Esketamin Burun Spreyi

MəZmun

• Esketamin burun spreyi istifadə etməzdən əvvəl,
• Esketamin burun spreyi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:

Esketamin burun spreyi istifadə sedasiya, huşunu itirmə, başgicəllənmə, narahatlıq, fırlanma hissi və ya bədəninizdən, düşüncələrinizdən, duyğularınızdan, məkanınızdan və zamanınızdan ayrılmış hissə səbəb ola bilər. Bir tibb müəssisəsində özünüz esketamin burun spreyi istifadə edəcəksiniz, ancaq həkiminiz müalicənizdən əvvəl, müddətində və sonra ən azı 2 saat ərzində sizi izləyəcək. Esketamini istifadə etdikdən sonra sizi evinizə aparacaq bir baxıcı və ya ailə üzvü üçün bir plan qurmalısınız. Esketamin burun spreyi istifadə etdikdən sonra, avtomobil sürməyin, maşın işləməyin və ya rahat bir gecə yuxusunun ertəsi gününə qədər tamamilə həyəcan keçirməyiniz lazım olan bir şey etməyin. Həddindən artıq yorğunluq, huşunu itirmə, sinə ağrısı, nəfəs darlığı, qəfil şiddətli baş ağrısı, görmə dəyişikliyi, bədənin bir hissəsinin nəzarətsiz sarsılması və ya qıcolma varsa dərhal həkiminizə deyin.

Esketamin vərdiş yaradan ola bilər. Siz və ya ailənizdən kimsə çox miqdarda spirtli içki qəbul edib-etmədiyini, küçə dərmanlarından istifadə etdiyini və ya istifadə etdiyini və ya həddindən artıq reseptli dərman qəbul etdiyini həkiminizə bildirin.

Klinik tədqiqatlar zamanı antidepresanlar ('əhval liftləri') qəbul edən az sayda uşaq, yeniyetmə və gənc (24 yaşa qədər) intihara uğradı (özünə zərər vermək və ya öldürmək və ya bunu planlaşdırma və ya etməyə çalışmaq). Depressiya və ya digər zehni xəstəlikləri müalicə etmək üçün antidepresan qəbul edən uşaqlar, yeniyetmələr və gənclər intihar etmə ehtimalı bu şərtləri müalicə etmək üçün antidepresan qəbul etməyən uşaqlardan, yeniyetmələrdən və gənclərdən daha çox ola bilər. Bununla yanaşı, mütəxəssislər bu riskin nə qədər böyük olduğuna və bir uşağın və ya bir gəncin bir antidepresan qəbul etməsinə qərar vermək üçün nə qədər düşünülməsindən əmin deyillər. Uşaqlar etməlidir yox esketamin istifadə edin.

24 yaşından yuxarı bir yetkin yaşda olsanız da, esketamin və ya digər antidepresanlar istifadə edərkən zehni sağlamlığınızın gözlənilməz şəkildə dəyişə biləcəyini bilməlisiniz. Xüsusilə müalicənizin başlanğıcında və dozanız dəyişdirildikdə intihar edə bilərsiniz. Aşağıdakı simptomlardan birini görsəniz, ailəniz və ya baxıcınız dərhal həkiminizi çağırmalısınız: yeni və ya pisləşən depressiya; özünüzü incitmək və ya öldürmək haqqında düşünmək və ya bunu planlaşdırmaq və ya etməyə çalışmaq; həddindən artıq narahat olmaq; təşviqat; çaxnaşma hücumları; yuxuya getmək və ya yuxuda qalmaqda çətinlik; aqressiv davranış; əsəbilik; düşünmədən hərəkət etmək; ağır narahatlıq; və çılğın anormal həyəcan. Ailənizin və ya baxıcınızın hansı simptomların ciddi ola biləcəyini bildiyindən əmin olun ki, təkbaşına müalicə ala bilmirsinizsə həkimə müraciət edə bilərsiniz.

Bu dərmanla əlaqəli risklər səbəbindən esketamin yalnız xüsusi məhdud bir paylama proqramı vasitəsi ilə əldə edilir. Spravato Risk Qiymətləndirmə və Azaldılması Strategiyaları (REMS) proqramı adlı bir proqram. Bu dərmanı qəbul etməzdən əvvəl siz, həkiminiz və aptekiniz Spravato REMS proqramına yazılmalısınız. Bir həkim və ya digər səhiyyə işçisinin nəzarəti altında bir tibb müəssisəsində esketamin burun spreyi istifadə edəcəksiniz.

Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Doktorunuz hər dəfə esketamin istifadə etməzdən əvvəl və ən azı 2 saat sonra qan təzyiqinizi yoxlayacaq.

Esketamin ilə müalicəyə başladığınızda və reseptinizi hər dəfə doldurduğunuzda həkiminiz və ya eczacınız istehsalçının pasiyent məlumat səhifəsini (İlaç Kılavuzu) verəcəkdir. Məlumatları diqqətlə oxuyun və suallarınız olduqda həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin. Dərman Bələdçisini əldə etmək üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) veb saytına və ya istehsalçının veb saytına daxil ola bilərsiniz.

Esketamin burun spreyi, yetkinlərdə müalicəyə davamlı depressiyanı (TRD; müalicə ilə yaxşılaşmayan depressiya) idarə etmək üçün ağızdan alınan başqa bir antidepresanla birlikdə istifadə olunur. Ağır depressiya pozğunluğu (MDD) və intihar düşüncələri və ya hərəkətləri olan böyüklərdəki depresif simptomları müalicə etmək üçün ağızdan alınan başqa bir antidepresanla birlikdə istifadə olunur. Esketamin NMDA reseptor antaqonistləri adlanan bir dərman dərmandır. Beyindəki bəzi təbii maddələrin fəaliyyətini dəyişdirərək işləyir.

