Doğuşa nəzarət - yavaş buraxılma üsulları

Bəzi doğum nəzarəti metodları süni hormon formalarını ehtiva edir. Bu hormonlar normal olaraq bir qadının yumurtalıqlarında hazırlanır. Bu hormonlara estrogen və progestin deyilir.

Bu hormonların hər ikisi bir qadının yumurtalıqlarının yumurtasını buraxmasına mane olur. Menstruasiya dövründə bir yumurtanın sərbəst buraxılmasına yumurtlama deyilir. Bunu bədənin yaratdığı təbii hormonların səviyyəsini dəyişdirərək edirlər.

Progestin, eyni zamanda bir qadının serviksi ətrafındakı selikli qalın və yapışqan hala gətirərək spermanın uşaqlığa girməsinin qarşısını alır.

Doğuşa nəzarət həbləri bu hormonları almağın bir üsuludur. Yalnız gündəlik, tercihen eyni vaxtda qəbul edildikdə təsirli olurlar.

Hamiləliyin qarşısını alan başqa üsullar da var. Eyni hormonlar istifadə edilə bilər, lakin zamanla yavaş-yavaş sərbəst buraxılırlar.

PROGESTİN İmplantları

Progestin implantı dəri altına, əksər hallarda qolun içərisinə yerləşdirilən kiçik bir çubuqdur. Çubuq gündəlik olaraq az miqdarda progestin qan dövranına buraxır.

Çubuğu taxmaq təxminən bir dəqiqə çəkir. Prosedura bir həkim kabinetində lokal anesteziya istifadə edərək edilir. Çubuq 3 il yerində qala bilər. Lakin istənilən vaxt silinə bilər. Çıxarma ümumiyyətlə yalnız bir neçə dəqiqə çəkir.

İmplant yerləşdirildikdən sonra:

• Bir həftə və ya daha çox müddət ərzində saytın ətrafında bəzi çürüklər ola bilər.
• 1 həftə ərzində hamilə qalmaqdan qorunmalısınız.
• Bu implantları əmizdirərkən istifadə edə bilərsiniz.

Progestin implantları hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğuşa nəzarət həblərindən daha yaxşı işləyir. Bu implantları istifadə edən çox az qadın hamilə qalma ehtimalı var.

Müntəzəm aybaşı dövrləriniz bu implantlar götürüldükdən sonra 3-4 həftə ərzində qayıtmalıdır.

PROGESTİN İNEKSİYALARI

Progestin hormonunu ehtiva edən enjeksiyonlar və ya atışlar hamiləliyin qarşısını alır. Bir atış 90 günə qədər işləyir. Bu iynələr yuxarı qolun və ya budun əzələlərinə vurulur.

Yarana biləcək yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Menstruasiya dövründəki dəyişikliklər və ya əlavə qanaxma və ya ləkələnmə. Bu iynələri istifadə edən qadınların təxminən yarısının menstruasiya dövrü yoxdur.
• Döş həssaslığı, kilo alma, baş ağrısı və ya depressiya.

Progestin enjeksiyonları hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğuşa nəzarət həblərindən daha yaxşı işləyir. Progestin inyeksiyası istifadə edən çox az qadın hamilə qalma ehtimalı var.

Bəzən bu hormon atışlarının təsirləri 90 gündən çox davam edir. Yaxın gələcəkdə hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, fərqli bir doğuşa nəzarət üsulunu nəzərdən keçirmək istəyə bilərsiniz.

Dəri yamağı

Dəri yamağı çiyninizə, kalçanıza və ya bədənin başqa bir bölgəsinə qoyulur. Yeni bir yamaq həftədə bir dəfə 3 həftə tətbiq olunur. Sonra 1 həftə yamaqsız gedirsən.

Östrogen səviyyəsi yamaqla doğuşa nəzarət həblərindən və ya vajinal halqadan daha yüksəkdir. Bu səbəbdən bu üsulla bacaklarda və ya ağciyərlərdə qan laxtalanma riski artmış ola bilər. FDA, yamaq və qan laxtasının ağciyərə getməsi riskinə dair bir xəbərdarlıq etdi.

