Anterior vajinal divarın təmiri

Ön vajinal divarın düzəldilməsi cərrahi bir əməliyyatdır. Bu əməliyyat vajinanın ön (ön) divarını dartır.

Ön vajinal divar bata bilər (prolaps) və ya qabarıq ola bilər. Bu, sidik kisəsi və ya sidik kanalının vajinaya batması ilə baş verir.

Təmir sizin altında olduğunuz müddətdə edilə bilər:

• Ümumi anesteziya: Yuxuda olacaqsınız və ağrı hiss edə bilməyəcəksiniz.
• Onurğa anesteziyası: oyaq olacaqsınız, ancaq beldən aşağı hiss edəcəksiniz və ağrı hiss etməyəcəksiniz. Sizə rahatlamağınıza kömək edəcək dərmanlar veriləcək.

Cərrahınız:

• Vajinanızın ön divarından cərrahi bir kəsik edin.
• Sidik kisəsini normal yerinə aparın.
• Vajinanızı qatlaya bilər və ya bir hissəsini kəsə bilər.
• Vagina ilə sidik kisəniz arasındakı toxuma dikişlər (dikiş) qoyun. Bunlar vajinanızın divarlarını düzgün vəziyyətdə saxlayacaqdır.
• Sidik kisəsi ilə vajinanın arasına bir yamaq qoyun. Bu yamaq ticarətdə mövcud olan bioloji materialdan (kadavra toxuması) hazırlana bilər.FDA, ön vajinal divar prolapsasını müalicə etmək üçün vajinada sintetik materialın və heyvan toxumasının istifadəsini qadağan etdi.
• Vajina divarlarına tikişləri çanağınızın yan tərəfindəki toxuma əlavə edin.

Bu prosedur ön vajinal divarın batma və ya qabarıqlıqlarını düzəltmək üçün istifadə olunur.

Anterior vajinal divar prolapsusunun simptomları aşağıdakılardır:

• Sidik kisənizi tamamilə boşalda bilməyəcəksiniz.
• Sidik kisəniz hər zaman toxluq hiss edə bilər.
• Vajinada təzyiq hiss edə bilərsiniz.
• Vajinanın açılışında şişkinlik hiss edə və ya görə biləcəksiniz.
• Cinsi əlaqə qurarkən ağrı hiss edə bilərsiniz.
• Öskürəndə, asqıranda və ya bir şeyi qaldıranda sidik sıza bilər.
• Mesane infeksiyasına yoluxa bilərsiniz.

Bu əməliyyat öz-özlüyündə stres saxlamamağı müalicə etmir. Stres tutmamaq öskürəndə, asqıranda və ya qaldıranda sidik sızmasıdır. Stress sidik ifraz etməməsini düzəltmək üçün əməliyyat digər əməliyyatlarla birlikdə edilə bilər.

Bu əməliyyatı etməzdən əvvəl həkiminiz sizə müraciət edə bilər:

• Pelvik döşəmənin əzələ hərəkətlərini öyrənin (Kegel məşqləri)
• Vaginanızda estrogen kremi istifadə edin
• Vagina ətrafındakı əzələni gücləndirmək üçün vajinanızdakı pessari adlı bir cihazı sınayın

Anesteziya və ümumiyyətlə əməliyyat üçün risklər bunlardır:

• Dərmanlara reaksiyalar
• Tənəffüs problemləri
• Qanaxma, qan laxtalanması
• İnfeksiya

Bu prosedur üçün risklərə aşağıdakılar daxildir:

• Sidik kanalına, sidik kisəsinə və ya vajinaya ziyan
• Sinir kisəsi
• Vaginadakı dəyişikliklər (prolapsed vajina)
• Vaginadan və ya dəriyə sidik sızması (fistula)
• Sidik ifrazının pisləşməsi
• Qalıcı ağrı
• Əməliyyat zamanı istifadə olunan materialdan ağırlaşmalar (mesh / greftlər)

Həmişə provayderinizə hansı dərman qəbul etdiyinizi deyin. Təchizatçıya resept olmadan aldığınız dərmanlar, əlavələr və ya otlar haqqında da məlumat verin.

Əməliyyatdan əvvəlki günlərdə:

• Sizdən aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) və qanınızın laxtalanmasını çətinləşdirən digər dərmanları qəbul etməməyinizi istənə bilər.
• Provayderinizdən əməliyyat günü hələ hansı dərman qəbul etməyinizi istəyin.

Əməliyyatınız günü:

• Əməliyyatdan əvvəl 6 - 12 saat ərzində çox vaxt sizdən bir şey içməməyiniz və yeməməyiniz istənəcəkdir.
• Provayderinizin sizə dediyi dərmanları kiçik bir qurtum su ilə qəbul edin.
• Provayderiniz xəstəxanaya nə vaxt gələcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir.

Əməliyyatdan sonra 1 və ya 2 gün ərzində sidiyi boşaltmaq üçün bir kateteriniz ola bilər.

Əməliyyatdan dərhal sonra maye pəhrizdə olacaqsınız. Normal bağırsaq funksiyanız qayıtdıqda, normal pəhrizinizə qayıda bilərsiniz.

Cərrahınız yaxşı olduğunu söyləyənə qədər vajinaya bir şey qoymamalı, ağır əşyalar qaldırmamalı və cinsi əlaqədə olmamalısan.

Bu əməliyyat çox vaxt prolapsusu düzəldəcək və simptomlar aradan qalxacaqdır. Bu yaxşılaşma tez-tez illərlə davam edəcəkdir.

Vaginal divarların təmiri; Colporrhaphy - vajinal divarın düzəldilməsi; Sistoselin düzəldilməsi - vajinal divarın düzəldilməsi

• Kegel məşqləri - özünə qulluq
• Öz kateterizasiyası - qadın
• Suprapubik kateter baxımı
• Sidik qaçırma məhsulları - özünə qulluq
• Sidik qaçırma əməliyyatı - qadın - axıntı
• Sidik drenaj torbaları
• Sidik tutmamağınız olduqda

• Anterior vajinal divarın təmiri
• Sistosel
• Ön vajinal divarın düzəldilməsi (sidik qaçırma cərrahi müalicəsi) - seriya

Kirby AC, Lentz GM. Qarın divarının və çanaq döşəməsinin anatomik qüsurları: qarın yırtığı, qasıq yırtığı və pelvik orqan prolapsusu: diaqnoz və idarəetmə. İçəridə: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Hərtərəfli Ginekologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 20.

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Pelvik orqan prolapsusu üçün vajina və qarın rekonstruktiv əməliyyatı. İçəridə: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, red. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Anterior pelvik orqan prolapsının düzəldilməsi. İçəridə: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman'ın Uroloji Cərrahiyyə Atlası. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 89.