deksametazonla birlikdə yaxınlarda bu xəstəliyə rast gəlinən insanlarda çoxsaylı miyelomun müalicəsində istifadə olunur. Eritem nodosum cüzamının dəri simptomlarını müalicə etmək və qarşısını almaq üçün tək və ya digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur (ENL; Hansen xəstəliyi olanlarda meydana gələn dəri yaraları, qızdırma və sinir zədələnməsi epizodları). Talidomid, immunomodulyator maddələr adlanan bir dərman sinifindədir. Xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə üçün immunitet sistemini gücləndirərək çoxsaylı miyelomu müalicə edir. Şişməyə səbəb olan bəzi təbii maddələrin təsirini maneə törədərək ENL-ni müalicə edir.

Talidomid ağızdan qəbul etmək üçün bir kapsul kimi gəlir. Talidomid ümumiyyətlə gündə bir dəfə yatarkən su ilə və axşam yeməkdən ən azı 1 saat sonra qəbul edilir. Talidomidi ENL-ni müalicə etmək üçün alırsınızsa, həkiminiz gündə bir dəfədən çox yeməkdən ən azı 1 saat sonra qəbul etməyinizi söyləyə bilər. Talidomidi hər gün eyni vaxtda götürün. Resept etiketinizdəki təlimatları diqqətlə izləyin və həkiminizdən və ya eczacınızdan başa düşmədiyiniz hissəni izah etməsini istəyin. Talidomidi tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ondan az-çoxunu qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyi vaxtdan daha tez-tez qəbul etməyin.

Kapsulaları götürməyə hazır olana qədər qablarında saxlayın. Kapsulları açmayın və ya lazım olduqdan artıq tutmayın. Dəriniz qırılmış kapsul və ya tozla təmasda olarsa, açıq yeri sabun və su ilə yuyun.

Müalicənizin müddəti simptomlarınızın talidomidə necə reaksiya verdiyinə və dərman qəbul etməyəndə əlamətlərinizin qayıdıb-verilməməsinə bağlıdır. Müəyyən bir əlavə təsir göstərdiyiniz təqdirdə həkiminiz müalicənizi dayandırmalı və ya dozanı azaltmalıdır. Doktorunuzla danışmadan talidomid qəbul etməyi dayandırmayın. Müalicəniz başa çatdıqda həkiminiz dozanı tədricən azaldır.

Talidomid bəzən şişlik və qıcıqlanma ilə əlaqəli müəyyən dəri xəstəliklərini müalicə etmək üçün də istifadə olunur. Aftöz stomatit (ağızda ülserlərin əmələ gəldiyi vəziyyət), HİV ilə əlaqəli ishal, HİV ilə əlaqəli israf sindromu, bəzi infeksiyalar və Kaposi sarkoması (bir növ) kimi insan immun çatışmazlığı virusunun (HİV) müəyyən fəsadlarını müalicə etmək üçün də istifadə olunur. dəri xərçəngi). Talidomid ayrıca bəzi növ xərçəng və şişləri, zəif immunitet sistemi olan xəstələrdə ağır kilo itkisini, xroniki aşılama ilə ev sahibi xəstəliyi (yeni köçürülən materialın transplantasiya olunan xəstəyə hücum etdiyi sümük iliyi transplantasiyasından sonra baş verə biləcək bir komplikasiya) üçün də istifadə edilmişdir. və) Crohn xəstəliyi (bədənin həzm sisteminin astarına hücum edərək ağrı, ishal, arıqlama və atəşə səbəb olduğu bir vəziyyət). Bu dərmanı vəziyyətiniz üçün istifadə etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.

Bu dərman bəzən digər məqsədlər üçün təyin edilir; daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.

