Ayaq biləyi artroskopiyası

Ayaq biləyi artroskopiyası, ayaq biləyinizin içindəki və ya ətrafındakı toxumaları araşdırmaq və ya bərpa etmək üçün kiçik bir kamera və cərrahi vasitələrdən istifadə olunan bir əməliyyatdır. Kameraya artroskop deyilir. Prosedur həkimə dərini və toxumasını daha böyük kəsiklər etmədən problemləri aşkar etməyə və ayaq biləyinizdə təmir işləri aparmağa imkan verir. Bu o deməkdir ki, açıq əməliyyatdan daha az ağrı çəkə və daha tez sağala bilərsiniz.

Bu əməliyyatdan əvvəl ümumi anesteziya ala bilərsiniz. Bu o deməkdir ki, yuxuda olacaqsınız və ağrı hiss edə bilməyəcəksiniz. Yoxsa regional anesteziya keçirəcəksiniz. Heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün ayağınız və ayaq biləyiniz bölgəsi uyuşacaq. Bölgə anesteziyası alırsınızsa, əməliyyat zamanı çox yuxulu olmağınız üçün sizə də bir dərman veriləcəkdir.

Prosedur zamanı cərrah aşağıdakıları edir:

• Artroskopu kiçik bir kəsiklə ayaq biləyinizə daxil edir. Əhatə dairəsi əməliyyat otağındakı video monitora bağlıdır. Bu, cərrahın ayaq biləyinizin içərisinə baxmasına imkan verir.
• Ayaq biləyinizin bütün toxumalarını yoxlayır. Bu toxumalara qığırdaq, sümüklər, tendonlar və bağlar daxildir.
• Zədələnmiş toxumaları bərpa edir. Bunu etmək üçün cərrahınız 1 ilə 3 arasında daha kiçik kəsiklər düzəldir və digər alətləri onların arasından yerləşdirir. Bir əzələ, tendon və ya qığırdaqdakı bir gözyaşı düzəldilir. Hər hansı bir zədələnmiş toxuma çıxarılır.

Əməliyyatın sonunda kəsiklər tikişlə bağlanacaq və sarğı (sarğı) ilə örtüləcəkdir. Əksər cərrahlar prosedur zamanı video monitordan nələr tapdıqlarını və hansı təmir işləri gördüklərini göstərmək üçün şəkillər çəkirlər.

Cərrahınız çox zərər görərsə açıq əməliyyat etməsi lazım ola bilər. Açıq əməliyyat, cərrahın birbaşa sümüklərinizə və toxumalarınıza çatması üçün böyük bir kəsik keçirəcəyiniz deməkdir.

Bu topuq problemləri üçün artroskopiya tövsiyə oluna bilər:

• Ayaq biləyi ağrısı. Artroskopiya cərrahın ayaq biləyinizdə ağrıya səbəb olanları araşdırmasına imkan verir.
• Ligament göz yaşları. Bir bağ sümüyü sümüyə bağlayan bir toxuma zolağıdır. Ayaq biləyindəki bir neçə bağ onu sabit saxlamağa və hərəkət etməsinə imkan verir. Cırılmış bağlar bu cür cərrahi əməliyyatla bərpa edilə bilər.
• Ayaq biləyinin vurulması. Ayaq biləyinizdəki toxumalar şişkinləşə bilər və həddindən artıq istifadədən yara ola bilər. Bu, oynağın hərəkət etməsini çətinləşdirir. Artroskopiya toxumanı çıxara bilər, beləliklə oynağınızı hərəkət etdirə bilərsiniz.
• Yara toxuması. Bu, ayaq biləyində zədələnmədən sonra yarana bilər. Bu əməliyyat yara toxumasını götürə bilər.
• Artrit. Artroskopiya ağrıları azaltmağa və hərəkəti yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
• Qığırdaq xəsarətləri. Bu əməliyyat qığırdaq və sümük yaralanmalarının diaqnozu və ya düzəldilməsi üçün istifadə edilə bilər.
• Boş fraqmentlər. Bunlar ayaq biləyinin içərisində oynağın kilidlənməsinə səbəb ola biləcək sümük və ya qığırdaq parçalarıdır. Artroskopiya zamanı bu fraqmentlər götürülə bilər.

