Cologuard

Cologuard, yoğun bağırsaq və rektal xərçəng üçün bir yoxlama testidir.

Yoğun bağırsaq hər gün astarından hüceyrələri tökür. Bu hüceyrələr nəcislə birlikdə kolondan keçir. Xərçəng hüceyrələrində müəyyən genlərdə DNT dəyişiklikləri ola bilər. Cologuard dəyişdirilmiş DNT-ni aşkarlayır. Nəcisdə anormal hüceyrələrin və ya qanın olması xərçəng və ya prekanser şişlərini göstərə bilər.

Kolon və rektal xərçəng üçün Cologuard test dəsti həkiminiz tərəfindən sifariş edilməlidir. Poçtla ünvanınıza göndəriləcək. Nümunəni evdə toplayır və test üçün yenidən laboratoriyaya göndərirsiniz.

Cologuard test dəstində bir nümunə qabı, bir boru, qoruyucu maye, etiket və nümunənin toplanmasına dair təlimatlar olacaqdır. Bağırsaq hərəkətinə hazır olduqda, nəcis nümunəsini toplamaq üçün Cologuard test dəstini istifadə edin.

Test dəsti ilə gələn təlimatları diqqətlə oxuyun. Bağırsaq çıxarmağa hazır olana qədər gözləyin. Nümunəni yalnız 24 saat ərzində göndərmək mümkün olduqda toplayın. Nümunə laboratoriyaya 72 saatda (3 gün) çatmalıdır.

Nümunəni aşağıdakı hallarda toplamayın:

• Diareyiniz var.
• Adətiniz var.
• Hemoroid səbəbiylə rektal qanaxma var.

Nümunəni toplamaq üçün bu addımları izləyin:

• Dəstlə birlikdə gələn bütün təlimatları oxuyun.
• Tualet oturacağınızdakı nümunə qabını düzəltmək üçün test dəsti ilə birlikdə verilən mötərizələrdən istifadə edin.
• Bağırsağınız üçün tualetdən həmişəki kimi istifadə edin.
• İdrarın nümunə qabına düşməməsinə çalışın.
• Tualet kağızı nümunə qabına qoymayın.
• Bağırsaq hərəkətiniz bitdikdən sonra, nümunə qabını mötərizədən çıxarın və düz bir səthdə saxlayın.
• Test dəsti ilə təchiz olunmuş boruya bir az nümunə toplamaq üçün təlimatları izləyin.
• Qoruyucu mayeni nümunə qabına tökün və qapağı möhkəm bağlayın.
• Tüpləri və nümunə qabını təlimatlara uyğun etiketləyin və qutuya qoyun.
• Qutunu otaq günündə, birbaşa günəş işığından və istidən kənarda saxlayın.
• Verilən etiketi istifadə edərək qutunu 24 saat ərzində laboratoriyaya göndərin.

Testin nəticələri iki həftə ərzində provayderinizə göndəriləcək.

Cologuard testi heç bir hazırlıq tələb etmir. Testdən əvvəl pəhrizinizi və ya dərmanlarınızı dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur.

Test normal bir bağırsaq hərəkəti etmənizi tələb edir. Mütəmadi bağırsaq hərəkətlərinizdən fərqli bir şey hiss etməyəcəkdir. Nümunəni öz evinizdə toplaya bilərsiniz.

Test kolon və rektal xərçəng və kolonda və ya rektumda anormal böyümələrin (poliplərin) aşkarlanması üçün aparılır.

Provayderiniz 50 yaşdan sonra 3 ildə bir dəfə Cologuard testini təklif edə bilər. 50 ilə 75 yaş arasındasınız və ortalama kolon xərçəngi riskiniz varsa, test tövsiyə olunur. Bu o deməkdir ki, yoxdur:

• Şəxsi kolon polipləri və kolon xərçəngi
• Ailənin kolon xərçəngi
• İltihablı bağırsaq xəstəliyi (Crohn xəstəliyi, ülseratif kolit)

Normal nəticə (mənfi nəticə) göstərəcəkdir:

• Test, nəcisinizdə qan hüceyrələrini və dəyişdirilmiş DNT aşkar etməyib.
• Orta kolon və ya rektal xərçəng riskiniz varsa, kolon xərçəngi üçün əlavə bir testə ehtiyacınız yoxdur.

Anormal nəticə (müsbət nəticə), testin nəcis nümunənizdə bəzi xərçəngöncəsi və ya xərçəng hüceyrələri tapdığını göstərir. Bununla birlikdə, Cologuard testi xərçəng diaqnozu qoymur. Xərçəng diaqnozu qoymaq üçün əlavə müayinələrə ehtiyacınız olacaq. Provayderiniz böyük ehtimalla kolonoskopiya təklif edəcəkdir.

Cologuard testi üçün nümunə götürməyin heç bir riski yoxdur.

Yoxlama testləri kiçik bir risk daşıyır:

• Yanlış pozitivlər (test nəticələriniz anormaldır, ancaq kolon xərçəngi və ya bədxassəli polipləriniz yoxdur)
• Səhv-neqativlər (bağırsaq xərçəngi olanda belə testiniz normaldır)

Cologuard istifadəsinin kolon və rektal xərçəngin taranmasında istifadə edilən digər metodlarla müqayisədə daha yaxşı nəticələrə gətirib çıxaracağı hələ məlum deyil.

Cologuard; Kolon xərçəngi müayinəsi - Cologuard; Nəcisin DNT testi - Cologuard; FIT-DNA nəcis testi; Kolon prekanser müayinəsi - Cologuard

• Yoğun bağırsaq (kolon)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Mənfi tarama kolonoskopiyasından sonra yalan pozitiv multitarget nəcis DNT testləri olan xəstələrin uzun müddətli təqibi: LONG-HAUL kohort işi. Xərçəng Epidemiol Biomarkers Əvvəlki. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Multitarget nəcisin DNT testi: kliniki performans və kolorektal xərçəng müayinəsi üçün kolonoskopiyanın məhsuldarlığı və keyfiyyətinə təsiri. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Milli Hərtərəfli Xərçəng Şəbəkəsi (NCCN) veb saytı. Onkologiyada klinik tətbiqetmə qaydaları (NCCN Təlimatları) Kolorektal xərçəng müayinəsi. Versiya 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. 26 Mart 2018-ci il tarixində yeniləndi. 1 dekabr 2018-ci ildə daxil oldu.

Şahzadə M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget nəcis DNT testləri əvvəllər uyğun olmayan Medicare xəstələri arasında kolorektal xərçəngi taramasını artırır. Dünya J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

ABŞ Preventive Services Task Force veb saytı. Son tövsiyə ifadəsi: kolorektal xərçəng: müayinə. İyun 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.