Döş biopsiyası - stereotaktik

Döş biopsiyası, döş xərçəngi və ya digər xəstəliklərin əlamətlərini araşdırmaq üçün döş toxumasının götürülməsidir.

Stereoaktaktik, ultrasəs müayinəsi, MRI rəhbərliyi və eksizyonal döş biopsiyası daxil olmaqla bir neçə növ məmə biopsiyası mövcuddur. Bu məqalədə məmə içərisində çıxarılması lazım olan nöqtəni dəqiq təyin etmək üçün mamografi istifadə edən stereotaktik məmə biopsiyasına diqqət yetirilir.

Sizdən beldən yuxarı soyunmağınız istənir. Biyopsi zamanı siz oyaqsınız.

Çox güman ki, biopsiya masasında uzanaraq yatmağınız istənir. Biyopsi olunan döş masanın bir boşluğundan asılıdır. Süfrə qaldırılır və həkim biopsiyanı altından aparır. Bəzi hallarda stereotaktik döş biopsiyası dik vəziyyətdə oturarkən aparılır.

Biyopsi aşağıdakı şəkildə aparılır:

• Tibb işçisi əvvəlcə döşünüzdəki bölgəni təmizləyir. Yuxu dərmanı vurulur.
• Döş prosedur zamanı onu tutmaq üçün aşağıya basılır. Biyopsi aparılarkən hərəkətsiz dayanmalısınız.
• Həkim biopsiya edilməli olan ərazidə döşünüzdə çox kiçik bir kəsik edir.
• Xüsusi bir maşın istifadə edərək, bir iynə və ya kılıf, anormal bölgənin dəqiq yerinə aparılır. Döş toxumasından bir neçə nümunə götürülür.
• Biyopsi bölgəsindəki sinəyə kiçik bir metal klip qoyula bilər. Klip, ehtiyac olduqda, daha sonra cərrahi biopsiya üçün qeyd edir.

Biyopsi özü aşağıdakılardan birini istifadə edərək aparılır:

• Boş iynə (əsas iynə adlanır)
• Vakumla işləyən cihaz
• Həm iynə, həm də vakuumla işləyən cihaz

Prosedur ümumiyyətlə təxminən 1 saat çəkir. Buraya rentgen şüaları üçün lazım olan vaxt daxildir. Həqiqi biopsiya yalnız bir neçə dəqiqə çəkir.

Toxuma nümunəsi götürüldükdən sonra iynə çıxarılır. Hər hansı bir qanaxmanı dayandırmaq üçün əraziyə buz və təzyiq tətbiq olunur. Hər hansı bir mayeni udmaq üçün bir sarğı tətbiq olunacaq. Dikişlərə ehtiyac yoxdur. Lazım gələrsə, hər hansı bir yaranın üzərinə yapışqan zolaqlar qoyula bilər.

Provayder tibbi tarixçənizi soruşacaq. Döş müayinəsi edilə bilər.

Dərman qəbul edirsinizsə (aspirin, əlavə və ya otlar daxil olmaqla), həkiminizdən biopsiyadan əvvəl bunları qəbul etməməyinizə ehtiyac olub olmadığını soruşun.

Hamilə ola biləcəyinizi həkiminizə bildirin.

Qollarınızın altında və ya sinələrinizdə losyon, ətir, toz və ya dezodorant istifadə etməyin.

Uyuşduran dərman vurulduqda bir az sancıla bilər.

Prosedur zamanı yüngül bir narahatlıq və ya yüngül bir təzyiq hiss edə bilərsiniz.

Mədədə 1 saata qədər uzanmaq narahat ola bilər. Yastıq və ya yastıq istifadə etmək kömək edə bilər. Bəzi insanlara prosedurdan əvvəl rahatlamağa kömək edən bir həb verilir.

Testdən sonra döş bir neçə gün ağrılı və həssas ola bilər. Hansı fəaliyyətləri edə biləcəyinizə, döşünüzə necə qulluq edəcəyinizə və ağrı üçün hansı dərman qəbul edə biləcəyinizə dair təlimatları izləyin.

Stereotaktik məmə biopsiyası, mamogramda kiçik bir böyümə və ya kalsifikasiya sahəsi göründüyü zaman istifadə edilir, ancaq məmə ultrasəs istifadə edilərək görünə bilməz.

Toxuma nümunələri müayinə üçün patoloqa göndərilir.

Normal nəticə xərçəng əlaməti olmadığını göstərir.

Provayderiniz təqib olunan mamoqrafiya və ya digər testlərə ehtiyacınız olduqda sizə məlumat verəcəkdir.

Biyopsi xərçəngsiz benign döş toxumasını göstərərsə, ehtimal ki, əməliyyata ehtiyacınız olmayacaq.

Bəzən biopsiya nəticələri xərçəng olmayan anormal əlamətlər göstərir. Bu vəziyyətdə müayinə üçün bütün anormal bölgəni çıxarmaq üçün cərrahi bir biopsiya tövsiyə edilə bilər.

Biyopsi nəticələri aşağıdakı şərtləri göstərə bilər:

• Atipik kanal hiperplaziyası
• Atipik lobulyar hiperplaziya
• İntraduktal papilloma
• Düz epiteliya atipiyası
• Radial çapıq
• Lobulyar karsinoma in-situ

Anormal nəticələr döş xərçəngi olduğunuzu göstərə bilər. Döş xərçənginin iki əsas növünə rast gəlinir:

• Duktal karsinoma, südü döşdən məməyə aparan borulardan (kanallardan) başlayır. Döş xərçənglərinin əksəriyyəti bu qəbildəndir.
• Lobüler karsinoma, döş istehsal edən lobules adlanan döş hissələrində başlayır.

Biyopsi nəticələrindən asılı olaraq daha çox əməliyyat və ya müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

Provayderiniz biopsiya nəticələrinin mənasını sizinlə müzakirə edəcəkdir.

Enjeksiyonda və ya cərrahi kəsik yerində kiçik bir infeksiya ehtimalı var.

Çürük tez-tez olur, ancaq həddindən artıq qanaxma nadir hallarda olur.

Biyopsi - döş - stereotaktik; Çekirdek iynə döş biopsiyası - stereotaktik; Stereotaktik döş biopsiyası; Anormal mamoqrafiya - stereotaktik döş biopsiyası; Döş xərçəngi - stereotaktik döş biopsiyası

Amerika Radiologiya Kollecinin veb saytı. Stereotaktik rəhbərlikli döş müdaxiləsi prosedurlarının icrası üçün ACR praktik parametr. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Yenilənib 2016. Erişildi 3 Aprel 2019.

Henry NL, Şah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Döş xərçəngi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’un Klinik Onkologiyası. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 88-ci hissə.

Parker C, Umphrey H, Bland K. Sinə xəstəliyinin idarə edilməsində stereotaktik döş biopsiyasının rolu. İçəridə: Cameron JL, Cameron AM, red. Mövcud Cərrahi Müalicə. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 666-671.