Anesteziya və ümumiyyətlə əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Dərmanlara allergik reaksiyalar
• Tənəffüs problemləri
• Qanaxma, qan laxtalanması və ya infeksiya

Ayaq biləyi artroskopiyası üçün risklər bunlardır:

• Semptomları aradan qaldırmaq üçün əməliyyatın uğursuz olması
• Təmirin sağalmaması
• Ayaq biləyinin zəifliyi
• Tendon, qan damarı və ya sinir zədələnməsi

Həkiminizə hansı dərman qəbul etdiyinizi deyin. Buraya resept olmadan aldığınız dərmanlar, əlavələr və ya otlar daxildir.

Əməliyyatınızdan 2 həftə əvvəl:

• Sizdən qan sulandıran dərman qəbul etməyi müvəqqəti dayandırmağınız istənə bilər. Bunlara aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve) və digər dərmanlar daxildir.
• Provayderinizdən əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi istəyin.
• Diabet, ürək xəstəliyi və ya digər tibbi vəziyyətiniz varsa, cərrahınız bu şərtlər üçün sizi müalicə edən həkiminizə müraciət etməyinizi xahiş edəcəkdir.
• Provayderinizə gündə çox və ya iki içki qəbul etdiyinizi söyləyin.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayanmağa çalışın. Provayderinizdən və ya tibb bacınızdan kömək istəyin. Siqaret çəkmək yara və sümüklərin yaxşılaşmasını ləngidə bilər.
• Əməliyyatdan əvvəl soyuqdəymə, qrip, qızdırma, herpes dağılması və ya başqa bir xəstəlik varsa, cərrahınıza xəbər verin. Xəstələnirsinizsə, prosedurun təxirə salınması lazım ola bilər.

Əməliyyat günü:

• Prosedurdan əvvəl nə vaxt yemək və içməyi dayandıracağınıza dair təlimatları izləyin.
• Kiçik bir qurtum su ilə istəndiyiniz hər hansı bir dərmanı alın.
• Xəstəxanaya nə vaxt gələcəyinizə dair təlimatları izləyin. Vaxtında çatmaq.

Anestezidən qurtulduqdan sonra ümumiyyətlə həmin gün evə gedə bilərsiniz. Birinin səni evinə aparması lazımdır.

Verdiyiniz boşaltma təlimatlarına əməl edin. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Şişkinliyi və ağrıları azaltmağa kömək etmək üçün topuğunuzu 2-3 gün ərzində ürəyinizdən yuxarı qaldırın. Şişkinliyi azaltmaq üçün soyuq bir paket də tətbiq edə bilərsiniz.
• Bandajınızı təmiz və quru saxlayın. Sarğı dəyişdirmək üçün təlimatları izləyin.
• Doktorunuz bunu etmənin təhlükəsiz olduğunu söylədiyi müddətdə, ehtiyac olarsa, ağrı kəsicilərini qəbul edə bilərsiniz.
• Provayderiniz ayağınıza ağırlıq qoymaq yaxşı olmadığını söyləməyincə, gəzinti və ya qoltuqağacı istifadə etməlisiniz və ayağınızdakı çəkini saxlamalısınız.
• Ayaq biləyini sağaldıqca sabit tutmaq üçün 1 ilə 2 həftə və ya daha uzun müddət bir splint və ya çəkmə taxmağınız lazım ola bilər.

Artroskopiya dəridə kiçik kəsiklərdən istifadə edir. Açıq əməliyyatla müqayisədə aşağıdakılara sahib ola bilərsiniz:

• Daha az ağrı və sərtlik
• Daha az fəsad
• Daha sürətli bərpa

Kiçik kəsiklər tez sağalacaq və bir neçə gün ərzində normal fəaliyyətinizi davam etdirə bilərsiniz. Ancaq ayaq biləyinizdəki bir çox toxuma düzəldilməli olsaydı, yaxşılaşması bir neçə həftə çəkə bilər. Nə qədər tez sağalacağınız əməliyyatın nə qədər mürəkkəb olmasından asılıdır.

Şəfa verdikcə sizə necə zərif məşqlər edəcəyiniz göstərilə bilər. Və ya, cərrahınız ayaq biləyinizin tam istifadəsini bərpa etməyiniz üçün bir fiziki terapevtə müraciət etməyinizi tövsiyə edə bilər.

Ayaq biləyi əməliyyatı; Artroskopiya - ayaq biləyi; Cərrahiyyə - ayaq biləyi - artroskopiya; Cərrahiyyə - ayaq biləyi - artroskopik

Cerrato R, Campbell J, Triche R. Ayaq biləyi artroskopiyası. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee və Drez’in Ortopedik İdman Tibbi: Əsaslar və Təcrübə. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 114.

İşikawa SN. Ayaq və ayaq biləyi artroskopiyası. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Ortopedics. 13 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 50-ci hissə.