Levodopa və Carbidopa

MəZmun

• Levodopa və karbidopanı qəbul etməzdən əvvəl,
• Levodopa və karbidopa yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
• Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya XÜSUSİ TƏHLÜKƏLƏR bölməsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım alın:

Levodopa və karbidopanın birləşməsi, Parkinson xəstəliyinin simptomlarını və ensefalitdən (beyinin şişməsi) və ya karbonmonoksit zəhərlənməsindən və ya manqan zəhərlənməsindən qaynaqlanan sinir sisteminin zədələnməsindən sonra inkişaf edə biləcək Parkinson simptomlarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Parkinson simptomları, titrəmə (titrəmə), sərtlik və hərəkətin ləngliyi, ümumiyyətlə beyində olan təbii bir maddə olan dopamin çatışmazlığından qaynaqlanır. Levodopa, mərkəzi sinir sistemi agentləri adlanan dərman sinifindədir. Beyində dopaminə çevrilərək işləyir. Carbidopa, dekarboksilaz inhibitorları adlanan bir dərman sinifindədir. Levodopanın beyinə çatmadan parçalanmasının qarşısını alaraq işləyir. Bu, daha az bulantı və qusmaya səbəb olan daha az levodopa dozasına imkan verir.

Levodopa və karbidopanın birləşməsi adi bir tablet, ağızdan parçalanan bir tablet, genişlənmiş (uzun müddətli) bir tablet və ağızdan qəbul edilən genişlənmiş (uzun müddətli) bir kapsul şəklindədir. Levodopa və karbidopanın birləşməsi, PEG-J borusu (dəri və mədə divarından cərrahi yolla yerləşdirilən bir boru) və ya bəzən naso-jejunal tüp (NJ; a) vasitəsilə mədəinizə veriləcək bir süspansiyon (maye) şəklindədir. xüsusi bir infuziya pompası istifadə edərək tüp burnunuza və mədənizə daxil edilir). Adi və ağızdan parçalanan tabletlər ümumiyyətlə gündə üç-dörd dəfə alınır. Genişləndirilmiş buraxılış planşeti ümumiyyətlə gündə iki-dörd dəfə alınır. Genişləndirilmiş sərbəst buraxılan kapsul ümumiyyətlə gündə üç-beş dəfə alınır. Süspansiyon ümumiyyətlə səhər doza (10 ilə 30 dəqiqə ərzində infuziya ilə verilir) və daha sonra davamlı bir doza (16 saat ərzində infuziya ilə verilir) verilir, əlavə dozalar nəzarət etmək üçün lazım olduqda hər 2 saatda bir dəfədən çox verilmir. simptomlar. Levodopa və karbidopanı hər gün eyni vaxtda qəbul edin. Resept etiketinizdəki təlimatları diqqətlə izləyin və həkiminizdən və ya eczacınızdan başa düşmədiyiniz hissəni izah etməsini istəyin. Levodopa və karbidopanı tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ondan az-çoxunu qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyi vaxtdan daha tez-tez qəbul etməyin.

Genişləndirilmiş sərbəst buraxılan tabletləri tamamilə udun; onları çeynəməyin və əzməyin.

Genişləndirilmiş sərbəst buraxılan kapsulları tamamilə udun; onları çeynəməyin, bölməyin və əzməyin. Genişlənmiş kapsulun ilk gündəlik dozasını yeməkdən 1-2 saat əvvəl qəbul edin. Yutmaqda çətinlik çəkirsinizsə, sərbəst buraxılmış kapsulu diqqətlə aça, içindəki maddələrin hamısını 1 - 2 xörək qaşığı (15 - 30 ml) alma sousuna səpə və dərhal qarışığı istehlak edə bilərsiniz. Qarışığı gələcək istifadə üçün saxlamayın.

Şifahi şəkildə parçalanan tableti götürmək üçün quru əllərdən istifadə edərək tableti şüşədən çıxarın və dərhal ağzınıza qoyun.Tablet sürətlə həll ediləcək və tüpürcək ilə yutula bilər. Parçalanan tabletləri yutmaq üçün suya ehtiyac yoxdur.

