Kəskin miyeloid lösemi (AML) - uşaqlar

Kəskin miyeloid lösemi qan və sümük iliyi xərçəngidir. Sümük iliyi, qan hüceyrələrinin meydana gəlməsinə kömək edən sümüklərin içindəki yumşaq toxumadır. Kəskin deməkdir ki, xərçəng tez inkişaf edir.

Həm böyüklər, həm də uşaqlar kəskin miyeloid lösemi (AML) ala bilərlər. Bu yazı uşaqlarda AML haqqındadır.

Uşaqlarda AML çox nadir hallarda olur.

AML sümük iliyində ümumiyyətlə ağ qan hüceyrələrinə çevrilən hüceyrələri əhatə edir. Bu lösemi hüceyrələri sümük iliyində və qanda yığılır və sağlam qırmızı və ağ qan hüceyrələri və trombositlərin meydana gəlməsi üçün yer qoymur. İşlərini yerinə yetirmək üçün kifayət qədər sağlam hüceyrələr olmadığı üçün, AML olan uşaqlar daha çox ehtimal olunur:

• Anemiya
• Qanama və göyərmə riski artır
• İnfeksiyalar

Çox vaxt AML-nin səbəb olduğu bilinmir. Uşaqlarda bəzi şeylər AML inkişaf riskini artıra bilər:

• Doğuşdan əvvəl alkoqol və ya tütün tüstüsünə məruz qalma
• Aplastik anemiya kimi bəzi xəstəliklərin tarixi
• Down sindromu kimi müəyyən genetik xəstəliklər
• Xərçəngin müalicəsində istifadə edilən bəzi dərmanlarla keçmiş müalicə
• Radiasiya terapiyası ilə keçmiş müalicə

Bir və ya daha çox risk faktoruna sahib olmaq uşağınızın xərçəngə yoluxması demək deyil. AML inkişaf edən uşaqların əksəriyyətində bilinən bir risk faktoru yoxdur.

AML simptomları aşağıdakılardır:

• Sümük və ya oynaq ağrısı
• Tez-tez infeksiyalar
• Asan qanaxma və ya göyərmə
• Zəif və ya yorğun hiss edirəm
• Bir infeksiya ilə və ya olmadan qızdırma
• Gecə tərləyir
• Boyun, qoltuqaltısı, mədə, qasıq və ya bədənin mavi və ya bənövşəyi ola bilən digər hissələrində ağrısız parçalar
• Dərinin altındakı qanaxma səbəb olan dəqiq nöqtələr
• Nəfəs darlığı
• İştahsızlıq və daha az yemək yemək

Tibbi xidmət aşağıdakı imtahan və testləri aparacaq:

• Fiziki müayinə və sağlamlıq tarixi
• Tam qan sayımı (CBC) və digər qan testləri
• Qan kimya işi
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Sümük iliyi, şiş və ya limfa düyününün biopsiyası
• Qanda və ya sümük iliyində xromosomlarda dəyişikliklərin olması üçün bir test

Xüsusi AML tipini təyin etmək üçün digər testlər edilə bilər.

AML olan uşaqlar üçün müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Xərçəng əleyhinə dərmanlar (kimyəvi terapiya)
• Radiasiya terapiyası (nadir hallarda)
• Hədəfli terapiyanın müəyyən növləri
• Anemiyanın müalicəsinə kömək etmək üçün qan köçürülməsi edilə bilər

Təchizatçı sümük iliyi nəqli təklif edə bilər. Ümumiyyətlə AML ilkin kimyəvi terapiyadan remissiya olanadək transplantasiya edilmir. Remissiya, imtahanda və ya testdə əhəmiyyətli bir xərçəng əlamətinə rast gəlinməməsi deməkdir. Transplantasiya bəzi uşaqlar üçün müalicə və uzun müddətli yaşamaq şansını yaxşılaşdırır.

Uşağınızın müalicə qrupu sizə fərqli variantları izah edəcəkdir. Qeyd etmək istəyə bilərsiniz. Bir şey başa düşmürsənsə mütləq sual ver.

Xərçəngli bir uşağınızın olması sizi çox tək hiss edə bilər. Xərçəngə dəstək qrupunda, eyni şeyləri yaşayan insanları tapa bilərsiniz. Onlar hisslərinizin öhdəsindən gəlməyinizə kömək edə bilər. Problemlər üçün kömək və ya həll yolları tapmağınıza kömək edə bilərlər. Sağlamlıq qrupunuzdan və ya xərçəng mərkəzindəki işçilərinizdən bir dəstək qrupu tapmanıza kömək etməsini istəyin.

Xərçəng istənilən vaxt geri qayıda bilər. Ancaq AML ilə 5 il getdikdən sonra geri dönmək ehtimalı çox azdır.

Lösemi hüceyrələri qandan bədənin digər hissələrinə yayıla bilər:

• Beyin
• Onurğa mayesi
• Dəri
• Saqqız

Xərçəng hüceyrələri bədəndə möhkəm bir şiş də yarada bilər.

Övladınızda hər hansı bir AML əlaməti aşkar edilərsə dərhal provayderinizlə görüş üçün müraciət edin.

Ayrıca, uşağınızda AML və ateş varsa və ya keçməyəcək digər infeksiya əlamətləri varsa, provayderinizə müraciət edin.

Bir çox uşaqlıq xərçənginin qarşısı alınmaz. Leykemiya inkişaf edən uşaqların çoxunda risk faktoru yoxdur.

Kəskin miyeloji lösemi - uşaqlar; AML - uşaqlar; Kəskin qranulositik lösemi - uşaqlar; Kəskin miyeloblastik lösemi - uşaqlar; Kəskin lenfositik lösemi (ANLL) - uşaqlar

Amerika Xərçəng Cəmiyyətinin veb saytı. Uşaqlıq lösemi nədir? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. 12 Fevral 2019-da yeniləndi. 6 Oktyabr 2020-də əldə edildi.

Gruber TA, Rubnitz JE. Uşaqlarda kəskin miyeloid lösemi. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologiya: əsas prinsiplər və təcrübə. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 62.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Uşaqlıq dövründə kəskin miyeloid lösemi / digər miyeloid bədxassəli şişlərin müalicəsi (PDQ) - sağlamlığa dair peşəkar versiya. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. 20 Avqust 2020-də yeniləndi. 6 Oktyabr 2020-də əldə edildi.

Redner A, Kessel R. Kəskin miyeloid lösemi. In: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Lanzkowsky'nin Uşaq Hematologiyası və Onkologiyası Təlimatı. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 19-cu hissə.