Yüksək xolesterol - uşaqlar

Xolesterol, bədənin düzgün işləməsi üçün lazım olan bir yağdır (buna lipid də deyilir). Xolesterolun bir çox növü var. Ən çox danışılanlar bunlardır:

• Ümumi xolesterol - birləşdirilmiş bütün xolesterollar
• Yüksək sıxlıqlı lipoprotein (HDL) xolesterol - yaxşı xolesterol adlanır
• Aşağı sıxlıqlı lipoprotein (LDL) xolesterolu - pis xolesterol adlanır

Çox pis xolesterol ürək xəstəlikləri, insult və digər problemlərə yoluxma şansını artıra bilər.

Bu yazı uşaqlarda yüksək xolesterol haqqında.

Yüksək xolesterolu olan uşaqların əksəriyyətində yüksək xolesterolu olan bir və ya daha çox valideyn var. Uşaqlarda yüksək xolesterolun əsas səbəbləri bunlardır:

• Yüksək xolesterolun ailə tarixi
• Artıq çəki və ya obez olmaq
• Sağlam olmayan pəhriz

Bəzi sağlamlıq şərtləri anormal xolesterolun yaranmasına səbəb ola bilər:

• Diabet
• Böyrək xəstəliyi
• Qaraciyər xəstəliyi
• Tiroid bezi azdır

Ailələrə ötürülən bir neçə pozğunluq anormal xolesterol və trigliserid səviyyələrinə səbəb olur. Bunlara daxildir:

• Ailənin hiperkolesterolemiyası
• Ailənin kombinə olunmuş hiperlipidemiyası
• Ailə disbetalipoproteinemiyası
• Ailənin hipertrigliseridemiyası

Yüksək qan xolesterolunu təyin etmək üçün xolesterol testi aparılır.

Milli Ürək, Ağciyər və Qan İnstitutundan verilən təlimatlar bütün uşaqlarda yüksək xolesterol aşkarlanmasını tövsiyə edir:

• 9 ilə 11 yaş arasında
• Yenə 17 ilə 21 yaş arasında

Bununla birlikdə, bütün ekspert qrupları bütün uşaqların yoxlanılmasını tövsiyə etmir və bunun əvəzinə daha yüksək risk altında olan uşaqların yoxlanılmasına diqqət yetirirlər. Uşağın riskini artıran amillərə aşağıdakılar daxildir:

• Uşağın valideynlərində ümumi qan xolesterolunun miqdarı 240 mq / dL və ya daha yüksəkdir
• Uşağın kişilərdə 55 yaşa qədər, qadınlarda 65 yaşa qədər ürək xəstəliyi tarixçəsi olan bir ailə üzvü var
• Uşaqda diabet və ya yüksək qan təzyiqi kimi risk faktorları var
• Uşaq böyrək xəstəliyi və ya Kawasaki xəstəliyi kimi müəyyən sağlamlıq vəziyyətlərinə sahibdir
• Uşaq obezdir (95-ci faizdə BMI)
• Uşaq siqaret çəkir

Uşaqlar üçün ümumi hədəflər:

• LDL - 110 mq / dL-dən az (aşağı rəqəmlər daha yaxşıdır).
• HDL - 45 mq / dL-dən çox (yüksək rəqəmlər daha yaxşıdır).
• Ümumi xolesterol - 170 mq / dL-dən az (daha aşağı rəqəmlər daha yaxşıdır).
• Trigliseridlər - 9 yaşa qədər uşaqlar üçün 75-dən az, 10 ilə 19 yaş arası uşaqlar üçün 90-dan az (daha aşağı rəqəmlər daha yaxşıdır).

Xolesterol nəticələri anormal olarsa, uşaqlar da digər testlərdən keçə bilər:

• Diyabeti axtarmaq üçün qan şəkəri (qlükoza) testi
• Böyrək funksiyası testləri
• Tiroid funksiyası testləri, zəif bir tiroid bezi axtarır
• Qaraciyər funksiyası testləri

Övladınızın səhiyyə işçisi aşağıdakıların tibbi və ya ailə tarixçəsi haqqında da soruşa bilər.

• Diabet
• Hipertoniya
• Piylənmə
• Zəif yemək vərdişləri
• Fiziki fəaliyyətin olmaması
• Tütün istifadəsi

Uşaqlarda yüksək xolesterolu müalicə etməyin ən yaxşı yolu pəhriz və idmandır. Əgər uşağınız artıq çəki çəkirsə, artıq çəki itirmək yüksək xolesterolun müalicəsinə kömək edəcəkdir. Ancaq uşağınızın provayderi tövsiyə etmədiyi təqdirdə uşağınızın pəhrizini məhdudlaşdırmamalısınız. Bunun əvəzinə sağlam qidalar təklif edin və fiziki fəaliyyəti təşviq edin.