Levodopadan (Dopar və ya Larodopa; ABŞ-da artıq mövcud deyil) levodopa və karbidopanın kombinasiyasına keçid edirsinizsə, həkiminizin göstərişlərinə əməl edin. Yəqin ki, ilk levodopa və karbidopanı qəbul etmək üçün son levodopa dozasından sonra ən az 12 saat gözləməyiniz deyiləcək.

Doktorunuz sizi az dozada levodopa və karbidopaya başlaya bilər və hər gün və ya hər gün ehtiyac duyulduqda müntəzəm və ya ağızdan parçalanan tablet dozasını tədricən artıra bilər. Doktorunuz ehtiyac duyulduqda 3 gündən sonra genişlənmiş tablet və ya kapsul dozasını tədricən artıra bilər.

Süspansiyonu götürmək üçün həkiminiz və ya eczacınız sizə dərman vermək üçün nasosdan necə istifadə edəcəyinizi göstərəcəkdir. Nasos və dərmanla birlikdə gələn yazılı təlimatları oxuyun. Diaqramlara diqqətlə baxın və nasosun bütün hissələrini və düymələrin təsvirini tanıdığınızdan əmin olun. Anlamadığınız hər hansı bir hissəni izah etməsini həkiminizdən və ya eczacınızdan isteyin.

Levodopa və karbidopa süspansiyonu, infuziya zamanı alacağınız dərman miqdarına nəzarət edəcək pompaya qoşulmaq üçün tək istifadəli bir kasetdə gəlir. İstifadədən əvvəl dərmanı olan kaseti soyuducudan çıxarın və otaq temperaturunda 20 dəqiqə oturmasına icazə verin. Bir kaseti təkrar istifadə etməyin və ya 16 saatdan çox istifadə etməyin. İndiyə qədər dərman içsə də, kaseti infuziyanın sonunda atın.

Levodopa və karbidopa süspansiyonu qəbul etməyə başladığınızda, həkiminiz simptomlarınızı ən yaxşı idarə etmək üçün səhər və davamlı infuziya dozalarını və bəlkə də digər Parkinson xəstəliyi dərmanlarınızın dozalarını tənzimləyəcəkdir. Süspansiyonun sabit bir dozasına çatmaq ümumiyyətlə təxminən 5 gün çəkir, ancaq dərmanlara davamlı reaksiya verdiyinizə görə dozalarınız zamanla yenidən dəyişdirilməlidir. Müəyyən edilmiş süspansiyon dozası həkiminiz tərəfindən nasosunuza proqramlaşdırılmış olacaqdır. Doktorunuz tərəfindən deyilmədiyi təqdirdə nasosunuzdakı dozanı və ya parametrləri dəyişdirməyin. PEG-J tüpünüzün bükülməməsinə, düyünlənməməsinə və ya bloklanmasına diqqət yetirin, çünki bu qəbul etdiyiniz dərman miqdarına təsir edəcəkdir.

Levodopa və karbidopa Parkinson xəstəliyini idarə edir, lakin müalicə etmir. Levodopa və karbidopanın bütün faydalarını hiss etməyiniz bir neçə ay çəkə bilər. Özünüzü yaxşı hiss etsəniz də, levodopa və karbidopanı qəbul etməyə davam edin. Levodopa və karbidopanı həkiminizlə danışmadan dayandırmayın. Birdən levodopa və karbidopa qəbul etməyi dayandırsanız, atəşə, sərt əzələlərə, qeyri-adi bədən hərəkətlərinə və qarışıqlığa səbəb olan ciddi bir sindrom inkişaf edə bilər. Yəqin ki, həkiminiz dozanı tədricən azaldır. Həkiminiz levodopa və karbidopa süspansiyonunu dayandırmağınızı istəsə, bir tibb işçisi PEG-J borunuzu çıxaracaq; boruyu özünüz çıxarmayın.

