“Tarixdəki ən böyük pandemiya” 100 il əvvəl idi - lakin bir çoxumuz əsas həqiqətləri səhv edir

MəZmun

• 1. Pandemiya İspaniyada yaranmışdır
• 2. Pandemiya super-virusun işi idi
• 3. Pandemiyanın ilk dalğası ən ölümcül idi
• 4. Virus, ona yoluxmuş insanların çoxunu öldürdü
• 5. Günün müalicəsi xəstəliklərə çox az təsir etdi
• 6. Pandemiya günün xəbərlərinə hakimdi
• 7. Pandemiya Birinci Dünya Müharibəsinin gedişatını dəyişdirdi
• 8. Geniş yayılmış immunizasiya pandemiyaya son verdi
• 9. Virusun genləri heç vaxt sıralanmamışdır
• 10. 1918-ci il pandemiyası 2018-ci il üçün az dərs təklif edir

Oxucularımız üçün faydalı hesab etdiyimiz məhsulları daxil edirik. Bu səhifədəki bağlantılar vasitəsilə satın alırsanız, kiçik bir komissiya qazana bilərik. Budur bizim işimiz.

Bu il 1918-ci ildəki böyük qrip pandemiyasının 100-cü ildönümüdür. 50 ilə 100 milyon arasında insanın öldüyü, dünya əhalisinin yüzdə 5-i qədər olduğunu düşünür. Yarım milyard insan yoluxdu.

1918 qripinin, ümumiyyətlə ən çox əziyyət çəkən uşaqlar və qocaların əksinə olaraq başqa sağlam gənc yetkinlərin həyatını itirməsinə meyli xüsusilə diqqət çəkdi. Bəziləri bunu tarixin ən böyük pandemiyası adlandırdılar.

1918-ci il qrip pandemiyası son əsrdə müntəzəm olaraq bir spekulyasiya mövzusu olmuşdur. Tarixçilər və elm adamları onun mənşəyi, yayılması və nəticələri ilə bağlı çoxsaylı fərziyyələr irəli sürmüşlər. Nəticə olaraq, bir çoxumuz bu barədə səhv düşüncələrə sahibik.

Bu 10 mifi düzəltməklə nəyin baş verdiyini daha yaxşı başa düşə bilərik və gələcəkdə bu cür fəlakətlərin qarşısını almağın və azaltmanın yollarını öyrənə bilərik.

1. Pandemiya İspaniyada yaranmışdır

Heç kim sözdə “İspan qripi” nin İspaniyada yarandığına inanmır.

Pandemiya bu ləqəbi, o dövrdə sürətlə davam edən Birinci Dünya Müharibəsi səbəbindən almışdır. Müharibədə iştirak edən böyük ölkələr düşmənlərini təşviq etməkdən çəkinirdilər, buna görə də Almaniya, Avstriya, Fransa, İngiltərə və ABŞ-da qripin yayılması barədə xəbərlər yatırıldı, əksinə, bitərəf İspaniyanın qripi saxlamağa ehtiyacları yox idi sarğı altında. Bu, xəstəliyin ağır yükünü İspaniyanın daşıyıcısı olduğu barədə yanlış təsəvvür yaratdı.

Əslində, qripin coğrafi mənşəyi bu günə qədər müzakirə olunur, baxmayaraq ki, fərziyyələr Şərqi Asiya, Avropa və hətta Kanzasdan irəli gəlir.

2. Pandemiya super-virusun işi idi

1918 qripi sürətlə yayıldı və yalnız ilk altı ayda 25 milyon insan öldü. Bu, bəzilərinin bəşəriyyətin sonundan qorxmasına gətirib çıxardı və uzun müddətdir ki, qrip növünün xüsusilə ölümcül olduğu ehtimalını artırır.

Bununla birlikdə, daha yeni bir araşdırma, virusun digər suşlardan daha ölümcül olmasına baxmayaraq, digər illərdə epidemiyaya səbəb olanlardan köklü şəkildə fərqli olmadığını göstərir.

