Uşaqlarda osteomiyelit

Osteomiyelit bakteriya və ya digər mikrobların səbəb olduğu sümük infeksiyasıdır.

Sümük infeksiyasına ən çox bakteriya səbəb olur. Buna göbələklər və ya digər mikroblar da səbəb ola bilər. Uşaqlarda qol və ya ayaqların uzun sümükləri ən çox qarışır.

Bir uşağın osteomiyeliti olduqda:

• Bakteriya və ya digər mikroblar sümüyə yoluxmuş dəridən, əzələlərdən və ya tendonlardan sümüyə yayıla bilər. Bu dəri yarası altında baş verə bilər.
• İnfeksiya bədənin başqa bir hissəsindən başlayaraq qan vasitəsilə sümüyə yayıla bilər.
• İnfeksiyaya dəri və sümüyü sındıran bir zədə səbəb ola bilər (açıq sınıq). Bakteriyalar dəriyə girə və sümüyə yoluxa bilər.
• İnfeksiya sümük əməliyyatından sonra da başlaya bilər. Əməliyyat bir zədədən sonra edilərsə və ya metal çubuqlar və ya lövhələr sümüyə qoyulursa, bu daha çox ehtimal olunur.

Digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Yenidoğulmuşlarda erkən doğuş və ya doğuş fəsadları
• Diabet
• Zəif qan təchizatı
• Son zədə
• Oraq hüceyrəsi xəstəliyi
• Xarici cisim səbəbiylə infeksiya
• Təzyiq xoraları
• İnsan ısırığı və ya heyvan dişləməsi
• Zəif immunitet sistemi

Osteomiyelit simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Sümük ağrısı
• Həddindən artıq tərləmə
• Qızdırma və üşütmə
• Ümumi narahatlıq, narahatlıq və ya pis hiss (halsızlıq)
• Yerli şişlik, qızartı və istilik
• İnfeksiya yerində ağrı
• Topuqların, ayaqların və ayaqların şişməsi
• Gəzməkdən imtina etmək (ayaq sümükləri əlaqəli olduqda)

Osteomiyeliti olan körpələrdə hərarət və ya digər xəstəlik əlamətləri ola bilməz. Ağrı səbəbiylə yoluxmuş əzanın hərəkətindən çəkinə bilərlər.

Övladınızın tibb işçisi fiziki müayinə aparacaq və uşağınızın gördüyü simptomları soruşacaqdır.

Övladınızın provayderinin sifariş edə biləcəyi testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan mədəniyyətləri
• Sümük biopsiyası (nümunə kultivasiya olunur və mikroskop altında araşdırılır)
• Sümük taraması
• Sümük rentgenoqrafiyası
• Tam qan sayımı (CBC)
• C-reaktiv protein (CRP)
• Eritrosit çökmə sürəti (ESR)
• Sümük MRI
• Təsirə məruz qalan sümüklərin sahəsinin iynə aspirasiyası

Müalicənin məqsədi infeksiyanı dayandırmaq və sümük və ətrafdakı toxumaların zədələnməsini azaltmaqdır.

İnfeksiyaya səbəb olan bakteriyaları məhv etmək üçün antibiotiklər verilir:

• Çocuğunuz bir dəfəyə birdən çox antibiotik qəbul edə bilər.
• Antibiotiklər ən azı 4 ilə 6 həftə arasında, evdə tez-tez damar yolu ilə qəbul edilir (venadaxili, damar yolu ilə).

Uşağın keçməyən bir infeksiyası varsa, ölü sümük toxumasını çıxarmaq üçün cərrahi əməliyyata ehtiyac ola bilər.

• İnfeksiya yaxınlığında metal lövhələr varsa, onların çıxarılması lazım ola bilər.
• Çıxarılan sümük toxumasının tərk etdiyi açıq yer sümük grefti və ya qablaşdırma materialı ilə doldurula bilər. Bu, yeni sümük toxumasının böyüməsini təşviq edir.

Əgər uşağınız osteomiyelit xəstəxanasında müalicə almışsa, provayderin evdə uşağınıza necə qulluq etməsi barədə təlimatlarına əməl etdiyinizə əmin olun.

Müalicə ilə kəskin osteomiyelitin nəticəsi ümumiyyətlə yaxşıdır.

Görünüş uzun müddətli (xroniki) osteomiyelit xəstələri üçün daha pisdir. Semptomlar, əməliyyatla belə illərlə davam edə bilər.

Aşağıdakı hallarda uşağınızın provayderi ilə əlaqə saxlayın.

• Çocuğunuzda osteomiyelit əlamətləri inkişaf edir
• Çocuğunuzda osteomiyelit var və simptomlar müalicə ilə belə davam edir

Sümük infeksiyası - uşaqlar; İnfeksiya - sümük - uşaqlar

• Osteomiyelit

Dabov GD. Osteomiyelit. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 21.

Krogstad P. Osteomiyelit. İçəridə: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin və Cherry’in Uşaq Yoluxucu Xəstəlikləri Dərsliyi. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 55-ci hissə.

Robinette E, Şah SS. Osteomiyelit. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 704-cü hissə.