Pəhriz və məşq

Bu təlimatlara əməl edərək uşağınıza sağlam qida seçimləri etməsinə kömək edin:

• Təbii olaraq lifli və az yağlı, tam taxıl, meyvə və tərəvəz kimi qidalar yeyin
• Az yağlı yağlar, souslar və sarğılardan istifadə edin
• Doymuş yağ və şəkər əlavə edilmiş qidalardan çəkinin
• Yağsız süd və ya az yağlı süd və süd məhsullarından istifadə edin
• Soda və ətirli meyvə içkiləri kimi şəkərli içkilərdən çəkinin
• Yağsız ət yeyin və qırmızı ətdən çəkinin
• Daha çox balıq yeyin

Övladınızı fiziki cəhətdən aktiv olmağa təşviq edin. 5 yaşdan yuxarı uşaqlar gündə ən azı 1 saat aktiv olmalıdırlar. Yapabileceğiniz digər şeylər bunlardır:

• Bir ailə kimi aktiv olun. Video oyunları oynamaq əvəzinə gəzinti və velosiped gəzintilərini birlikdə planlaşdırın.
• Uşağınızı məktəbə və ya yerli idman komandalarına qoşulmağa təşviq edin.
• Ekran müddətini gündə 2 saatdan çox olmayaraq məhdudlaşdırın.

Digər addımlar arasında uşaqlara tütündən istifadənin zərərləri barədə öyrətmək daxildir.

• Evinizi tüstüsüz bir mühitə çevirin.
• Siz və ya ortağınız siqaret çəkirsə, onu tərk etməyə çalışın. Uşağınızın ətrafında heç vaxt siqaret çəkməyin.

Narkotik müalicəsi

Uşağınızın təminatçısı, həyat tərzindəki dəyişikliklər nəticə vermirsə, uşağınızın xolesterol dərmanı qəbul etməsini istəyə bilər. Bunun üçün uşaq:

• Ən az 10 yaşında olun.
• Sağlam bir pəhrizdən sonra 6 ay sonra LDL xolesterol səviyyəsini 190 mq / dL və ya daha yüksək edin.
• Digər risk faktorları ilə birlikdə LDL xolesterol səviyyəsinin 160 mq / dL və ya daha yüksək olmasını təmin edin.
• Ailənizdə ürək-damar xəstəlikləri var.
• Ürək-damar xəstəlikləri üçün bir və ya daha çox risk faktoru var.

Çox yüksək xolesterolu olan uşaqlara bu dərmanları 10 yaşdan tez başlamağa ehtiyac ola bilər, uşağınızın həkimi bunun lazım olub olmadığını sizə xəbər verəcəkdir.

Qanda xolesterol səviyyəsini azaltmağa kömək edəcək bir neçə növ dərman var. Dərmanlar müxtəlif yollarla işləyir. Statinlər xolesterolu azaldan və ürək xəstəliyi ehtimalını azaltdığı sübut olunmuş bir növ dərmandır.

Yüksək xolesterol səviyyəsi, ateroskleroz da deyilən damarların sərtləşməsinə səbəb ola bilər. Bu, damarların divarlarında yağ, xolesterol və digər maddələrin yığılması və lövhə adlanan sərt quruluşlar meydana gəlməsi halında baş verir.

Vaxt keçdikcə bu lövhələr damarları bağlaya bilər və ürək xəstəliklərinə, insulta və bədənin hər yerində digər simptomlara və ya problemlərə səbəb ola bilər.

Ailələrdən keçən xəstəliklər, nəzarət edilməsi daha çətin olan xolesterol səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olur.

Lipid xəstəlikləri - uşaqlar; Hiperlipoproteinemiya - uşaqlar; Hiperlipidemiya - uşaqlar; Dislipidemiya - uşaqlar; Hiperkolesterolemiya - uşaqlar

Qardaşlar JA, Daniels SR. Xüsusi xəstə populyasiyaları: uşaqlar və yeniyetmələr. İçəridə: Ballantyne CM, ed. Klinik Lipidologiya: Braunwaldın Ürək Xəstəliklərinin Bir Yoldaşı. 2 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 37-ci hissə.

Chen X, Zhou L, Hussain M. Lipidlər və dislipoproteinemiya. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry’nin Laboratoriya Metodları ilə Klinik Diaqnoz və İdarəetmə. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: Bölmə 17.

Daniels SR, Couch SC. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə lipid xəstəlikləri. Daxildə: Sperling MA, ed. Sperling Pediatrik Endokrinoloji. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 25.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM. Lipitlərin mübadiləsindəki qüsurlar. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 104.

Park MK, Salamat M. Dislipidemiya və digər ürək-damar risk faktorları. İçəridə: Park MK, Salamat M, red. Təcrübəçilər üçün Parkın Uşaq Kardiologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 33-cü fəsil.

Remaley AT, Dayspring TD, Warnick GR. Lipidlər, lipoproteinlər, apolipoproteinlər və digər ürək-damar risk faktorları. İçəridə: Rifai N, ed. Tietz Klinik Kimya və Molekulyar Diaqnostika Dərsliyi. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: 34-cü hissə.

ABŞ Preventive Services Task Force, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə lipid pozğunluqlarının müayinəsi: ABŞ-ın Profilaktik Xidmətləri İş Qrupunun Tövsiyə Bəyanatı. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.