Mərkəzi yuxu apnesi

Mərkəzi yuxu apnesi, yuxu zamanı tənəffüsün dayanmadan dayandığı bir yuxu pozğunluğudur.

Mərkəzi yuxu apnesi, beyin nəfəs almağa nəzarət edən əzələlərə siqnal göndərməyi müvəqqəti dayandırdıqda nəticələnir.

Vəziyyət tez-tez müəyyən tibbi problemləri olan insanlarda olur. Məsələn, nəfəs almağa nəzarət edən beyin kökü adlanan bir beyin sahəsi ilə problemi olan birində inkişaf edə bilər.

Mərkəzi yuxu apnesinə səbəb ola biləcək və ya səbəb ola biləcək şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• Beyin infeksiyası, insult və ya servikal bel (boyun) vəziyyəti daxil olmaqla beyin sapını təsir edən problemlər
• Şiddətli piylənmə
• Narkotik ağrıkəsicilər kimi müəyyən dərmanlar

Apne başqa bir xəstəliklə əlaqəli deyilsə, idiyopatik mərkəzi yuxu apnesi adlanır.

Cheyne-Stokes tənəffüsü adlanan bir vəziyyət ağır ürək çatışmazlığı olan insanları təsir edə bilər və mərkəzi yuxu apnesi ilə əlaqələndirilə bilər. Nəfəs alma rejimi, ümumiyyətlə yatarkən dərin və ağır tənəffüsün dayaz, hətta nəfəs almaması ilə növbələşməsini əhatə edir.

Mərkəzi yuxu apnesi, obstruktiv yuxu apnesi ilə eyni deyil. Obstruktiv yuxu apnesi ilə tənəffüs dayanır və hava yolu daraldığı və ya tıxandığı üçün başlayır. Ancaq bir insanda obezlik hipoventilasiya sindromu adlanan tibbi problem kimi hər iki vəziyyət ola bilər.

Mərkəzi yuxu apnesi olan insanlarda yuxu zamanı tənəffüsün pozulması epizodları olur.

Digər simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Xroniki yorğunluq
• Gündüz yuxu
• Səhər baş ağrısı
• Narahat yuxu

Apne sinir sistemindəki problemlə əlaqədardırsa digər simptomlar meydana çıxa bilər. Semptomlar sinir sisteminin təsirlənən hissələrinə bağlıdır və bunlara aid ola bilər:

• Nəfəs darlığı
• Udma problemləri
• Səs dəyişir
• Bədənin hər yerində zəiflik və ya uyuşma

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə keçirəcəkdir. Əsas tibbi vəziyyətin diaqnozu üçün testlər aparılacaq. Yuxu tədqiqatı (polisomnoqrafiya) yuxu apnesini təsdiqləyə bilər.

Edilə biləcək digər testlər bunlardır:

• Ekokardiyogram
• Ağciyər funksiyası testi
• Beyin, onurğa və ya boyun MRI
• Arterial qan qaz səviyyələri kimi qan testləri

Mərkəzi yuxu apnesinə səbəb olan vəziyyəti müalicə etmək simptomları idarə etməyə kömək edə bilər. Məsələn, mərkəzi yuxu apnesi ürək çatışmazlığından qaynaqlanırsa, məqsəd ürək çatışmazlığının özünü müalicə etməkdir.

Yuxu zamanı nəfəs almağa kömək edən cihazlar tövsiyə edilə bilər. Bura burun fasiləsiz müsbət hava yolu təzyiqi (CPAP), safra pozitiv hava yolu təzyiqi (BiPAP) və ya adaptiv servo-ventilyasiya (ASV) daxildir. Bəzi mərkəzi yuxu apnesi nəfəs almağı stimullaşdıran dərmanlarla müalicə olunur.

Oksigenlə müalicə ağciyərlərin yatarkən kifayət qədər oksigen almasını təmin edə bilər.

Narkotik dərman apnəyə səbəb olarsa, dozanın endirilməsinə və ya dərmanın dəyişdirilməsinə ehtiyac ola bilər.

Nə qədər yaxşı etdiyiniz mərkəzi yuxu apnesinə səbəb olan tibbi vəziyyətdən asılıdır.

Görünüş ümumiyyətlə idiopatik mərkəzi yuxu apnesi olan insanlar üçün əlverişlidir.

Fəsadlar mərkəzi yuxu apnesinə səbəb olan əsas xəstəlikdən yarana bilər.

Yuxu apnesi əlamətləri varsa provayderinizi axtarın. Mərkəzi yuxu apnesi ümumiyyətlə onsuz da ağır xəstələrdə aşkarlanır.

Yuxu apnesi - mərkəzi; Piylənmə - mərkəzi yuxu apnesi; Cheyne-Stokes - mərkəzi yuxu apnesi; Ürək çatışmazlığı - mərkəzi yuxu apnesi

Redline S. Yuxu pozğunluğu ilə tənəffüs və ürək xəstəliyi. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Bölmə 87.

Ryan CM, Bradley TD. Mərkəzi yuxu apnesi. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Bölmə 89.

Zinchuk AV, Thomas RJ. Mərkəzi yuxu apnesi: diaqnoz və idarəetmə. İçəridə: Kryger M, Roth T, Dement WC, red. Yuxu Tibbinin Prinsipləri və Tətbiqi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 110-cu hissə.