Orta xətt venoz kateterlər - körpələr

Orta xətt venoz kateter, kiçik bir qan damarına qoyulmuş uzun (3 - 8 düym və ya 7 - 20 santimetr) incə, yumşaq plastik borudur. Bu məqalə körpələrdə orta xətt kateterlərinə toxunur.

Niyə bir orta səviyyəli venoz kateter istifadə olunur?

Orta xəttli venoz kateter, körpənin uzun müddət IV maye və ya dərmana ehtiyacı olduqda istifadə olunur. Adi IV-lər yalnız 1 ilə 3 gün arasında davam edir və tez-tez dəyişdirilməlidir. Orta xətt kateterləri 2 ilə 4 həftə qala bilər.

İndi orta xəttli kateterlər tez-tez aşağıdakı yerlərdə istifadə olunur:

• Doğumdan qısa müddət sonra yerləşdirilə bilən, lakin riskə sahib olan göbək kateterləri
• Ürəyin yaxınlığında geniş bir damara yerləşdirilmiş, lakin riskə səbəb olan mərkəzi venoz xətlər
• Perkutan şəkildə yerləşdirilən, ürəyə daha yaxın olan, lakin risk daşıyan mərkəzi kateterlər (PICC).

Orta xətt kateterləri qoltuq altına uzanmadığı üçün daha təhlükəsiz sayılır. Bununla birlikdə, orta xəttli bir kateter vasitəsilə çatdırıla bilməyən bəzi IV dərmanlar ola bilər. Ayrıca, venoz kateterlərin daha mərkəz tiplərindən fərqli olaraq, orta xəttli bir kateterdən rutin qan alınması məsləhət görülmür.

ORTA KATETRE NECƏ YERLƏŞDİRİLİR?

Körpənin qolunun, ayağının və ya bəzən baş dərisinin damarlarına orta xəttli bir kateter qoyulur.

Tibbi xidmət:

• Körpəni müayinə masasına qoyun
• Körpəni sakitləşdirməyə və təsəlli verməyə kömək edəcək digər təlim keçmiş işçilərdən kömək alın
• Kateterin qoyulacağı ərazini yatırın
• Körpənin dərisini mikrob öldürən dərmanla təmizləyin (antiseptik)
• Kiçik bir cərrahi kəsik edin və qol, ayaq və ya baş dərinizdə kiçik bir damara içi boş bir iynə qoyun
• Orta xətt kateterini iynədən daha böyük bir damara qoyun və iynəni çıxarın
• Kateterin qoyulduğu ərazini sarın

ORTA KATETRE YERİNƏ YERLƏŞDİRMƏ RİSKLƏRİ NƏDİR?

Orta xətt venoz kateterizasiyanın riskləri:

• İnfeksiya. Risk azdır, lakin orta xətt kateterinin yerində qalma müddətini artırır.
• Taxılma yerində qanaxma və göyərmə.
• Damar iltihabı (flebit).
• Kateterin yerdən, hətta damardan kənar hərəkəti.
• Kateterdən toxumalara sızan maye şişməyə və qızartmaya səbəb ola bilər.
• Damarın içindəki kateterin qırılması (çox nadir hallarda olur).

Medial venoz kateter - körpələr; MVC - körpələr; Orta xətt kateter - körpələr; ML kateter - körpələr; ML - körpələr

Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri veb saytı. Damar içi kateterlə əlaqəli infeksiyaların qarşısının alınması üçün təlimatlar (2011). www.cdc.gov/infectioncontrol/guidlines/BSI/index.html. İyul 2017 yeniləndi. 30 İyul 2020 tarixində əldə edildi.

Chenoweth KB, Guo J-W, Chan B. Genişlənmiş periferik venadaxili kateter NICU venadaxili girişin alternativ metodudur. Adv Neonatal Care. 2018; 18 (4): 295-301. PMID: 29847401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29847401/.

Witt SH, Carr CM, Krywko DM. Yaşayan damar giriş cihazları: təcili giriş və idarəetmə. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges’in Təcili Tibb və Kəskin Baxımdakı Klinik Prosedurları. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 24-cü hissə.