Yüksək ölüm nisbətinin çox hissəsi hərbi düşərgələrdə və şəhər mühitində sıxlıq, müharibə dövründə zəif bəslənmə və sanitariya ilə əlaqələndirilə bilər. İndi ölümlərin çoxunun qripdən zəifləmiş ağciyərlərdə bakterial pnevmoniya inkişafına bağlı olduğu düşünülür.

3. Pandemiyanın ilk dalğası ən ölümcül idi

Əslində, pandemiyadan ölümlərin ilk dalğası 1918-ci ilin birinci yarısında nisbətən az idi.

Ən yüksək ölüm nisbətləri ikinci dalğada, o ilin oktyabrından dekabrına qədər oldu. 1919-cu ilin yazında üçüncü dalğa birincidən daha ölümcül, ikinci dalğadan daha az idi.

Artıq elm adamları, ikinci dalğada ölüm nisbətində artımın daha ölümcül bir gərginliyin yayılmasına üstünlük verən şərtlərdən qaynaqlandığını düşünürlər. Yüngül xəstəlikləri olan insanlar evdə qaldılar, lakin ağır xəstələri xəstəxanalar və düşərgələrdə tez-tez bir yerə toplaşaraq virusun daha ölümcül bir formasının ötürülməsini artırdılar.

4. Virus, ona yoluxmuş insanların çoxunu öldürdü

Əslində, 1918 qripinə yoluxan insanların böyük əksəriyyəti sağ qaldı. Xəstə olanlar arasında milli ölüm nisbəti ümumiyyətlə yüzdə 20-ni keçməmişdir.

Bununla birlikdə, ölüm nisbəti fərqli qruplar arasında dəyişdi. ABŞ-da ölümlər yerli Amerika əhalisi arasında xüsusilə yüksək idi, bəlkə də keçmiş qrip suşlarına məruz qalma nisbəti aşağı idi. Bəzi hallarda, bütün yerli icmalar məhv edildi.

Əlbətdə ki, ölüm nisbətinin yüzdə 20-si belə çox böyükdür ki, bu da yoluxmuşların yüzdə birindən azının ölümünə səbəb olur.

5. Günün müalicəsi xəstəliklərə çox az təsir etdi

1918-ci il qripi dövründə spesifik bir antivirus müalicəsi mövcud deyildi. Bu, qrip üçün ən çox tibbi xidmətin xəstələri müalicə etmək əvəzinə dəstəkləməyi hədəflədiyi günümüzdə hələ də doğrudur.

Bir fərziyyə, bir çox qrip ölümünün aspirin zəhərlənməsi ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərir. O dövrdə tibbi orqanlar gündə 30 qrama qədər böyük dozada aspirin tövsiyə etdilər. Bu gün təxminən dörd qram maksimum təhlükəsiz gündəlik doza hesab ediləcəkdir. Böyük dozada aspirin qanaxma da daxil olmaqla bir çox pandemiya simptomlarına səbəb ola bilər.

Bununla birlikdə, aspirin o qədər də asanlıqla əldə oluna bilmədiyi bəzi yerlərdə ölüm nisbəti eyni dərəcədə yüksək idi, buna görə mübahisələr davam edir.

6. Pandemiya günün xəbərlərinə hakimdi

Xalq səhiyyə işçiləri, hüquq-mühafizə orqanlarının işçiləri və siyasətçilərinin 1918 qripinin şiddətinə səbəbləri var idi ki, bu da mətbuatda daha az işıqlandırıldı. Müharibə dövründə tam açıqlanmanın düşmənləri cəsarətləndirə biləcəyi qorxusuna əlavə olaraq, ictimai asayişi qorumaq və çaxnaşmadan qaçmaq istəyirdilər.

Ancaq səlahiyyətlilər cavab verdi. Pandemiyanın yüksək olduğu dövrdə bir çox şəhərdə karantinlər tətbiq edildi. Bəziləri polis və atəş daxil olmaqla əsas xidmətləri məhdudlaşdırmaq məcburiyyətində qaldı.