Levodopa və karbidopa üçün istehsalçının pasiyent məlumat vərəqəsinin bir nüsxəsini və eyni zamanda levodopa və karbidopa süspansiyonu üçün İlaç Kılavuzunu eczacınızdan və ya həkiminizdən istəyin.

Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin oluna bilər; daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.

Levodopa və karbidopanı qəbul etməzdən əvvəl,

• levodopa və karbidopaya qarşı digər dərmanlara və ya levodopa və karbidopa tabletlərindəki, kapsulalardakı və ya süspansiyondakı maddələrdən hər hansı birinə allergiyanız varsa həkiminizə və eczacınıza məlumat verin. Əczaçıdan maddələrin siyahısı üçün soruşun.
• fenelzin (Nardil) və ya tranilsipromin (Parnate) qəbul etdiyinizi və ya son 2 həftədə qəbul etməməyinizi həkiminizə bildirin. Yəqin ki, həkiminiz sizə levodopa və karbidopanı qəbul etməməyinizi söyləyəcək.
• həkiminizə və eczacınıza hansı resept və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki mənşəli məhsullar qəbul etdiyinizi və ya götürməyi planlaşdırdığınızı söyləyin. Aşağıdakılardan hər hansı birini xatırladığınızdan əmin olun: amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramin (Tofranil) kimi antidepresanlar ('əhval liftləri'), nortriptilin (Aventyl, Pamelor), protriptilin (Vivactil) və trimipramin (Surmontil); antihistaminiklər; haloperidol (Haldol); ipratropium (Atrovent); dəmir həbləri və tərkibində dəmir olan vitaminlər; izokarboksazid (Marplan); izoniazid (INH, Nydrazid); yüksək qan təzyiqi, əsəbi bağırsaq xəstəliyi, zehni xəstəliklər, hərəkət xəstəlikləri, ürək bulanması, ülser və ya sidik problemləri; metoklopramid (Reglan); Parkinson xəstəliyi üçün digər dərmanlar; papaverin (Pavabid); fenitoin (Dilantin); rasagilin (Azilect); risperidon (Risperdal); sedativlər; selegiline (Emsam, Eldepryl, Zelapar); yuxu həbləri; tetrabenazin (Xenazine); və sakinleştiricilər. Doktorunuz dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməli və ya yan təsirləri diqqətlə izləməlidir.
• qlaukoma, melanoma (dəri xərçəngi) və ya diaqnoz qoyulmamış bir dəri böyüməsi olub-olmadığınızı həkiminizə bildirin. Həkiminiz sizə levodopa və karbidopanı qəbul etməməyinizi söyləyə bilər.
• hormon probleminiz olub-olmamasını həkiminizə bildirin; astma; amfizem; ruhi xəstəlik; diabet; mədə xoraları; infarkt; nizamsız bir ürək atışı; ya da qan damar, ürək, böyrək, qaraciyər və ya ağciyər xəstəliyi. Levodopa və karbidopa süspansiyonu istifadə edirsinizsə, həkiminizə mədə əməliyyatı, sinir problemi, aşağı təzyiq və ya huşunu itirməmisiniz.
• hamilə olduğunuzu, hamilə qalmağı planladığınızı və ya süd verdiyinizi həkiminizə bildirin Levodopa və karbidopa qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa, həkiminizi axtarın.
• diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə levodopa və karbidopanı qəbul etdiyinizi söyləyin.
• levodopa və karbidopanın sizi yuxulaya biləcəyini və ya müntəzəm gündəlik fəaliyyətlərinizdə birdən yuxuya getməyinizə səbəb ola biləcəyini bilməlisiniz. Birdən yuxuya getməzdən əvvəl yuxululuq hiss edə bilməzsiniz və ya başqa bir xəbərdarlıq əlaməti ola bilməz. Dərman vasitələrinin sizə necə təsir etdiyini bilənə qədər avtomobil sürməyin, maşın işləməyin, yüksəkliklərdə işləməyin və ya müalicənin əvvəlində təhlükəli ola biləcək fəaliyyətlərdə iştirak etməyin. Televiziya seyr etmək, danışmaq, yemək yeymək və ya bir avtomobilə minmək kimi bir şey edərkən birdən yuxuya düşsəniz və ya xüsusilə gündüz saatlarında çox yuxulusanız, həkiminizi axtarın. Həkiminizlə danışana qədər maşın sürməyin, yüksək yerlərdə işləməyin və ya maşın işləməyin.
• levodopa və karbidopa qəbul edərkən alkoqollu içkilərin təhlükəsiz istifadəsi barədə həkiminizə müraciət edin. Alkoqol levodopa və karbidopanın yan təsirlərini daha da pisləşdirə bilər.
• levodopa və karbidopa kimi dərman qəbul edən bəzi şəxslərin qumar problemləri və ya onlar üçün məcburi və ya qeyri-adi olan digər sıx istəklər və ya davranışlar, məsələn artan cinsi istəklər və ya davranışlar inkişaf etdirdiyini bilməlisiniz. İnsanların bu problemləri dərman qəbul etdikləri üçün və ya başqa səbəblərlə inkişaf etdirib-etdirmədiklərini söyləmək üçün kifayət qədər məlumat yoxdur. Nəzarət etmək çətin olan qumar oynamaq istəyiniz varsa, güclü istəkləriniz varsa və ya davranışlarınızı idarə edə bilmirsinizsə həkiminizi axtarın. Ailə üzvlərinizə bu risk barədə danışın ki, qumar oyunlarınızın və ya başqa bir sıx çağırışlarınızın və qeyri-adi davranışlarınızın problemə çevrildiyini anlamasanız da həkimə müraciət edə bilsinlər.
• levodopa və karbidopanı qəbul edərkən tüpürcəyin, sidiyin və ya tərin tünd rəngə (qırmızı, qəhvəyi və ya qara) çevrilə biləcəyini bilməlisən. Bu zərərsizdir, ancaq paltarınız ləkələnə bilər.
• levodopa və karbidopanın yalançı mövqedən çox tez qalxanda başgicəllənməyə, başgicəllənməyə və huşunu itirməyə səbəb ola biləcəyini bilməlisiniz. Levodopa və karbidopanı ilk qəbul etməyə başladığınızda bu daha çox görülür. Bu problemdən qaçınmaq üçün ayağa qalxmadan bir neçə dəqiqə ayaqlarınızı yerə qoyaraq yavaş-yavaş yataqdan qalxın.
• fenilketonuriya varsa (PKU, zehni geriliyin qarşısını almaq üçün xüsusi bir pəhriz tətbiq edilməli olduğu irsi bir vəziyyət), bilməlisiniz ki, ağızdan parçalanan tabletlərdə fenilalanin əmələ gətirən aspartam var.