Yama yavaş-yavaş həm estrogen, həm də progestini qanınıza salır. Tibbi xidmətiniz bu üsulu sizin üçün təyin edəcəkdir.

Yamaq hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğuşa nəzarət həblərindən daha yaxşı işləyir. Yamadan istifadə edən çox az qadın hamilə qalma ehtimalı var.

Dəri yamasında estrogen var. Qan laxtalanma riski ilə yanaşı, yüksək qan təzyiqi, infarkt və insult üçün nadir bir risk var. Siqaret çəkmək bu riskləri daha da artırır.

VAGİNAL HALQA

Vaginal üzük çevik bir cihazdır. Bu halqanın eni 5 santimetrə qədərdir və vajinaya yerləşdirilir. Progestin və estrogen hormonlarını sərbəst buraxır.

• Provayderiniz bu metodu təyin edəcək, ancaq üzüyü özünüz daxil edəcəksiniz.
• Vaginada 3 həftə qalacaq. Üçüncü həftənin sonunda üzüyü 1 həftə çıxaracaqsınız. 3 həftənin sonuna qədər üzüyü çıxartmayın.

Üzüklə yan təsirlər aşağıdakılar ola bilər:

• Doğuşa nəzarət həblərindən və ya ləkələrdən daha az şiddətli olan bulantı və məmə həssaslığı.
• Vaginal axıntı və ya vajinit.
• Qanaxma və ləkələnmə (doğuşa nəzarət həblərindən daha çox ola bilər).

Vaginal üzük estrogen ehtiva edir. Nəticədə yüksək qan təzyiqi, qan laxtalanması, infarkt və inmə riski nadirdir. Siqaret çəkmək bu riskləri daha da artırır.

Vaginal halqa yavaş-yavaş həm estrogen, həm də progestini qanınıza salır.

Vaginal üzük hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğuşa nəzarət həblərindən daha yaxşı işləyir. Vaginal üzük istifadə edən çox az qadın hamilə qalma ehtimalı var.

HORMON BÖLMƏYƏN UŞAQLAR

İntrauterin cihaz (RİA) doğuşa nəzarət üçün istifadə edilən kiçik plastik T şəklində bir cihazdır. Uterusa yerləşdirilir. Spiral sperma bir yumurtanın döllənməsinin qarşısını alır.

Mirena adlanan daha yeni bir spiral 3 ildən 5 ilədək hər gün uşaqlıq yoluna aşağı bir doza hormon buraxır. Bu, cihazın doğuşa nəzarət metodu kimi effektivliyini artırır. Ayrıca menstruasiya axınının azaldılması və ya dayandırılması üçün əlavə faydaları var. Xəstəliyin inkişaf riski olan qadınlarda xərçəngdən (endometrial xərçəng) qorunmağa kömək edə bilər.

Hansı növ spiral üçün seçiminiz var. Hansı növün sizin üçün ən yaxşı ola biləcəyi barədə provayderinizlə danışın.

Kontrasepsiya - yavaş salınan hormonal üsullar; Progestin implantları; Progestin enjeksiyonları; Dəri yaması; Vaginal üzük

• Doğuşa nəzarət üsulları

Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Hormonal kontrasepsiya. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 18-ci hissə.

Amerika Mama və Ginekoloq Kollecinin veb saytı.Kombinə edilmiş hormonal doğum idarəsi: həb, yamaq və üzük, Sual-cavab 185. www.acog.org/womens-health/faqs/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-ring. Mart 2018-də yeniləndi. 22 iyun 2020-ci ildə daxil oldu.

Amerika Mama və Ginekoloq Kollecinin veb saytı. Uzunmüddətli bərpa olunan kontrasepsiya (LARC): spiral və implant, FAQ184. www.acog.org/womens-health/faqs/long-acting-reversible-contraception-iud-and-implant. May 2020-də yeniləndi. 22 iyun 2020 tarixində əldə edildi.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. ABŞ kontraseptiv istifadəsi üçün seçilmiş təcrübə tövsiyələri, 2016. MMWR Tövsiyəsi 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.