Alkoqollu olmayan yağlı qaraciyər xəstəliyi

Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi (NAFLD) qaraciyərdə çox miqdarda spirt içməyin səbəb olmadığı yağ yığımıdır. Ona sahib olan insanların çox vaxt içmə tarixi yoxdur. NAFLD artıq çəki ilə yaxından əlaqəlidir.

Bir çox insan üçün NAFLD heç bir simptom və problem yaratmır. Xəstəliyin daha ciddi bir formasına alkoqolsuz steatohepatit (NASH) deyilir. NASH qaraciyər çatışmazlığına səbəb ola bilər. Qaraciyər xərçənginə də səbəb ola bilər.

NAFLD qaraciyərdə normaldan çox yağ əmələ gəlməsinin nəticəsidir. Sizi riskə sala biləcək şeylərə aşağıdakılardan hər hansı biri daxildir:

• Artıq çəki və ya piylənmə. Artıq çəki nə qədər çoxdursa, risk də o qədər yüksəkdir.
• Prediabet (insulinə müqavimət).
• Tip 2 diabet.
• Yüksək xolesterol.
• Yüksək trigliseridlər.
• Yüksək qan təzyiqi.

Digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Sürətli arıqlama və pis pəhriz
• Mədə bypass əməliyyatı
• Bağırsaq xəstəliyi
• Kalsium kanal blokerləri və bəzi xərçəng dərmanları kimi müəyyən dərmanlar

NAFLD, bilinən bir risk faktoru olmayan insanlarda da olur.

NAFLD xəstələrində tez-tez simptomlar olmur. Semptomlar meydana gəldikdə, ən çox görülənlər bunlardır:

• Yorğunluq
• Qarın yuxarı sağ hissəsində ağrı

Qaraciyər zədələnməsi (siroz) olan NASH olan insanlarda simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər.

• Zəiflik
• İştahsızlıq
• Ürək bulanması
• Sarı dəri və gözlər (sarılıq)
• Qaşınma
• Maye yığılması və bacaklarda və qarında şişkinlik
• Zehni qarışıqlıq
• GI qanaxması

NAFLD tez-tez qaraciyərin nə qədər yaxşı işlədiyini görmək üçün istifadə olunan gündəlik qan testləri zamanı tapılır.

Qaraciyər funksiyasını ölçmək üçün aşağıdakı testlərdən keçə bilərsiniz:

• Tam qan sayımı
• Protrombin vaxtı
• Qan albumin səviyyəsi

Tibbi xidmətiniz aşağıdakılar da daxil olmaqla müəyyən görüntüləmə testləri sifariş edə bilər.

• NAFLD diaqnozunu təsdiqləmək üçün ultrasəs
• MRI və CT müayinəsi

NAFLD-in daha ağır forması olan NASH diaqnozunu təsdiqləmək üçün qaraciyər biopsiyasına ehtiyac var.

NAFLD üçün xüsusi bir müalicə yoxdur. Məqsəd, risk faktorlarınızı və hər hansı bir sağlamlıq vəziyyətinizi idarə etməkdir.

Provayderiniz vəziyyətinizi və qaraciyərinizin qayğısına qalmağa kömək edə biləcək sağlam seçimləri anlamağınıza kömək edəcəkdir. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Kilolu olduğunuz halda arıqlamaq.
• Duzu az olan sağlam bir pəhriz yemək.
• Spirtli içki qəbul etməmək.
• Fiziki cəhətdən aktiv qalmaq.
• Diabet və yüksək qan təzyiqi kimi sağlamlıq vəziyyətlərini idarə etmək.
• Hepatit A və hepatit B kimi xəstəliklərə görə aşılanmaq.
• Xolesterol və trigliserid səviyyələrini azaltmaq.
• Dərmanları göstərişə əsasən qəbul etmək. Dərman bitkiləri və əlavə maddələr və reseptsiz satılan dərmanlar da daxil olmaqla qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə provayderinizlə danışın.

Arıqlamaq və şəkərli diabetin idarə edilməsi qaraciyərdəki yağ əmələ gəlməsini ləngidə və ya bəzən tərsinə çevirə bilər.

NAFLD olan bir çox insanın sağlamlıq problemi yoxdur və NASH inkişaf etdirməyə getmirlər. Arıqlamaq və sağlam həyat tərzi seçimləri etmək daha ciddi problemlərin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Bəzi insanların NASH inkişaf etdirməsinin səbəbi aydın deyil. NASH siroza yol aça bilər.

NAFLD olan insanların əksəriyyəti bunun olduğunu bilmirlər. Yorğunluq və ya qarın ağrısı kimi qeyri-adi simptomlara sahib olmağa başlasanız, provayderinizə müraciət edin.

NAFLD-in qarşısını almaq üçün:

• Sağlam bir çəki saxlayın.
• Sağlam bir pəhriz yeyin.
• Mütəmadi olaraq idman edin.
• Alkoqol istehlakını məhdudlaşdırın.
• Dərmanlardan düzgün istifadə edin.

Qaraciyər piylənməsi; Steatosis; Alkoqolsuz steatohepatit; NASH

• Qaraciyər

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyinin diaqnozu və idarəsi: qaraciyər xəstəliyinin öyrənilməsi üçün Amerika Birliyindən təcrübə rəhbərliyi. Hepatologiya. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutunun veb saytı. NAFLD və NASH üçün yemək, pəhriz və qidalanma. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Noyabr 2016-da yeniləndi. 22 Noyabr 2019 tarixində əldə edildi.

Torres DM, Harrison SA. Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın Mədə-bağırsaq və Qaraciyər Xəstəliyi: Patofizyoloji / Diaqnoz / İdarəetmə. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 87.