Pəhrizinizi ət, quş əti və süd məhsulları kimi zülal miqdarı yüksək olan qidalara dəyişdirməyi planlaşdırırsınızsa, həkiminizlə məsləhətləşin.

Xatırladığınız anda adi tabletin, şifahi olaraq parçalanan tabletin, genişlənmiş (uzun müddətli) tabletin və ya geniş buraxılmış (uzun müddətli) kapsulun buraxılmış dozasını alın. Bununla birlikdə, növbəti doza üçün az qalmışsa, buraxılmış dozu atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin.

Əgər levodopa və karbidopa enteral infuziya istifadə edirsinizsə və infuziya pompasını normal gecə ayırması xaricində qısa müddətə (2 saatdan az) ayıracaqsınızsa, həkiminizdən soruşun ki, pompanı ayırmazdan əvvəl əlavə doza istifadə edib etməməlisiniz. İnfuziya pompası 2 saatdan artıq müddətdə kəsiləcəksə, həkiminizi axtarın; ehtimal ki, süspansiyonu istifadə etmədiyiniz zaman levodopa və karbidopanı ağızdan qəbul etməyiniz tövsiyə ediləcəkdir.

Levodopa və karbidopa yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:

• başgicəllənmə
• iştahsızlıq
• ishal
• quru ağız
• ağız və boğaz ağrısı
• qəbizlik
• dad mənasında dəyişiklik
• unutqanlıq və ya qarışıqlıq
• əsəb
• kabuslar
• yuxuya getmək və ya yuxuda qalmaqda çətinlik çəkir
• Baş ağrısı
• zəiflik

Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya XÜSUSİ TƏHLÜKƏLƏR bölməsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın və ya təcili tibbi yardım alın:

• ağız, dil, üz, baş, boyun, qol və ayaqların qeyri-adi və ya nəzarətsiz hərəkətləri
• sürətli, nizamsız və ya döyünən ürək atışı
• tərləmə artdı
• sinə ağrısı
• depressiya
• ölüm və ya özünü öldürmək düşüncələri
• halüsinasiya (mövcud olmayan şeyləri görmək və ya səsləri eşitmək)
• üzün, boğazın, dilin, dodaqların, gözlərin, əllərin, ayaqların, topuqların və ya aşağı ayaqların şişməsi
• səs səsi
• udmaq və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• kurdeşen
• barmaqlarda və ya ayaqlarda zəiflik, uyuşma və ya hissiyyat itkisi
• PEG-J tüpünüzün ətrafındakı drenaj, qızartı, şişlik, ağrı və ya istilik (levodopa və karbidopa süspansiyonu alırsınızsa)
• qara və gecikən nəcislər
• nəcisdə qırmızı qan
• hərarət
• qarın ağrısı
• ürək bulanması
• qusma
• qanlı qusma
• qəhvə qaynağına bənzəyən qusma

Bu dərmanı içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqlara çatmayan yerdə saxlayın. Onu otaq temperaturunda və artıq istilik və nəmdən uzaq saxlayın (hamamda deyil).

Levodopa və karbidopa enteral süspansiyonu olan kasetləri soyuducuda orijinal kartonda, işığdan qorunub saxlayın. Süspansiyonu dondurmayın.

Ehtiyac olmayan dərmanlar ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu dərmanı tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman geri götürmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat əldə etmək üçün yerli zibil / təkrar emal departamentinizlə əlaqə saxlayın. Geri götürmə proqramına girişiniz yoxdursa, daha çox məlumat üçün FDA-nın Dərmanların Təhlükəsiz Atılması veb saytına (http://goo.gl/c4Rm4p) baxın.

Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org

Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.

Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Levodopa və karbidopaya cavabınızı yoxlamaq üçün həkiminiz müəyyən laboratoriya testləri təyin edəcəkdir.

Laboratoriya müayinəsindən əvvəl həkiminizə və laboratoriya işçilərinə levodopa və karbidopa qəbul etdiyinizi söyləyin.

Levodopa və karbidopa təsirini zamanla tamamilə və ya yalnız günün müəyyən vaxtlarında itirə bilər. Parkinson xəstəliyinizin simptomları (titrəmə, sərtlik və hərəkət yavaşlığı) şiddətlənsə və ya dəyişkəndirsə həkiminizi axtarın.

Vəziyyətiniz yaxşılaşdıqda və hərəkət etməniz asanlaşdıqda, fiziki hərəkətləri həddən artıq verməməyə diqqət edin. Yıxılma və yaralanmalardan qorunmaq üçün fəaliyyətinizi tədricən artırın.

Levodopa və karbidopa şəkər (Clinistix, Clinitest və Tes-Tape) və ketonlar (Acetest, Ketostix və Labstix) üçün sidik testlərində yanlış nəticələrə səbəb ola bilər.

Başqasının dərman qəbul etməsinə icazə verməyin. Reçetenizi doldurmaqla əlaqədar suallarınıza eczacınıza müraciət edin

Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.

• Duopa^®
• Parcopa^®¶
• Rytary^®
• Sinemet^®

• Stalevo^® (tərkibində Carbidopa, Entacapone, Levodopa)

^¶ Bu markalı məhsul artıq bazarda deyil. Ümumi alternativlər mövcud ola bilər.