Talidomid qəbul etməzdən əvvəl,

• talidomid və ya digər dərmanlara allergiyanız olub olmadığını həkiminizə və eczacınıza bildirin.
• həkiminizə və eczacınıza başqa hansı resept və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki məhsulları qəbul etdiyinizi və ya götürməyi planlaşdırdığınızı söyləyin. Vacib xəbərdarlıq bölməsində sadalanan dərmanları və aşağıdakılardan hər hansı birini qeyd etdiyinizdən əmin olun: antidepresanlar; pentobarbital (Nembutal), fenobarbital və secobarbital (Seconal) kimi barbituratlar; xlorpromazin; didanosin (Videx); narahatlıq, zehni xəstəlik və ya nöbet üçün dərmanlar; sisplatin (Platinol), paklitaksel (Abraxane, Taxol) və vinkristin kimi xərçəngə qarşı müəyyən kimyəvi terapiya dərmanları; reserpin (Serpalan); sedativlər; yuxu həbləri; və sakinleştiricilər. Doktorunuz dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməli və ya yan təsirləri diqqətlə izləməlidir.
• insan immun çatışmazlığı virusu (HİV), qazanılmış immun çatışmazlığı sindromu (QİÇS), qanınızdakı az miqdarda ağ qan hüceyrəsi və ya qıcolma xəstəliyiniz olub-olmadığını həkiminizə bildirin.
• əmizdirirsinizsə həkiminizə bildirin.
• talidomidin sizi yuxulaya biləcəyini bilməlisiniz. Bu dərmanın sizə necə təsir etdiyini bilənə qədər avtomobil sürməyin, maşın işləməyin və ya tam xəbərdar olmağınızı tələb edən digər fəaliyyətlərlə məşğul olmayın.
• talidomid qəbul edərkən alkoqollu içkilərin təhlükəsiz istifadəsi barədə həkiminizə müraciət edin. Alkoqol talidomidin yan təsirlərini daha da pisləşdirə bilər.
• talidomidin yalançı mövqedən çox tez qalxanda başgicəllənməyə, başgicəllənməyə və huşunu itirməyə səbəb ola biləcəyini bilməlisən. Bu problemin qarşısını almaq üçün ayağa qalxmadan bir neçə dəqiqə ayaqlarınızı yerə qoyaraq yavaş-yavaş yataqdan qalxın.
• talidomidin qan və bədən mayelərində olduğunu bilməlisən. Bu mayelərlə təmasda olan hər kəs əlcək geyinməlidir və ya dərinin açıq yerlərini sabun və su ilə yuymalıdır.

Həkiminiz sizə başqa bir şey söyləmədikdə, normal pəhrizə davam edin.

Xatırladığınız anda buraxılmış doza alın. Bununla birlikdə, növbəti planlaşdırılan doza qədər 12 saatdan azdırsa, buraxılmış doza atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin.

Talidomid yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:

• yuxululuq
• qarışıqlıq
• narahatlıq
• depressiya və ya əhval dəyişikliyi
• yuxuya getmək və ya yuxuda qalmaqda çətinlik çəkir
• sümük, əzələ, oynaq və ya bel ağrısı
• zəiflik
• Baş ağrısı
• iştahda dəyişiklik
• çəki dəyişir
• ürək bulanması
• qəbizlik
• quru ağız
• quru Dəri
• solğun dəri
• bədənin bir hissəsinin nəzarətsiz silkələnməsi
• əllərin, ayaqların, ayaq biləklərinin və ya aşağı ayaqların şişməsi
• ereksiyaya nail olmaq və ya saxlamaqda çətinlik çəkir

Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı əlamətlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi müalicə alın:

• səfeh
• qaşınma
• kurdeşen
• blistering və dəri soyulması
• üzün, boğazın, dilin, dodaqların və ya gözlərin şişməsi
• səs səsi
• udmaq və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• qızdırma, boğaz ağrısı, üşütmə, öskürək və ya digər infeksiya əlamətləri
• yavaş və ya sürətli ürək döyüntüsü
• nöbet

Talidomid ciddi və qalıcı ola biləcək sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu ziyan müalicəniz zamanı və ya sonrasında hər zaman meydana gələ bilər. Doktorunuz talidomidin sinir sisteminizi necə təsir etdiyini görmək üçün sizi mütəmadi olaraq müayinə edəcəkdir. Aşağıdakı əlamətlərdən birinə rast gəlinirsə, talidomid qəbul etməyi dayandırın və dərhal həkiminizi axtarın: uyuşma, karıncalanma, ağrı və ya əllərdə və ayaqlarda yanma.

Talidomid digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.

Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).

Bu dərmanı içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqlara çatmayan yerdə saxlayın. Onu otaq temperaturunda və artıq istilik və nəmdən uzaq saxlayın (hamamda deyil).

Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org

Ehtiyac olmayan dərmanlar ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu dərmanı tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman geri götürmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat əldə etmək üçün yerli zibil / təkrar emal departamentinizlə əlaqə saxlayın. Geri götürmə proqramına girişiniz yoxdursa, daha çox məlumat üçün FDA-nın Dərmanların Təhlükəsiz Atılması veb saytına (http://goo.gl/c4Rm4p) baxın.

Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.

Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Vücudunuzun talidomidə reaksiyasını yoxlamaq üçün həkiminiz müəyyən laboratoriya testləri təyin edəcəkdir.

Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.

• Talomid^®