7. Pandemiya Birinci Dünya Müharibəsinin gedişatını dəyişdirdi

Qripin Birinci Dünya Müharibəsinin nəticələrini dəyişdirməsi ehtimalı azdır, çünki döyüş sahəsinin hər iki tərəfindəki döyüşçülər nisbətən eyni dərəcədə təsirlənmişlər.

Ancaq müharibənin pandemiyanın gedişatına şübhə yoxdur. Milyonlarla qoşunun cəmlənməsi virusun daha aqressiv suşlarının inkişafı və dünyaya yayılması üçün ideal şərait yaratdı.

8. Geniş yayılmış immunizasiya pandemiyaya son verdi

Bu gün bildiyimiz qripə qarşı peyvəndləmə 1918-ci ildə tətbiq olunmadı və buna görə pandemiyaya son qoyulmasında heç bir rol oynamadı.

Əvvəlki qrip suşlarına məruz qalma bir qədər qorunma təmin etmiş ola bilər. Məsələn, illərdir hərbi xidmətdə olan əsgərlər, yeni çağırılanlardan daha aşağı ölüm nisbətinə sahibdirlər.

Bundan əlavə, sürətlə dəyişən virus, ehtimal ki, zaman keçdikcə daha az ölümcül suşa çevrildi. Bunu təbii seleksiya modelləri proqnozlaşdırır. Çox ölümcül suşlar ev sahibini sürətlə öldürdüyündən, daha az ölümcül suş kimi asanlıqla yayıla bilməzlər.

9. Virusun genləri heç vaxt sıralanmamışdır

2005-ci ildə tədqiqatçılar 1918 qrip virusunun gen ardıcıllığını uğurla təyin etdiklərini elan etdilər. Virus, Alyaskanın permafrostunda basdırılmış qrip qurbanının cəsədindən və o dövrdə xəstələnmiş Amerika əsgərlərinin nümunələrindən sağaldıldı.

İki il sonra virusa yoluxmuş pandemiya zamanı müşahidə olunan simptomları nümayiş etdirdi. Araşdırmalar meymunların immunitet sistemlərinin “sitokin fırtınası” adlandırılan virusa həddindən artıq reaksiya verməsi nəticəsində öldüyünü göstərir. Alimlər indi bənzər bir immunitet sisteminin aşırı reaksiyasının 1918-ci ildə başqa sağlam gənclər arasında yüksək ölüm nisbətlərinə səbəb olduğunu düşünürlər.

10. 1918-ci il pandemiyası 2018-ci il üçün az dərs təklif edir

Şiddətli qrip epidemiyaları hər dəfə baş verməyə meyllidir. Mütəxəssislər, növbəti sualın “əgər” deyil, “nə zaman” sualı olduğuna inanırlar.

Az sayda insan 1918-ci ildəki böyük qrip pandemiyasını xatırlada bilsə də, əl yuma və aşılamanın anlaşılmaz dəyərindən tutmuş antivirus dərmanlarının potensialına qədər olan dərsləri öyrənməyə davam edə bilərik. Bu gün çox sayda xəstə və ölməkdə olan xəstəni təcrid edib idarə etmək barədə daha çox şey bilirik və ikincil bakterial infeksiyalarla mübarizə aparmaq üçün 1918-ci ildə mövcud olmayan antibiotiklər yaza bilərik. Bəlkə də ən yaxşı ümid xəstələrin infeksiyaya qarşı daha yaxşı müqavimət göstərməsini təmin edən qidalanma, sanitariya və həyat standartlarının yaxşılaşdırılmasıdır.

Yaxın gələcəkdə qrip epidemiyaları insan həyatının ritminin illik bir xüsusiyyəti olaraq qalacaq. Bir cəmiyyət olaraq yalnız başqa bir dünya fəlakətini yatırmaq üçün böyük pandemiya dərslərini kifayət qədər yaxşı öyrəndiyimizə ümid edə bilərik.

Bu məqalə əvvəlcə Söhbətdə çıxdı.

Richard Gunderman, kanslerin İndiana Universitetinin Radiologiya, Pediatriya, Tibbi Təhsil, Fəlsəfə, Liberal Sənətlər, Xeyriyyəçilik və Tibbi Humanitar və Sağlamlıq Araşdırmaları professorudur.