Esketamin, buruna sprey etmək üçün bir həll (maye) olaraq gəlir. Müalicəyə davamlı depressiyanın idarə edilməsi üçün ümumiyyətlə 1-4 həftələr arasında həftədə iki dəfə, 5-8 həftələr arasında həftədə bir dəfə, sonra 9-cu həftə və sonrasında həftədə bir dəfə və ya hər həftədə bir dəfə püskürür. Böyük depressiya pozğunluğu və intihar düşüncəsi və ya hərəkətləri olan yetkinlərdə depresif simptomların müalicəsi üçün, ümumiyyətlə həftədə iki dəfə 4 həftəyə qədər buruna sprey edilir. Esketamin tibbi bir müəssisədə istifadə olunmalıdır.

Esketamin burun spreyi istifadə etməzdən əvvəl ən azı 2 saat yeməyin və ya ən azı 30 dəqiqə maye içməyin.

Hər burun spreyi cihazı 2 sprey təmin edir (hər burun deşiyi üçün bir sprey). Cihazdakı iki yaşıl nöqtə sizə burun spreyi dolduğunu, bir yaşıl nöqtə sizə bir spreyin istifadə edildiyini və yaşıl nöqtələrin olmadığının, 2 spreyin tam dozadan istifadə olunduğunu göstərir.

Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin oluna bilər; daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.

Esketamin burun spreyi istifadə etməzdən əvvəl,

• esketamin, ketamin, hər hansı digər dərman və ya esketamin burun spreyi tərkibindəki maddələrdən hər hansı birinə qarşı allergiyanız varsa həkiminizə və eczacınıza məlumat verin. Əczaçıdan soruşun və ya maddələrin siyahısı üçün İlaç Bələdçisini yoxlayın.
• həkiminizə və eczacınıza başqa hansı resept və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki məhsulları qəbul etdiyinizi və ya götürməyi planlaşdırdığınızı söyləyin. Aşağıdakılardan hər hansı birini xatırladığınızdan əmin olun: amfetaminlər, narahatlıq dərmanları, armodafinil (Nuvigil), fenelzin (Nardil), prokarbazin (Matulane), tranilsipromin (Parnate) və selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) kimi MAO inhibitorları; zehni xəstəliklər üçün digər dərmanlar, metilfenidat (Aptension, Jornay, Metadate, digərləri), modafanil, ağrı üçün opioid (narkotik) dərmanlar, nöbet dərmanları, sakitləşdirici dərmanlar, yuxu dərmanları və trankvilizatorlar. Bu dərmanlardan hər hansı birini qəbul etdiyinizi həkiminizə bildirin.
• siklesonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna) və mometasone (Asmanex) kimi burun kortikosteroidindən və ya oksimetazolin (Afrin) və fenilefrin (neosinefrin) kimi burun dekonjestanından istifadə edirsinizsə, esketamin burun spreyi istifadə etməzdən ən az 1 saat əvvəl istifadə edin.
• beyində, sinədə, mədə nahiyəsində, qol və ya ayaqlarda qan damar xəstəliyiniz varsa həkiminizə bildirin; arteriovenöz malformasiyaya sahib olmaq (damarlarınızla damarlarınız arasında anormal əlaqə); ya da beyninizdə qanama tarixi var. Yəqin ki, həkiminiz sizə esketamin burun spreyi istifadə etməməyinizi söyləyəcək.
• İndiyə qədər insult, infarkt, beyin zədəsi və ya beyin təzyiqinin artmasına səbəb olan hər hansı bir vəziyyət olub olmadığını həkiminizə bildirin. Orada olmayan şeyləri görürsən, hiss edirsən və ya eşidirsənsə, həkiminə xəbər ver; ya da doğru olmayan şeylərə inanın. Ayrıca, ürək qapağı xəstəliyi, ürək çatışmazlığı, hipertoniya (yüksək qan təzyiqi), yavaş və ya nizamsız bir ürək atışı, nəfəs darlığı, sinə ağrısı və ya qaraciyər və ya ürək xəstəliyiniz varsa və ya varsa, həkiminizə deyin.
• hamilə olduğunuzu və ya hamilə qalmağı planlaşdırdığınızı həkiminizə bildirin. Esketamin burun spreyi istifadə edərkən hamilə qalırsınızsa, dərhal həkiminizi axtarın. Esketamin burun spreyi dölə zərər verə bilər.
• ana südü ilə qidalandırdığınızı həkiminizə bildirin. Esketamin burun spreyi istifadə edərkən əmizdirməməlisiniz.
• diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə esketamin burun spreyi istifadə etdiyinizi söyləyin.

Həkiminiz sizə başqa bir şey söyləmədikdə, normal pəhrizə davam edin.

Bir müalicə seansını qaçırsanız, görüş təyin etmək üçün dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Bir müalicəni qaçırsanız və depressiyanız pisləşərsə, həkiminiz doza və ya müalicə cədvəlini dəyişdirməli ola bilər.

Esketamin burun spreyi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:

• tez-tez, təcili, yanan və ya ağrılı sidik
• qəbizlik
• ishal
• quru ağız
• ürək bulanması
• qusma
• sərxoş düşünmək və ya hiss etməkdə çətinlik çəkir
• Baş ağrısı
• ağızdakı qeyri-adi və ya metal ləzzət
• burun narahatlığı
• boğazda qıcıqlanma
• tərləmə artdı

Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Vacib xəbərdarlıqda göstərilən simptomlardan hər hansı birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım alın.

Esketamin burun spreyi digər yan təsirlərə də səbəb ola bilər. Bu dərmanı istifadə edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.

Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).

Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.

Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.

• Spravato^®